什么是干性支氣管擴(kuò)張？ （1）一般的支氣管擴(kuò)張全都是有反復(fù)的感染，有痰最典型的癥狀； （2）但是有一部分支氣管擴(kuò)張的病人是沒(méi)有這種表現(xiàn)的，沒(méi)有咳嗽，也沒(méi)有咳痰，沒(méi)有反復(fù)感染，但是出現(xiàn)了大咳血，而且還可能出現(xiàn)危及到生命的大咳血，這個(gè)叫干性支氣管擴(kuò)張。

肺結(jié)核患者這些情況下需要做氣管鏡：第一菌陰的結(jié)核診斷不了結(jié)核病，拿不到證據(jù)的時(shí)候需要介入支氣管鏡，來(lái)取得我們的痰液標(biāo)本等證據(jù)的情況下；第二肺結(jié)核患者在治療的過(guò)程中出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)，以及影像學(xué)改變或者痰菌的改變與臨床不符，大夫高度懷疑氣管、支氣管存在的要做氣管鏡；第三如果說(shuō)患者肺結(jié)核需要手術(shù)，我們要評(píng)估手術(shù)范圍需要做氣管鏡；第四如果合并了已經(jīng)明確了，合并氣管支氣管結(jié)核，做介入治療在全身抗生基礎(chǔ)上，針對(duì)不同類型的氣道結(jié)核，我們要做不同措施的治療選擇，要做介入治療支氣管鏡肯定是要再?gòu)?fù)查的尤其是停藥之前。停藥的過(guò)程中要觀察效果，都要做氣管鏡復(fù)查的支氣管鏡復(fù)查的。

引起室性心動(dòng)過(guò)速的原因可以有先天性和后天性的兩類。先天性的一些原因，你想一些離子通道病長(zhǎng)QT間期，綜合征短QT間期，綜合征可以引發(fā)室速，繼而引發(fā)室顫，這些是先天性的。后天獲得性，你像心肌缺血引發(fā)的這個(gè)室壁瘤引發(fā)的，心肌梗死引發(fā)的，心肌炎引發(fā)的等等這些作為后天性的一些因素。

胸腺瘤是一個(gè)潛在惡性腫瘤，它和別的腫瘤不太一樣，像我們接觸比較多的像肺癌患者，那我可能痰里邊查到了癌細(xì)胞。或者說(shuō)我氣管鏡活檢、刷檢或者說(shuō)我做了淋巴結(jié)的穿刺，我確診了是個(gè)惡性的、什么類型的，那對(duì)胸腺瘤它的判斷良惡性可能要更復(fù)雜一些，因?yàn)樗牧紣盒猿艘罁?jù)這個(gè)組織分型、組織細(xì)胞學(xué)的分型之外還要看它包膜是不是受到侵犯了，周?chē)慕M織和器官是不是受到侵犯了，遠(yuǎn)處有沒(méi)有轉(zhuǎn)移。

每次經(jīng)常會(huì)有人說(shuō)，這個(gè)女同志真倒霉，這個(gè)女同志的病太多了，還能得乳腺癌那么我也要說(shuō)，不光女同志得乳腺癌，男同志也會(huì)得乳腺癌，每100名乳腺癌患者中，就有1名會(huì)，是男同志，我們講一個(gè)例子，大家知道我們醫(yī)院，是個(gè)胸科醫(yī)院，那么有一天，有一個(gè)老爺爺 70歲了，那么他來(lái)到醫(yī)院，他為什么來(lái)醫(yī)院呢，胸壁上長(zhǎng)了一個(gè)結(jié)節(jié)，他長(zhǎng)了一個(gè)結(jié)節(jié)，那么他就開(kāi)始查，剛開(kāi)始想，是不是一個(gè)淋巴炎，是不是淋巴發(fā)炎了，那么去內(nèi)科沒(méi)有查到，去外科，說(shuō)是不是一個(gè)肋骨，長(zhǎng)了一個(gè)病灶，胸壁照肋骨，肋骨是不是，長(zhǎng)了一個(gè)瘤子，又去查胸科，也沒(méi)有啥 也沒(méi)有問(wèn)題，結(jié)果他是無(wú)意中，路過(guò)我們這個(gè)乳腺的，門(mén)診，只有乳腺門(mén)診沒(méi)有查了，得了 碰碰運(yùn)氣，去乳腺門(mén)診查查吧，結(jié)果我們給他一查，是一個(gè)乳腺癌，是一個(gè)70歲的老爺爺，得了乳腺癌，所以說(shuō)，男性也會(huì)得乳腺癌同時(shí)男性得了乳腺癌，實(shí)際上更隱匿，因?yàn)榇蟛糠帜行耘笥眩橄偈遣话l(fā)育的，他想不到自己得乳腺癌，所以他更隱匿，他不容易發(fā)現(xiàn)，那么這也意味著，他可能會(huì)發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，更晚 更重，很晚很重了才發(fā)現(xiàn)，所以男性朋友，也會(huì)得乳腺癌。

如果支氣管炎兩肺感染嚴(yán)重嗎？這個(gè)應(yīng)該是比較嚴(yán)重的，它的嚴(yán)重程度是根據(jù)肺里面的這些合并的感染的一些，或者是它的影像的表現(xiàn)進(jìn)行分類，有沒(méi)有真菌的感染或者是有沒(méi)有合并，肺結(jié)核的一些改變那么我們可能就會(huì)，進(jìn)一步的做一些提示建議臨床，做一些相關(guān)方面的去檢查，然后再做一些針對(duì)性的治療。

有的朋友，得了乳腺癌以后，會(huì)關(guān)心，第一 我術(shù)后，是不是注意點(diǎn)什么呢，那么我們的原則是，您第一不要大補(bǔ)，所謂大補(bǔ)就是，這個(gè)病人說(shuō)，我做了手術(shù)了，經(jīng)過(guò)化療了，我得吃點(diǎn)好的，我天天得給自己，燉一只豬蹄吃，我天天里吃點(diǎn)羊排，那么我們不建議您，這樣吃，我們建議您盡量吃白肉，就是雞肉 鴨肉 魚(yú)肉，魚(yú)蝦這些，那么盡量清淡飲食，清淡飲食，實(shí)際上在化療期間的話，那么如果您，需要化療的話，實(shí)際上對(duì)您的消化更好，所以乳腺癌術(shù)后，第一 不要大補(bǔ)，盡量清淡飲食，第二 飲食要多樣化，多樣化，有的朋友偏食，我就喜歡吃某種食物，那么盡量多樣化，因?yàn)槭澄锏亩鄻踊?，意味著您攝取的，維生素 礦物質(zhì)，也愈加的多，化，那么第三我們還是建議您多吃水果，多吃蔬菜，那么這個(gè)遠(yuǎn)遠(yuǎn)要比您，多吃那些保健品，更有益處，那么第四，說(shuō)到剛才吃保健品，的病人術(shù)后，會(huì)買(mǎi)很多的保健品，包括親戚朋友，在探視病人的時(shí)候，都會(huì)帶著大框，大箱小箱的 一箱箱的，那么具體的名，我們就不點(diǎn)了，就一箱箱保健品，這個(gè)那個(gè)的，事實(shí)上我們是非常反對(duì)，您吃這些保健品的，因?yàn)橛行┍＝∑返脑捘敲此奈镔|(zhì)，那么是所含的東西，是不太那個(gè)明確的，那么我們還是建議您，就是吃一個(gè)正常的飲食，保持一個(gè)愉快的心態(tài)，就可以了。

胸部CT和胸椎CT的區(qū)別最主要的是它的范圍包括的不一樣大，然后它觀察的內(nèi)容也不一樣。比如說(shuō)胸部CT的話，我們可能就把胸廓的軟組織、肌肉 以及肺、 縱隔全部都包括在內(nèi)，我們觀察也會(huì)看看肺上有沒(méi)有一些病變 或者是縱隔、大血管有沒(méi)有一些改變，還有一些縱隔里面有沒(méi)有其他的占位，再有一個(gè)就看一下肋骨有沒(méi)有一些改變，還有胸廓的肌肉也能夠觀察得很清楚是正常的還是異常的，都是在胸部CT上去觀察。 那么胸椎CT主要它的范圍，就像我們平常做CT的時(shí)候，術(shù)語(yǔ)叫FOV，它的FOV就比胸部CT的FOV要小一點(diǎn)，主要是觀察胸椎的椎體 、椎管以及椎旁的一些軟組織的情況，所以它們兩個(gè)還是不同的。

乳腺總體的形狀，應(yīng)該是一個(gè)半球形，那當(dāng)然根據(jù)不同種族，不同國(guó)家的女性的，乳腺的形態(tài)，可能有各種各異的，有圓盤(pán)狀的，有水滴形的，那么在此，我們就不一一展開(kāi)了，那么總體來(lái)說(shuō)，乳腺應(yīng)該是一個(gè)半球形的，事實(shí)上不僅是半球形，乳腺還包括向外，到腋窩，我們有個(gè)腋尾區(qū)那么是一個(gè)小尾巴，腋尾區(qū)，這部分也都是乳腺。

引起心肌梗死最常見(jiàn)的原因是冠狀動(dòng)脈硬化斑塊，90% 的心肌梗死都是→這個(gè)原因?qū)е碌摹Ｆ浯螌?dǎo)致心肌梗死的原因包括心衰和房顫在內(nèi)的一些疾病。雖然比重不大，但是也要加以預(yù)防和注意，不能掉以輕心。當(dāng)然重中之重還是要預(yù)防動(dòng)脈硬化。。