肺結(jié)核的癥狀有哪些? (1)慢性的咳嗽,連續(xù)超過3周以上; (2)低熱,以午后的低熱為主,一般體溫不超過37度,對于一些重癥的肺結(jié)核患者,可能出現(xiàn)高熱; (3)疲乏,食欲不振,相對來說沒有特異性,在很多的疾病當(dāng)中都會出現(xiàn)這個癥狀; (4)胸片檢查,看肺上有沒有病變,免疫低下的人群也會出現(xiàn)這種情況。
低血壓對身體的危害,我們可以從急性和慢性兩個角度來分別予以闡述,從急性角度來看,我們臨床上比較常見的,或者大家聽得比較多的,那就是體位性低血壓,最常見的是病人從或者是正常人,從平臥狀態(tài)突然變?yōu)橹绷ⅲ覀冋酒饋淼臅r候這個時候血壓突然的降低收縮壓降低的幅度,達到20毫米汞柱舒張壓的降低幅度,超過了10毫米汞柱,那么在這種情況下會引起突然間的腦部供血,甚至全身供血的減少對病人來講的話,最常見的表現(xiàn)就是暈厥甚至喪失意識,這種對于病人來講危險是非常大的特別對于老年患者,如果暈厥 摔倒會造成進一步的,比如外傷、骨折對于心臟的缺血來講,可能會誘發(fā)既有的心臟的像冠心病,心絞痛的發(fā)作這樣會產(chǎn)生非常嚴重的后果。因此大家要予以重視,對于長期慢性的低血壓,來講的話,那么我們要注意,因為血液是要靠心臟,去輸送到全身,去營養(yǎng)全身給全身的組織,去帶來氧氣和養(yǎng)分。我們長期慢性的低血壓來講,那會造成身體的生長發(fā)育緩慢體質(zhì)的降低,比如器官像腎的血流量,降低了之后我們尿的過濾對毒素的排出就要降低,腦部還有心臟也是一樣,心臟本身也得需要一定的血壓來維持,去給自己的心臟血管來供氧。因此低血壓來講長期慢性的低血壓,會影響到全身各個器官的組織灌注供氧等等。
胸片和CT都屬于X線的檢查,胸片它比CT的優(yōu)點一個是更便捷,咱們初篩的時候可以先拍胸片,當(dāng)然就是近幾年對于癌癥的篩查,胸片的分辨率是不夠的,但是它有便捷性,再就是它的劑量要比CT低,再一個就是費用比CT低,這是胸片的一個特點,那么CT它肯定是顯示疾病,提供的信息更豐富,顯示的特點,病變的邊緣,病變的形態(tài)特點,病變和周圍的一個關(guān)系,提供的信息肯定是更豐富的,對于疾病的進一步的診斷和詳細的判斷,它是更有價值,但是CT剛才講了,它一定是輻射風(fēng)險更大,接受的劑量更大,再就是它要比胸片要貴一些。
現(xiàn)在大家都很關(guān)心,肺癌早期都是有哪些癥狀,是不是根據(jù)一些癥狀,能判斷是否得了肺癌,大部分的肺癌早期是沒有癥狀的,但是也有些患者也有一些癥狀,都是一些常見的呼吸系統(tǒng)癥狀,比如咳嗽、咳痰,尤其一個長期的咳嗽、咳痰,經(jīng)過抗炎治療效果不太好,還有一些胸痛、胸悶、痰中帶血,都是一些常見的肺癌的癥狀。 但是大多數(shù)的早期肺癌是沒有癥狀的,所以還是要根據(jù)檢查的結(jié)果,才能早期的診斷肺癌,最主要的早期診斷肺癌的方式,要通過胸部CT的檢查,一些高?;挤伟┮蛩氐牟∪耍M行定期的胸部CT的檢查,患肺癌的危險因素主要是一個是吸煙,現(xiàn)在已經(jīng)有肯定的數(shù)據(jù),吸煙的人群比非吸煙人群,肺癌的發(fā)病率是明顯的增高。 再有一個就是,職業(yè)會接觸一些有毒的氣體或者有毒的物質(zhì),例如這個石棉等,一些職業(yè)的高危因素,還有一些這個矽肺,接觸有毒的粉塵的一些人群,再有就是直系親屬,如果是有肺癌的患者,也要引起這個高度的重視,如果有這些高危因素,您就需要每年定期的復(fù)查胸部CT,來進行肺癌的早期篩查。
現(xiàn)在門診看胸痛的人非常多,有些人是胸部持續(xù)的痛,有些人是偶爾的痛,有些人是吸氣的時痛,根據(jù)肺部還有胸部疾病,病變的部位不同,我們疼痛的性質(zhì)也會不一樣,如果是吸氣的時候痛,多數(shù)是發(fā)生于胸膜的病變造成的,比如說胸膜炎,胸膜炎是一個常見的疾病,很多都發(fā)生于青年,發(fā)現(xiàn)為發(fā)熱、胸悶、胸痛,尤其是吸氣的時候疼痛,我們一定要鑒別,是不是得了胸膜炎,如果是肺癌累積了胸膜,很多人也會發(fā)生吸氣時的疼痛,吸氣的時候疼痛,也有可能是一些功能性的,不是氣滯性的疾病,通過檢查排除了一些胸膜炎,肺部結(jié)節(jié)、肺癌等一些疾病,就可以定期觀察,如果你的胸痛緩解了,我們就不用過多的擔(dān)心。
淋巴結(jié)核因為我們?nèi)矸植贾嘟M的淋巴結(jié),當(dāng)你的淋巴結(jié)受到結(jié)核菌感染的時候,會造成淋巴結(jié)的腫大,嚴重的會造成化膿破潰,這實際上就是感染了淋巴結(jié)的結(jié)核,淋巴結(jié)核首先也需要正規(guī)的抗結(jié)核治療,我們說它的化療方案和我們的肺結(jié)核治療方案是一樣的,再有一個淋巴結(jié)核治療的療程比較長,它一般都在一年到一年半左右,還有就是說淋巴結(jié)核有部分患者,會出現(xiàn)淋巴結(jié)的腫大破潰,這種時候有經(jīng)驗的臨床醫(yī)生,在抗結(jié)核治療以后,如果這個破潰或者淋巴結(jié)的腫大持續(xù)不能緩解,有可能需要他清創(chuàng)手術(shù),再有一個如果造成一個破潰,是需要局部換藥的。