其實肩關節(jié)粘連，是肩周炎的常見癥狀之一，多表現(xiàn)為肩關節(jié)活動受限，對于肩周炎患者，他們的肩關節(jié)向各個方向活動，均可受限，以外展、上舉、內(nèi)外旋更為明顯，部分患者可以出現(xiàn)，典型的扛肩現(xiàn)象，特別是梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動作均難以完成 。因此，對肩關節(jié)粘連程度的判斷，也成為診治過程中，必不可少的步驟。在正常的情況下，固定肩胛骨的下角，肩關節(jié)可被動外展90~100度，一旦肩關節(jié)粘連，其外展角度必然會減少，稱此為就是肩肱關節(jié)紊亂。所以有人認為通過測量肩肱角，可以判斷這個肩關節(jié)，粘連的程度弱，若肩肱角大于90度，說明肩關節(jié)尚未發(fā)生粘連，患者的肩關節(jié)活動受限，多為頸肩部病損所致，若肩肱角為75~85度的話，屬于輕度的粘連，而肩肱角為50度~70度的，屬于中度粘連，肩肱角小于50度 屬于重度粘連，因此我們可以判斷，患者病情所處的階段，制定更為合理的治療方案。

不管是做何種手術，哪怕是極小的手術，由于每個人的體質存在差異，對疼痛的承受程度也不一，甲狀腺癌手術也一樣。由于大多數(shù)是采用的氣管插管全身麻醉，在做手術的過程當中，病人會感覺不到有什么痛苦，手術后尤其是，即將拔出氣管插管時會感覺到難受，拔出插管后癥狀會明顯好轉，在麻醉藥代謝后，由于痛閾的高低不一，痛閾低的會感覺到手術切口的疼痛，痛閾高的患者則疼痛不很明顯，痛苦就會輕些，現(xiàn)在手術后，麻醉師為防止病人手術后疼痛，基本上常規(guī)會留置鎮(zhèn)痛泵 盡可能減輕病人痛苦，盡管這樣甲狀腺癌手術還是有一定的痛苦的，一般來說都能耐受，很少有不耐受的。

首先第一要限制高嘌呤的飲食，比如說有像動物的內(nèi)臟，肝 腰這個胰臟 ，甚至有人愛吃毛肚，還有一些海鮮類的，沙丁魚、鳳尾魚、鰓魚等等，還有濃肉湯火鍋湯料，以及蝦蟹等等，還有一些豆類的，扁豆、黃豆、干豆類。第二 我們要限制脂肪的攝入量，為了促進尿酸的正常排泄，主張中等量或者較低量的脂肪，一般控制在每日50克左右為宜，在烹飪的過程中，我們首先用水焯一下，然后撈出來肉中的嘌呤，可以部分溶于水而排出，所以這樣就降低了，肉食中的嘌呤量。第三我們供給適量的碳水化合物，熱量主要來源是，植物性的食物為主，如面粉 米類 但不要過量，因為糖可以增加，尿酸的生成與排出，第四 我們可以多吃一些，含高鉀類的食物，如香蕉 西蘭花 西芹等等，鉀質可以減少尿酸的沉淀，有助于將尿酸排出體外，多涉及充足的堿性食品，如海帶 白菜 芹菜 黃瓜蘋果等，番茄類的蔬菜和瓜果。

下肢靜脈曲張是臨床常見疾病，多數(shù)病人僅表現(xiàn)為下肢靜脈蚯蚓狀的隆起而無其它臨床表現(xiàn)，一般發(fā)展緩慢，很多患者在發(fā)病后的數(shù)年，甚至十幾年都沒有明顯的癥狀，故而一般都拖著或用保守的治療方法，保守療法只能緩解靜脈曲張，帶來的不適癥狀，并不能有效阻礙靜脈曲張繼續(xù)發(fā)展的病程，下肢靜脈曲張一般來講并發(fā)癥少，曲張不重，術后恢復快就是最佳手術時機。按照臨床分期，一期最適合泡沫硬化劑治療，二期也就是下肢靜脈迂曲擴張，下肢沒有腫脹 ，沒有靜脈血栓形成 ，沒有無菌性炎癥以及皮膚改變、色素沉著、潰瘍、淤積性皮炎、破裂出血等并發(fā)癥，這時期手術效果是最佳的。如果合并上述這些并發(fā)癥，手術的效果就大打折扣了。

第一、就是注意調節(jié)飲食，痔瘡術后應該忌飲酒，然后禁食辛辣刺激的食物，少食油膩食物 ，以清淡的飲食為主，多食蔬菜、水果等等；第二、要保持大便的通暢，大便時間不易過長，便時不能看書 看報紙等等這些，避免這些不良的一個習慣；第三、 進行適當?shù)倪\動，過度的勞累也會導致痔瘡的一個復發(fā)，那么適當?shù)倪\動，注意勞逸結合，也是預防術后再次復發(fā)的一個措施；第四、做好肛門的一個清潔，每次排便以后呢，用溫開水坐浴清洗肛門；第五、 做好肛門保健操，然后增加肛門的一個鍛煉，注意肛門功能的一個鍛煉。

第一、術后要平臥4到6個小時檢測生命體征是否平穩(wěn)，翻身時注意保持脊柱的穩(wěn)定性。一般我們叫軸式翻身，脊柱和下肢要呈軸線防止脊柱扭轉。一般兩個小時翻身一次，觀察雙下肢的感覺和運動，以及大小便是否有異常。第二、1到3天要行直腿抬高鍛煉。鼓勵患者盡早下床活動以防神經(jīng)根的粘連，下肢鍛煉要逐漸加大抬腿的幅度，并指導病人的股四頭肌的收縮鍛煉每天兩次，注意觀察針孔輔料有無疼痛、紅腫。每日消毒并更換敷貼，飲食以清淡。第三、3到5天要加強以上鍛煉加強下床活動時間，鞏固鍛煉的效果增加康復的信心，應注意敷料的情況是否有脫落及時更換，飲食以清補為主，多食蛋白及高能量和纖維素的食物。

甲狀腺腫瘤有良惡之分，甲狀腺腺瘤為良性腫瘤，甲狀腺惡性腫瘤為甲狀腺癌，不管是哪方面的腫瘤，腫瘤治療原則就是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，因甲狀腺腺瘤有10%的癌變率，一旦檢查出甲狀腺腺瘤，腫瘤大小在2厘米以內(nèi)，沒有癌變，自覺癥狀不明顯，自身情況適合手術，沒有手術禁忌癥，此時選擇手術就是最佳手術時間。對于甲狀腺癌來說，只要明確診斷，無嚴重糖尿病、高血壓、心臟病等手術禁忌癥即可及時手術治療。如果是在微小癌時期就能明確診斷，此期手術就是最佳手術時間，遠期預后也比較好甚至不影響病人壽命，不過甲狀腺未分化癌除外，因為未分化癌發(fā)現(xiàn)時，大部分病人即有轉移，且惡性程度高預后差，大部分病人生存時間在3-6個月，一年存活率也僅在5%-15%，盡管這樣，該部分病人也應盡早予以放射治療，以期盡可能延長病人生命。

第一、便血，早期可能會鮮紅或者暗紅血，同時帶有粘液血與大便是不相混的，有時候會有少量的一個出血，那么也有部分會有直腸癌的出血，大腸癌的出血，在腸道內(nèi)停留時間過長，可能會出現(xiàn)有暗紅色的一個出血 ，還有部分患者可能肉眼看著大便顏色是正常的，但是在做那個大便潛血時會有陽性，也是一種直腸癌的信號；第二、大便習慣的改變，包括大便時間，排便次數(shù)的改變，那么以及便秘和不明原因的腹瀉，這些都是直腸癌早期的臨床癥狀，直腸癌的患者大便次數(shù)可以增多，但是每次排便的排便量并沒有增加，或者是僅僅的排出少量的大便，但是便意感非常明顯，也許排便時可能僅僅的排出少量的粘液和膿血，并且會伴有排便不盡的感覺，所以對于出現(xiàn)有便血以及排便習慣改變的這些臨床癥狀，患者一定不能掉以輕心，也不能想當然的就以為是痔瘡，而忽略了這些危險的信號要及時進行檢查，可以做一些簡單的肛門指診或者肛門鏡檢，對一些低位的直腸癌都可以發(fā)現(xiàn)，或者進一步的進行直腸鏡的檢查或者是做大腸癌的篩查等，這些都可以對于結腸癌，起到可以早期的發(fā)現(xiàn)。

第一、飲食習慣，經(jīng)常飲食一些辛辣刺激的食物，飲酒或者油膩的食物，這些食物可以引起，肛門直腸血管的充血、擴張，排便時疼痛的一個癥狀導致痔瘡的發(fā)生；第二、正常的便秘以及不良的排便習慣，也是導致痔瘡經(jīng)常復發(fā)的原因；第三、過度熬夜、勞累等，這些因素也是導致痔瘡發(fā)生的，一個不良的習慣經(jīng)常的久坐、久站、熬夜加班等，這些不良的一個作息習慣也會引起肛門直腸，局部的靜脈的迂曲、靜脈的淤血會導致痔瘡的發(fā)生，所以也應該注意勞逸結合，避免這些不良的生活作息習慣；第四、痔瘡的復發(fā)與局部的衛(wèi)生不注意有明顯的關系，因為肛門是人體最隱私的部位，也是最容易藏污納垢的部位，那么排便以后需要經(jīng)常對肛門部進行清洗，清除肛周的一些細菌或一些污染物減少這些炎癥，對于肛周皮膚物的刺激，另外熏洗可以促進肛門局部的一個血液循環(huán)也可以緩解痔瘡；第五、不正規(guī)的治療和治療不徹底也是痔瘡容易復發(fā)的一個原因。

這要看病人的具體情況，手術前盡可能不要懷孕，因為懷孕和哺乳會刺激腫瘤生長，不利于生產(chǎn)后疾病的治療，通過正規(guī)手術將腫瘤切除干凈，確保腫瘤沒有復發(fā)的情況下半年到一年左右可以懷孕。如果患者手術后需要進行131碘治療，懷孕時間最好是在131碘治療后一年以上甚至更長些，待身體徹底恢復，因為131碘治療具有放射性會造成妊娠早期的胎兒畸形，甲狀腺癌患者術后需要服用甲狀腺素片的，最好不要私自停藥，甲狀腺素片作為補充身體甲狀腺激素和抑制腫瘤復發(fā)的藥物，在正常劑量內(nèi)不會對胎兒造成影響，如果私自停藥會增加甲狀腺乳頭狀癌，復發(fā)的概率或者發(fā)生甲減，孕期甲減會影響胎兒的智力發(fā)育，嚴重的可以造成胎兒流產(chǎn)，懷孕期間，隨著胎兒的長大，母親對甲狀腺激素的需求量會逐漸增加，所以患者需要定期復查調整藥物用量，滿足身體對激素的需求，懷孕早期也就是說1-3個月，患者每2個月復查一次甲狀腺功能，懷孕中期也就是4-6個月，縮短到每個月復查一次。懷孕晚期最好每半個月來復查一次，及時調整用藥量。再者就是懷孕后要有一個良好的心理狀態(tài)以利胎兒的發(fā)育。