如果指的是肺內(nèi)的腫瘤,我們大部分的肺內(nèi)腫瘤的形態(tài),大部分是表現(xiàn)為結(jié)節(jié)和腫塊,然后典型的那種表現(xiàn)就是它的邊緣是不規(guī)則,有分葉然后有毛刺,可以引起臨近胸膜的凹陷或者牽拉,然后病變密度是實(shí)性的,增強(qiáng)掃描是有明顯的強(qiáng)化,可以是不均勻的強(qiáng)化,也可以是均勻的強(qiáng)化,同時(shí)它還可以伴有肺門或者縱膈的淋巴結(jié)腫大,甚至是腋窩和頸部的淋巴結(jié)腫大,也可以出現(xiàn)臨近器官的受累,所以就是說它的表現(xiàn)是不一樣的。
咱們常規(guī)的檢查,如果近期準(zhǔn)備懷孕的,還不要做盆腔的一個(gè)檢查,做其他的比如做頭,胸,腹的檢查或四肢的檢查,我可以把盆腔有個(gè)遮蓋,這個(gè)時(shí)候可能影像不會(huì)太大,如果直接的,我認(rèn)為她是盆腔的病變,在做這個(gè)檢查前后,還是避免懷孕,但是它不會(huì)引起生育上的一些異常。
首先要遵循指南做好充分的遵循指南的藥物治療在這個(gè)基礎(chǔ)上,如果心臟的缺血的癥狀仍然不能得到控制。那么需要進(jìn)行血運(yùn)重建。首先我們要進(jìn)行的一項(xiàng)檢查,就是冠狀動(dòng)脈造影檢查。造影檢查結(jié)束以后,對冠狀動(dòng)脈 病變存在的部位 性質(zhì) 多少 會(huì)有一個(gè)了解,是否選擇支架術(shù)。
一些手術(shù)創(chuàng)傷比較大的患者,術(shù)后要住進(jìn)重癥病房,重癥病房跟重癥醫(yī)學(xué)科是不一樣的,重癥醫(yī)學(xué)科是專門治療這些重癥的,一些問題比較復(fù)雜的病人。重癥病房,比如說在胸外科普通病房里面重癥監(jiān)護(hù)室,就是這個(gè)術(shù)后監(jiān)護(hù)室,它住的一些病人是我們手術(shù)后做的一些比較高齡或者說手術(shù)創(chuàng)傷比較大,這些大手術(shù)的患者監(jiān)護(hù)要仔細(xì)觀察要密切,大夫和護(hù)士要定時(shí)的反復(fù)看這個(gè)患者,當(dāng)然我們這個(gè)重癥監(jiān)護(hù)病房,跟重癥醫(yī)學(xué)科的病房還是有一定區(qū)別,重癥醫(yī)學(xué)科它的治療范圍要廣,添加的輔助設(shè)備更全。
不能夠有干擾磁場的一些東西,核磁的安全也是需要注意的,比如患者身體內(nèi)一些金屬物品,咱們進(jìn)入核磁內(nèi)的時(shí)候,需要去除掉金屬的物品,它是一個(gè)大的磁場,有的時(shí)候比較高場強(qiáng)的,它都是會(huì)有一些風(fēng)險(xiǎn)在里邊,所以咱們做核磁檢查的時(shí)候,一定要嚴(yán)格地遵守,這些注意事項(xiàng)。
喉結(jié)核的癥狀? (1)喉結(jié)核是全身結(jié)核的一部分,所以它也是有全身結(jié)核的表現(xiàn),比方說乏力,盜汗,低熱,消瘦 ; (2)對于喉結(jié)核本身也是有幾方面,初期的喉結(jié)核僅僅是咽喉部覺得不適,然后聲音稍微有點(diǎn)發(fā)啞,吞咽稍微有一點(diǎn)困難; (3)到了喉結(jié)核的后期,聲音嘶啞就會(huì)非常嚴(yán)重,聲音就變得非常低沉,有的就是完全失聲,除此之外還會(huì)吞咽非常困難,嗆咳。
結(jié)核從發(fā)病到傳生,到全身過程,都有復(fù)發(fā)可能性的。但復(fù)發(fā)它有條件的,治愈以后,一年以后不復(fù)發(fā),一般都沒問題的,幾乎都不復(fù)發(fā)。 老年人因?yàn)榈挚沽ο陆?;再有一個(gè)原因就是用激素或者是不正規(guī)治療的;再就是有原因機(jī)制,有糖尿病或者是有慢性病的人容易復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)原因就是如果這段時(shí)間有精神壓抑的,或者有感冒加重的重癥病人,也會(huì)增加復(fù)發(fā)率。
淋巴結(jié)核就是結(jié)核菌感染,就是造成這種,主要發(fā)病在淋巴結(jié),因?yàn)槲覀內(nèi)淼牧馨徒Y(jié),有淺表的淋巴結(jié),有深部的淋巴結(jié),淺表的比如說頸部 腋窩,腹股溝我們都是可以摸到的,那么深部的比如說縱隔的,腹腔的這種,由結(jié)核菌感染引起的,這種感染性疾病,它的就是表現(xiàn)比如說頸淋巴結(jié),我們可以用手摸到一些腫塊,有時(shí)候它會(huì)有輕微的壓痛,那么嚴(yán)重的病人腫脹以后,他會(huì)有疼痛,也可以破潰 流膿,這些情況出現(xiàn),但是如果腹腔的淋巴結(jié),可能我們一般,就很難自己摸到了,那也有可能你只是表現(xiàn)一個(gè),輕度的腹痛,或者是有的人會(huì)有腹水的表現(xiàn)。
患肺結(jié)核是可以結(jié)婚的,但是如果你是排菌的這種,而且屬于活動(dòng)期的話那你跟對方接觸的話,就是可能容易造成感染,而且結(jié)婚以后,它會(huì)牽扯到很大問題,比,如說你的夫妻之間的生活比如說你辦婚禮勞累,都對你病是不利的,但是這東西不是絕對的,如果你積極治,療 認(rèn)真治療,結(jié)婚是可以的,但是如果女性患者,在你服藥期間,最好避免不要懷孕,如果懷孕或者流產(chǎn)以后能夠造成你病變的復(fù)發(fā)那么如果患者是男性的話,也不要讓對方懷孕,因?yàn)槟愠运幤陂g,對你是有影響的容易,造成胎兒的畸形。
重癥其實(shí)指的就是這個(gè)病情的嚴(yán)重程度了,那么重癥胸部腫瘤,其實(shí)就是說,它首先這個(gè)腫瘤,它是瘤體的大小,它和周圍組織界線的外界的關(guān)系,比如我們現(xiàn)在說重癥胸部腫瘤,比如說外科主要來講跟內(nèi)科的區(qū)別就是,我們考慮到這個(gè)病人,他還是屬于一個(gè)比如中期或者中晚期比較重的患者,那么它還沒有發(fā)生一個(gè)很廣泛的播散,就說它的播散也屬于在局部的播散,我們說在胸外科遇到重癥胸部腫瘤來說,能夠完全用手術(shù)切除,就是說在我們以手術(shù)治療的基礎(chǔ)之上,然后結(jié)合患者的病理狀況,他這術(shù)后的病理分析,然后再后續(xù)些輔助治療,相對使患者能夠得到一個(gè)較好的預(yù)后,這是我們?nèi)ジ夭?,重癥胸部腫瘤的一個(gè)看法。