(一)有一些是可以治的,它根據(jù)病情是不一樣的,比如說有一些輕微的,不影響血流動力學,異常的這些疾病,比如說一些小的,室間隔缺損,或者輕度的,肺動脈瓣狹窄,他可以終身觀察,可以不需要治療,還有一些呢,不是說很著急治療的,比如說一些小的,房間隔缺損,可以觀察,觀察到3-5歲再做手術,還有一些小于4毫米的,比如說也是一些膜部的,室間隔缺損,也可以再觀察,這些比較小的,室間隔缺損,它還有一些自愈的傾向,比如說3歲之前,有可能自己它就能愈合, (二)所以也是一般,也是建議觀察到3-5歲,再進行手術,但是就說,觀察的這些疾病,也是一定要在一些,有比較好的醫(yī)療條件的,這個醫(yī)院里頭,定期隨訪來實施,以免如果病情一旦發(fā)展,他就很容易貽誤治療的,還有一些,比較嚴重的一些疾病,嚴重的一些,先天性心臟病,或者是合并一些畸形的,這些可能就需要,手術治療,但是現(xiàn)在還有一些,介入的治療,所謂介入,它是一種微創(chuàng)的手術,微創(chuàng)手術,它也可以分為兩種,一種是,通過一種,球囊擴張的辦法,把一些狹窄的血管,或者是瓣膜給擴張開,比如說肺動脈瓣狹窄,還有主動脈縮窄,這些可以給它擴張開。 (三)再有就是我們現(xiàn)代,進行的比較多的,是用一種特制的鎳鎘,合金的一些材料,制成的一種封堵器,把這些孔洞缺損,給它封堵上,比如說房間隔缺損,室間隔缺損,還有動脈導管未閉,可以進行這種介入治療,但是現(xiàn)在介入治療,不能完全的替代手術,它的適應癥是有限的,所以大部分患兒,可能還需要手術治療,那手術治療也分為,首先是一種根治術,所謂根治術,就是能把所有的畸形,都矯正到正常的心臟,然后還有一種,就是姑息手術,就是不能完全把心臟,矯正回正常的,叫進行姑息手術,或者是,我們先做姑息手術,讓這個心臟血管,再發(fā)育一段時間,等條件成熟了,然后再做根治手術,最后可能就是如果,這兩個都不能做的話,那可能終末期的心臟就要等待心臟移植了。
如果得胸椎結(jié)核以后,在病灶的局部會出現(xiàn)一些膿腫,而且病灶會逐漸把胸椎的骨頭破壞掉,破壞掉以后骨頭就變成畸形,對人的整個身體狀況有很大的影響,甚至可能會癱瘓。 所以,這種情況一定要早期處理,可以通過一些手術的方法把膿清除,病灶清除,通過這種方法來把胸椎結(jié)核治療好。
因為放療,是一種治療方法。希望的目的是給患者解決疾病,而不是給患者帶來疾病。但是在有些疾病的治療過程中,周圍的一些正常組織,會卷入到這個照射點內(nèi),會造成一定的損傷。 比如照肺的時候,會有放射性肺的損傷。照射口腔的時候,會照到口腔的粘膜,就是這種周圍的正常組織的損傷,在治療之前,會提前做一個計劃。
什么是支氣管擴張合并感染? (1)支氣管擴張本身就是反復感染因為支氣管失去了正常的排空功能,人身體這些臟東西或者還有一些吸進去的一些臟東西它是排不出去的或者說很難排得出去,所以他就會反復感染; (2)一般的支氣管擴張病人會去看病都是因為反復感染的原因。
胸部覺得胸悶有堵塞感,這是一個很常見的胸部的癥狀,胸悶可以從很多方面來分析,比如說心臟的問題,也可以引起胸悶和胸部堵塞感,比方說肺部的疾病,也可以引起相似的癥狀,光根據(jù)胸悶、胸部堵塞感,沒法來確定他是什么病變,有人胸部堵塞感、胸悶,合并肺部的結(jié)節(jié),如果是胸部堵塞感、胸悶,同時發(fā)現(xiàn)了肺部的結(jié)節(jié),我們就要引起重視,來做進一步的檢查,如果胸悶、胸部堵塞感,確實是由肺部結(jié)節(jié)來引起的,就有可能是肺部的一些疾病,但是有人肺部的結(jié)節(jié)也同時合并胸悶、胸部堵塞感,它同時是合并了心臟的疾病,所以這個是要具體問題具體分析,還要具體的到醫(yī)院,做一些胸部的CT、氣管鏡或者是心電圖和超聲心動,等一些具體的檢查來具體分析。
胸椎的病變主要是一些疾病,比如說骨質(zhì)的改變,骨質(zhì)的改變就包括有外傷 ,還有炎癥, 腫瘤。腫瘤又分為良性腫瘤和惡性腫瘤,那么還有一些就是椎管里的病變,椎管里的病變一般是比較大的占位,我們可能是在CT上是可以看出來的,但是一些小的,它的分辨率還是比較差的。所以可能看不出來。再有一些就是比如說椎旁的一些韌帶的一些鈣化,在CT上表現(xiàn)的是很敏感,比如說一些小關節(jié)的韌帶的鈣化。前縱韌帶的鈣化,后縱韌帶的鈣化都表現(xiàn)的很清楚。比如說強直性脊柱炎這樣的CT看得也是很清楚的再有就是椎旁的一些病變相對比較大一點的,我們也是可以用CT來檢查的。
查痰結(jié)核菌培養(yǎng)的目的就是說,圖片雖然沒有找到結(jié)核菌,但是培養(yǎng)陽性率,要比圖片高一些,所以我們做培養(yǎng),能夠查找到更多的,這種排菌的病人,再一個做培養(yǎng)的目的,是為了看患者,是否存在耐藥的情況,這個時間主要是跟,結(jié)核菌的生長狀態(tài)是有關的,因結(jié)核菌,屬于緩慢生長的細菌,所以一般如果到四周左右,才能夠看到,結(jié)核菌有明顯的生長,再加上做藥敏試驗,所以它的時間,需要兩到三個月的時間。
慢性支氣管炎的CT表現(xiàn),最主要它還是由于支氣管壁的一個增厚,那么在CT上它還是有一些表現(xiàn)的,尤其高分辨CT還可以看到支氣管壁的一個增厚,然后另外我剛才說了,也是可以看到一些繼發(fā)的一些改變,那么繼發(fā)的肺氣腫,繼發(fā)的支氣管擴張,甚至可以看到一些肺間質(zhì)纖維化或者是肺動脈高壓或者這樣的一些繼發(fā)的改變。