這兩個(gè)成像原理是不一樣的，CT是利用X線的成像，核磁是利用把人體放在一個(gè)磁場里邊，它的原理講起來很多，實(shí)際上就是核磁沒有射線的一個(gè)危害，但是核磁它是利用人體和磁場的一個(gè)關(guān)系來成像，它的影響因素會多一些，那么這個(gè)核磁它的信號比較豐富，對疾病的診斷，提供的信息更多一些。

咱們在輻射防護(hù)有三條原則，一個(gè)實(shí)踐正當(dāng)化，就是他需不需要做，不需要做的咱們沒必要去做這個(gè)，必定有輻射風(fēng)險(xiǎn)，再就是防護(hù)的最優(yōu)化，我能遮擋的一定是要遮擋 ，對性腺對甲狀腺不需要照射的部位進(jìn)行防護(hù)，再就是個(gè)人劑量限值，那么個(gè)人劑量限值僅僅是對一個(gè)是公眾的一個(gè)限值，再一個(gè)就是醫(yī)療的一個(gè)檢查，相關(guān)的一些防護(hù)要求里邊它只要不超過這個(gè)限值都是可以的，所以一年做幾次，主要還是根據(jù)他疾病的一種情況，大部分人是不會超過這個(gè)限值的，這個(gè)限值離你正常的這個(gè)檢查，是差距空間特別大，所以咱們對于患者來講還是三原則，只是他是疾病需要的，是正當(dāng)?shù)囊粋€(gè)檢查，在劑量上是不做限制的。

其實(shí)引起疼痛的原因很多，還得根據(jù)臨床大夫的一個(gè)判斷，比如我疼痛的原因，它是胸壁的軟組織的疼痛，局部的炎癥，局部的外傷，還是我骨頭肋骨的一個(gè)改變，肋骨下方它可能到腹部了，它就有可能不是胸部的了，胸部的判斷有沒有胸膜的問題，有沒有就是肋下方，可能到腹部了，我腹部的一些器官的一些疾病，都可以引起疼痛，那么這個(gè)咱們就有初步篩查和進(jìn)一步的檢查，如果他判斷是胸壁的，可能我通過簡單的觸診這些，我可能有一個(gè)簡單的病史有一個(gè)初步的判斷，如果我判斷是器官的一個(gè)改變，或者是我長什么東西了，可能會有形態(tài)學(xué)的改變，一定要是臨床大夫進(jìn)行初步判斷之后，根據(jù)你疾病的需要來做這一個(gè)影像的檢查。

放療和化療，是兩種截然不同的治療方法。化療叫做化學(xué)治療，它是日常所說的輸液，是把這種化療的藥物通過靜脈輸液，打到全身血液循環(huán)中。 而放療，是一種放射治療，是一種體外的治療，用體外的射線，把放射源放到人體內(nèi)，通過這種照射，來做一種治療?？傮w來講，化療是一個(gè)全身治療。而放療是一個(gè)局部的治療。

肺結(jié)核會傳染嗎？ （1）肺結(jié)核是國家法定的傳染病，屬于一個(gè)慢性疾??； （2）臨床上肺結(jié)核分兩大類：菌陽肺結(jié)核和菌陰的肺結(jié)核； （3）對于菌陽的肺結(jié)核傳染性是比較強(qiáng)的； （4）菌陰的肺結(jié)核不是說絕對的不傳染，相比較而言只是傳染性要比菌陽的肺結(jié)核要小的多了。

一般來講放療單純的放射治療所需要的時(shí)間比患者一般想象的要短。我們常規(guī)的放療只需要一兩分鐘就可以完成。也有一些患者的治療，非常復(fù)雜我們會從很多的方向，選擇很多的角度，照射患者的病灶或者是患者的這個(gè)照射劑量特別大，在這個(gè)時(shí)候，我們大約時(shí)間會稍微長一些但是基本上在10分鐘之內(nèi)也可以完成整個(gè)放療的療程呢，我們一般來講，周一到周五天天做每周照5次周六周日是休息，所以一般我們會給患者照30次35次一個(gè)療程，大約就要6到7周的時(shí)間，一個(gè)半月的樣子，所以每次治療時(shí)間只需要一兩分鐘整個(gè)療程大概就需要一個(gè)半月。

說起乳腺結(jié)節(jié)，是怎么形成的，首先我們要鑒別，這個(gè)結(jié)節(jié)是良性的，還是惡性的，那么如果是惡性，那么腺癌的原因，就很多種了，但是我們在臨床中大部分見到的，是良性的結(jié)節(jié)，那么良性的結(jié)節(jié)里面，有乳腺增生，是大家伙都常見到的，常聽到的，那么乳腺增生是如何形成的呢，就是在我們?nèi)橄伲诿恳粋€(gè)我們的生理，周期，也就是我們月經(jīng)，那么乳腺的組織，都在不斷地，進(jìn)行一個(gè)增生進(jìn)行一個(gè)更新，進(jìn)行一個(gè)復(fù)舊，那么在這個(gè)過程中，就很容易形成這些，類似結(jié)節(jié)的表現(xiàn)，當(dāng)然還有一些我們常聽到的乳腺的纖維腺瘤，么乳，纖維腺瘤，大部分，具體的病因，我們現(xiàn)在尚不清楚，但是主要，更多的說法，是傾向于和激素相關(guān)的。

左側(cè)的肋骨比如說有一部分突出，這要看它具體的部位，比如說它在前胸這個(gè)部位，覺得兩邊不對稱，這邊有點(diǎn)高有點(diǎn)疼痛，這個(gè)也不一定就是腫瘤，我們還有一種病叫肋軟骨炎，也是一個(gè)比較好發(fā)的一種病，就是這個(gè)肋軟骨是一種無菌性的炎癥，它將來會有一些腫大的癥狀而且會疼，但是這個(gè)它就不屬于腫瘤，比如說一般的情況下，可能就需要對癥的治療，不需要切除，具體要看是不是肋骨腫瘤，我們還是要通過影像，還是通過活檢才能確定。

全身CT檢查的是在咱們4月8日醫(yī)改之前，咱們收費(fèi)有個(gè)基礎(chǔ)的價(jià)格取名叫全身CT，實(shí)際上咱不建議做全身的一個(gè)檢查，它是根據(jù)哪兒有病做哪兒，這是輻射防護(hù)的一個(gè)正當(dāng)化和最優(yōu)化的一個(gè)原則，比如我頭有病我沒必要做胸，我胸有病我可能就是集中做胸部的一個(gè)檢查，而不是全身CT，雖然CT適用于全身，各個(gè)部位的疾病檢查，但是針對每一個(gè)患者，我們要有重點(diǎn)的一個(gè)選擇，根據(jù)他臨床的一個(gè)需求來開這個(gè)檢查。

我們女性朋友大部分的人或者說來我們醫(yī)院診治的病人基本上都會有常聽到大家說：我這長一個(gè)結(jié)節(jié)，長一結(jié)節(jié)那么結(jié)節(jié)，用我們老百姓話說就長了一個(gè)疙瘩，那么這個(gè)疙瘩，到底是良性還是惡性的，這個(gè)就要讓醫(yī)生來鑒別了。一般的乳腺結(jié)節(jié)就類似于是一個(gè)表現(xiàn)，那么它是一個(gè)我們能夠觸摸到的，或者是檢查中發(fā)現(xiàn)的，這么一個(gè)病變，實(shí)際上很多朋友，是沒有癥狀的，有一部分病人會覺得疼，那么大部分病人，是沒有癥狀的。