對(duì)于腦梗死合并吞咽困難的患者，就會(huì)發(fā)現(xiàn)他汗喇子比較多，口水不斷，有兩個(gè)原因，一個(gè)原因就是說他這個(gè)口水分泌是正常的，這種唾液由于它是不受大腦支持，可以無意當(dāng)中就把它咽到進(jìn)入到胃里面，對(duì)于吞咽困難患者會(huì)表現(xiàn)得一張口說話和吃飯，從口腔里面唾液分泌，所以說對(duì)于吞咽困難患者唾液的治療是我們治療的關(guān)鍵，把他的口水減少到最低，可能對(duì)吞咽困難患者的恢復(fù)起到一個(gè)意想不到的效果。

中醫(yī)治療甲亢常用有內(nèi)治、外治、針灸、食療四種方法。內(nèi)治法，常用疏肝理氣、解郁、滋陰、降火、補(bǔ)氣、化痰、軟堅(jiān)、健脾、除濕、活血化瘀治法組方。第二外治法，有突眼外洗法、癭瘤外洗法和甲狀腺腫外敷法。第三針灸，針灸穴位足三里、三陰交、內(nèi)關(guān)可治療脾虛型甲亢，針灸三陰交、神門、內(nèi)關(guān)、太沖及照海穴，可治療陰虛型甲亢。第四食療，食療也是中醫(yī)常用的治療方法，如果證屬心肝陰虛證型甲亢，病人可服用豆腐鯽魚湯等。

痛風(fēng)發(fā)病是以高尿酸為基礎(chǔ)。高嘌呤飲食是高尿酸形成的重要原因。痛風(fēng)的發(fā)病跟高嘌呤飲食有關(guān)系。什么是高嘌呤飲食呢？海鮮類產(chǎn)品，動(dòng)物的內(nèi)臟、大魚大肉包括硬殼類食物都含有較高嘌呤。 另一方面和體內(nèi)的代謝有關(guān)系，尿酸的形成20%來源于食物，80%來源于本身細(xì)胞的代謝。所以飲食上除了大魚大肉、海鮮，也跟啤酒有關(guān)系，啤酒含有很高的嘌呤。

支氣管擴(kuò)張的患者一旦出現(xiàn)咯血以后，不論量多量少自己一定要注意：第一保持情緒的平穩(wěn)心態(tài)的平和，情緒的平穩(wěn)防止血壓和心率過于的波動(dòng)，這樣可以減少出血量；第二一旦出現(xiàn)咯血之后一定要臥床休息，這一點(diǎn)非常的重要。一旦肺內(nèi)的支氣管的血管破裂之后，不好止血的只有內(nèi)科藥物，止血力度是相當(dāng)慢的而且比較弱，這個(gè)時(shí)候需要病人臥床休息，減少胸廓和支氣管的起伏肺臟的起伏，因?yàn)檫^度的胸廓起伏可以導(dǎo)致出血量的增多；第三個(gè)要看出血量的多少一旦出血量較多，我們就要及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行止血的治療，止血治療有口服的藥物也有靜脈點(diǎn)滴的藥物，這個(gè)要聽從醫(yī)生的安排。

心室顫動(dòng)簡(jiǎn)稱室顫，是一種致死性的心律失常，是心臟性猝死的常見原因，是指心室發(fā)生快速無序的激動(dòng)，致使心室規(guī)律有序的激動(dòng)和舒縮功能消失，為功能性的心臟停搏，臨床表現(xiàn)為發(fā)病突然，意識(shí)喪失、抽搐、呼吸停止甚至死亡，體檢沒有心音 聽不到心音，也摸不到大動(dòng)脈的搏動(dòng)，血壓也測(cè)不到，并且出現(xiàn)明顯的紫肝、瞳孔散大等等，多見于器質(zhì)性心臟病患者，如冠心病、心肌病、心肌炎，及其它器質(zhì)性心臟病，尤其并發(fā)心功能不全時(shí)也可發(fā)生，先天性離子通道疾病，如長(zhǎng)QT綜合征，Brugada綜合征 短QT綜合征，嚴(yán)重缺血缺氧，預(yù)激綜合征合并房顫，有快速性心室率、電擊傷、洋地黃中毒、抗心律失常藥物、酸堿平衡失調(diào)，水電解質(zhì)紊亂等等，都可以引起室顫的發(fā)生，引起病人的猝死少數(shù)病因不明的，稱為特發(fā)性室顫，我們也要高度的重視。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者首先我們要建議查一下類風(fēng)濕抗體譜，類風(fēng)濕抗體譜就是針對(duì)類風(fēng)濕有幾樣檢查。比如說類風(fēng)濕因子，抗環(huán)狀瓜氨酸抗體抗角質(zhì)蛋白包括抗RA33，是有幾項(xiàng)抗體不過比如GPI，這都是臨床上經(jīng)常采用的，常規(guī)的我們科室來說經(jīng)常用的是一個(gè)類風(fēng)濕因子和抗環(huán)狀瓜氨酸抗體，因?yàn)樗鼈z個(gè)結(jié)合起來類風(fēng)濕診斷的陽性率或者準(zhǔn)確率達(dá)到98%，當(dāng)然如果這兩項(xiàng)都是陰性我們根據(jù)臨床癥狀又特別懷疑是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的情況下，我們可能擴(kuò)展下來要把其他的比如抗RA33，抗突變型瓜氨酸抗體包括GPI進(jìn)行檢查，來擴(kuò)展以后我們也篩查出來3例類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者。所以常規(guī)的抗類風(fēng)濕抗體譜，是第一個(gè)我們必須要檢查的，另外一個(gè)方面我們也檢查一下炎癥指標(biāo)，比如說C反應(yīng)蛋白血沉這種炎癥指標(biāo)，對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也有一個(gè)佐證的作用，第三個(gè)必要的情況下我們可以做一下超聲。

空腹血糖是指在隔夜空腹，至少8到10小時(shí)，未進(jìn)任何食物飲水除外。早餐前采取的血，所檢定的血糖值，為糖尿病最常用的檢測(cè)指標(biāo)，反應(yīng)胰島素β細(xì)胞功能，一般代表基礎(chǔ)胰島素的分泌功能。餐前血糖指飯前測(cè)量的血糖值，餐后血糖指三餐后2小時(shí)，測(cè)量的血糖。很多人都普遍比較重視空腹血糖，而忽視了餐后血糖，尤其是一些高危群體，誤認(rèn)為空腹血糖正常，就可以高枕無憂了。其實(shí)事實(shí)卻并非如此，其實(shí)餐后血糖和空腹血糖一樣重要。兩者可以互補(bǔ)，但不能互相替代。只測(cè)試空腹血糖，不僅會(huì)漏診高血糖群體，也不利于糖尿病患者控制病情減少并發(fā)癥。對(duì)于已經(jīng)接受治療的糖尿病患者來說，空腹血糖也能反映出，晚上所用藥物對(duì)血糖的控制情況，可以調(diào)節(jié)用藥。而且餐后血糖升高，也是心血管疾病死亡的，獨(dú)立危險(xiǎn)因素。對(duì)于糖尿病患者來說，只有將空腹血糖及餐后血糖都控制好了，才能更好的，保護(hù)血管結(jié)構(gòu)及功能，進(jìn)而降低心血管并發(fā)癥的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

有些肺大皰的患者病情比較重，比如嚴(yán)重影響了患者的通氣功能，反復(fù)的氣胸以及反復(fù)的感染。這部分患者可能需要胸腔鏡的手術(shù)，在胸腔鏡手術(shù)以后護(hù)理上一定要注意這些措施：第一、剛手術(shù)完的病人，剛從麻醉當(dāng)中醒過來一定要注意患者的生命體征，比如心率、呼吸、氧合等這些是否平穩(wěn)，如果不平穩(wěn)及時(shí)告知醫(yī)生進(jìn)行處理；第二、剛剛手術(shù)完胸腔往往會(huì)有引流管，病人起床活動(dòng)的時(shí)候家屬一定要注意，防止引流管的脫落盡量避免脫落，引流物完全引流結(jié)束以后再由醫(yī)生進(jìn)行引流管的拔除；第三、患者出院以后家庭的護(hù)理更為重要，對(duì)于肺大泡手術(shù)以后的患者一定要增加他的營(yíng)養(yǎng)，營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)一定要好。很多肺大皰的患者由于長(zhǎng)期的呼吸不順暢、缺氧，其實(shí)都是很消瘦的這種病人，增加營(yíng)養(yǎng)提高他的免疫力，另外要適當(dāng)?shù)脑黾铀腻憻挘憻捠且杂醒蹂憻挒橹鞅热缤扑]游泳、自行車、散步、太極拳、八段錦等，通過柔和的有氧鍛煉，同時(shí)在這些鍛煉當(dāng)中調(diào)整呼吸可以防止肺大泡的再生。

室上速誘發(fā)的原因主要有：第一運(yùn)動(dòng)過度或者疲勞，運(yùn)動(dòng)量過大了，運(yùn)動(dòng)員超負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)、疲勞過度，我們加班加點(diǎn)疲勞過度是個(gè)誘因；第二情緒激動(dòng)、生氣、妊娠也就是懷孕、飲酒、抽煙過多等等，這些絕大多數(shù)見于器質(zhì)性心臟病，所以說這個(gè)飲酒大家應(yīng)該高度的重視；室上速的后果可引起房顫、心前區(qū)劇烈疼痛、抽搐、暈厥甚至可能引起猝死，甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的心絞痛、低血壓、充血性心力衰竭等等表現(xiàn)。

痛風(fēng)病患者需要做哪些檢查？ 出現(xiàn)痛風(fēng)的情況下首先要查一下血尿酸，知道是血尿酸增高、高尿酸血癥引起的發(fā)病基礎(chǔ)，痛風(fēng)患者急性發(fā)病期血尿酸有可能高也有可能不高，在痛風(fēng)發(fā)作期身體會(huì)自身調(diào)節(jié)血尿酸。 其次，當(dāng)痛風(fēng)急性發(fā)作2周以后，再去查尿酸，這時(shí)候它基本反映原來整體身體狀況血尿酸水平，過了兩周以后再去查血尿酸，如果高的情況下，就考慮高尿酸血癥引起的痛風(fēng)。 最后，建議做一個(gè)雙源CT，早期診斷可以發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍有尿酸鹽的結(jié)晶，后期尿酸沉積到關(guān)節(jié)已經(jīng)變形，痛風(fēng)石的出現(xiàn)，也可以B超查一下有沒有雙軌征，這對(duì)痛風(fēng)的診斷有很大幫助。