復(fù)發(fā)的可能性就得看這個患者耐藥程度了,就說這個患者是個耐多藥或者說結(jié)核病的治療其實結(jié)核病,是個全身性疾病它主要還是靠藥物治療,我所說的手術(shù)治療是指一些肺組織,局限性的肺組織,遭到了一個,不可逆性的破壞了形成了空洞了或者說直接擴張了,這需要切除,同時或者局限性的局限于一側(cè)肺葉或者是部分肺的,這些結(jié)核病患者,他出現(xiàn)耐藥了,為了避免肺播散,所以說也要肺切除,但是如果說這個患者,是個耐藥程度很高的,一個結(jié)核病患者,那么你即使切的再徹底,手術(shù)切的再徹底,后續(xù)在這個藥物,治療的情況下,在我們盡可能選擇,有效藥物治療情況下,他對耐藥治療效果,還不敏感的話,那么他還會再出現(xiàn),其他肺葉出現(xiàn)結(jié)核病灶,這類患者是非常棘手的,不好治療的,我們曾經(jīng)遇到過,那么一個女性患者,她的手術(shù)效果很好,做了一側(cè)肺切除,但是過了一段時間之后,她在其余,原來比較好的肺葉,就是這個正常的肺,又出現(xiàn)了結(jié)核病灶那這種病人的,后續(xù)再治療過程中只能再保守治療,因為再手術(shù)已經(jīng)沒有意義了。
放療分為兩種,一種是外照射,一種是內(nèi)照射,顧名思義,這個外照射,就是在患者體外,通過一個機器圍繞著患者從各個角度照射患者體內(nèi)的病變。 內(nèi)照射的含義,就是把這個照射源送到患者體內(nèi),從身體的內(nèi)部照射腫瘤??隙ㄊ腔颊哂幸粋€管腔,才能把這個照射源放到生理的管腔里邊。所以這種內(nèi)照射,一般都在病人的體內(nèi)、管腔內(nèi)進行。用的最多的,就是女性患者的宮頸癌。
良惡性的標準,咱們簡單地說,就是說它細胞的形態(tài),長得更原始,還是長得更像我們正常的細胞。所謂腫瘤呢,它就是說這些人的細胞長得不是很像正常細胞,它長得比這個正常細胞要原始,這種就是惡性的,如果長得比較像正常細胞,這種一般都是良性的。
吃了結(jié)核藥胃疼,還是要區(qū)分是心臟引起的問題,還是藥物對胃的刺激造成的,判斷究竟是什么原因引起的。 如果確實是藥物對于胃粘膜的引起的胃痛,這時候就要調(diào)整藥品給藥的時間,比如可以把有些藥品在飯前,移到飯后兩個小時,就是胃里有一定的食物量,這時候因為有食物阻擋了藥物和胃壁之間的接觸,所以可能會減少胃痛的發(fā)生。 可以用一些藥物,比如吉法酯,它是一個胃粘膜保護劑,這樣,也是起到一個隔絕藥物和胃壁之間的作用,這樣有可能會減少胃痛的發(fā)生。
心臟擴大并不一定代表出現(xiàn)心力衰竭了,心臟擴大在沒有心衰癥狀的時候,是無法判斷一定是出現(xiàn)心衰的。這種癥狀只能證明患者處于心衰前兆階段。其次出現(xiàn)胖腫問題,也不能說明一定是心衰問題。因此,當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀的時候,患者朋友沒必要過于擔(dān)心。
哪些情況檢查適合用B超,B超相對于鉬靶照相,有著很大的優(yōu)越性,首先第一它沒有放射線,對于一些哺乳期的患者,對于一些妊娠期的患者,是可以做的,第二 它可以重復(fù)做,簡單易行,第三 ,它對于區(qū)別病變的囊實性,有非常重要的意義,第四,它對于一些需要穿刺的患者,可以在B超的引導(dǎo)下進行定位,取得病理活檢的結(jié)果,所以B超檢查,對于我國女性患者是非常重要的。
判斷最為準確、最為精準的是患者本人,運動之后會誘發(fā)心絞痛癥狀,病人是最為清楚的,比如一運動就出現(xiàn)牙痛一運動就出現(xiàn)胸口后疼痛,一上樓就會出現(xiàn)胸悶憋氣,稍休息就能緩解再走兩層樓又會出現(xiàn)胸悶憋氣。這就是心肌缺血了。
有一部分是細菌性的乳腺炎那么可能它在治療的,過程中形成了膿腫那么膿腫它逐漸地會,經(jīng)過一個人體自我,的一個免疫過程它會,中間修復(fù)修復(fù)它周圍中間,會,層層的,纖維包裹可能最后就形成了一個,小硬殼,那么這個小,硬殼也許在以,后您免疫力低下的情況下可能還,會再次發(fā)生再次發(fā)作,那么我們還要提到一個就是另,外一個無菌性的,一個乳腺,炎,叫漿液性乳腺炎,這,個是一個良性的疾病,但是對,女性的一個生理,和心,理的一個打擊,都比較大,為什么這么說呢,一個良性的一個乳腺炎,為什么會有這么嚴重,因為漿液性乳腺炎它經(jīng)常會見到病包范圍比較大 紅腫,有的經(jīng)常會破潰有的還會引起乳頭的,一個內(nèi)陷,那么它對一個乳房的,外形,破壞非常大,那么對于一個漿液性乳腺炎,目前沒有一個特別的,一個治療方式,因為它具體的病因也不是很清楚那么對于這種情況,我們對于手術(shù)時機的,選擇包括手術(shù)方式的選擇,都是一個,對醫(yī)生來說都,是一個考驗?zāi)敲次覀冞€是建議病人,在一個保守治療的,前提下盡量把這個病變縮小,縮小以后進行手術(shù)治,療。
胸部疾病包括哪些,這要從胸部的解剖結(jié)構(gòu)講起,胸部有很多的重要的臟器和組織結(jié)構(gòu),其實主要的有心臟、大血管,如果心臟大血管發(fā)生疾病,主要有冠心病,還有胸腔里的這些主動脈、大血管,如果發(fā)生了主動脈瘤,它也是一些重要的胸部疾病,像有些人胸痛,我這個是不是心臟的疾病也不一定,因為我們除了心臟之外還有肺部,這是一個胸部重要的臟器,肺部會發(fā)生的疾病很多,有肺炎還有一些慢性支氣管炎、肺氣腫、慢阻肺、肺心病,現(xiàn)在也有很多患者看肺部結(jié)節(jié),肺部結(jié)節(jié)也是咱們肺部的一個,主要來就診的一個疾病,還有肺部非常重要的疾病就是肺癌,在兩肺之間還有一個解剖結(jié)構(gòu)就是縱隔,縱隔也會發(fā)生很多重要的疾病,例如有胸腺瘤、畸胎瘤還有淋巴瘤等一些疾病,因為縱隔是一個非常重要的解剖結(jié)構(gòu),在這個部位有很多的重要的器官結(jié)構(gòu),還有食管、氣管,食管癌也屬于胸部疾病,還有食管的一些其它的良性的疾病,所以胸部疾病的范圍非常廣。