這個(gè)情況有兩種一種是我們要看一下我們放療的這個(gè)部位,是在口腔這個(gè)部位還是在身體其他部位。首先對(duì)于口腔局部的這種放療確實(shí)會(huì)直接導(dǎo)致這個(gè)患者的這個(gè)味覺的下降,甚至是腮腺的唾液的分泌,口腔這種味覺的減退會(huì)有這種局部的反應(yīng)。放療之后根據(jù)情況有的時(shí)候 還會(huì)持續(xù)一段時(shí)間慢慢恢復(fù),另外呢,做的治療和口腔無關(guān)。照的身體其他部位患者也提出了說我的這個(gè)味覺的下降,這個(gè)主要是放療的全身改變,是食欲下降,還有這個(gè)乏力造成的一種連帶反應(yīng)。這種味覺的下降普遍會(huì)比較輕,而且在放療結(jié)束之后很快地就可以恢復(fù)。
手術(shù)后他需要做的事呢,首先結(jié)核內(nèi)科專家根據(jù)我們手術(shù)切的,病理標(biāo)本做的化驗(yàn)結(jié)果,同時(shí)做的藥物培養(yǎng)結(jié)果,規(guī)律的服用結(jié)核病藥,這是首先第一條非常關(guān)鍵,第二條這個(gè)患者肺部的疾病的休養(yǎng),要注意休息不能勞累,不能熬夜然后要保持體力,要保持營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)這個(gè)營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),對(duì)身體的抗病能力也非常重要,所以說我們就是提倡這個(gè)患者術(shù)后規(guī)律用藥,手術(shù)后規(guī)律用藥,按照我們這個(gè)手術(shù)中切下的組織標(biāo)本的,一些培養(yǎng)結(jié)果同時(shí)然后要注意,兩方面因素生活方面兩方面因素,第一要注意休息不能勞累另一方面關(guān)鍵最主要是不能熬夜,另一點(diǎn)是增加營(yíng)養(yǎng)保持身體好的一個(gè)狀態(tài)。
風(fēng)濕性心臟病主要是由于風(fēng)濕熱活動(dòng)引起的,風(fēng)濕病主要是由于甲族乙型鏈球菌感染引起的,風(fēng)心病主要是侵犯到心臟部位,主要是引起心臟瓣膜的病變,如果有風(fēng)濕活動(dòng)的時(shí)候一定要控制好風(fēng)濕熱活動(dòng),以免它侵襲到心臟,一旦確診風(fēng)心病以后,那個(gè)瓣膜無論是狹窄還是關(guān)閉不全,一旦要是出現(xiàn)比較嚴(yán)重的癥狀,都要去咨詢心臟外科醫(yī)生,看看需不需要進(jìn)行手術(shù)治療,避免劇烈的體力活動(dòng),然后吃東西的時(shí)候要盡量清淡一些。
預(yù)防心力衰竭的發(fā)生,也可以說是積極地預(yù)防心力衰竭發(fā)生危險(xiǎn)因素,剛才我提到了這些另外一個(gè)要注意自我的體檢保健,要有保健的意識(shí),要對(duì)心衰的這些癥狀 體征要有這方面的這個(gè)知識(shí),比方說夜間陣發(fā)性呼吸困難,腳踝有腫脹感了,這要高度意識(shí)到,馬上及時(shí)就醫(yī),所以說就是要這樣的才能做好這預(yù)防。
冠心病的治療主要有三大治療的策略。 冠心病患者首先要聽從醫(yī)生的醫(yī)囑,醫(yī)生遵循這個(gè)指南去運(yùn)用有用的、副作用較小的藥物治療,這是第一個(gè)方面。 第二個(gè)方面的治療主要是介入治療,也就是支架治療,冠狀動(dòng)脈支架治療是冠心病治療的一種常見、重要的治療方式,適合這種治療方式的患者,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。 最后一個(gè)治療主要是冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù),通俗的叫搭橋術(shù),適合在藥物治療基礎(chǔ)上,不適合做支架術(shù)的患者,搭橋術(shù)目前也是一類比較成熟的技術(shù)。
人體的肺臟相當(dāng)于一棵倒置的樹,氣管相當(dāng)于樹干支氣管相當(dāng)于樹枝,而肺葉相當(dāng)于肺的周邊肺組織,你把那個(gè)樹倒過來不是就是咱們?nèi)说姆闻K這樣分布的嗎,無非就是左右支氣管兩個(gè)杈,咱們一般的樹杈多一點(diǎn)而已,另外我們的支氣管分杈是規(guī)范的,它那個(gè)樹不規(guī)范而已。大概就是那個(gè)模型氣管鏡、支氣管鏡,其實(shí)是看氣道內(nèi)的病變的。但是氣道外的病變能不能看,我們現(xiàn)在有幾種技術(shù):第一個(gè)技術(shù)比如說我們說看是看不到,但是我們經(jīng)過支氣管鏡可以來做一些介入的操作,比如說我們經(jīng)支氣管鏡看不到遠(yuǎn)端以后,用我們的鉗子去做TBLB,我們用刷子去取得標(biāo)本,還有最近幾年叫Longpro,就是說在定位情況下可以把肺穿一個(gè)孔,過一個(gè)隧道過去將病變組織挖出來,這就是我們說的一個(gè)用氣道能不能看到氣道外的,比如說氣道外的淋巴結(jié)。我們通過EBUS通過的超聲內(nèi)鏡仍然可以穿透氣管壁可以取得標(biāo)本,我們?cè)俅┩甘窃谙鄬?duì)醫(yī)療安全的情況下,不管通過超聲引導(dǎo)也好虛擬導(dǎo)航引導(dǎo)也好,我們的一個(gè)CT三維重建。但這個(gè)穿刺是一般不通過肺臟胸膜的,突破肺就破跟咱們自行車胎一樣,你在里面玩怎么都行一旦穿破車胎,那就形成車就撒氣了人就形成氣胸。
一般來講,患者得了腫瘤之后應(yīng)該請(qǐng)腫瘤??漆t(yī)生做一個(gè)會(huì)診,現(xiàn)在我們最常也是最流行的叫做“腫瘤多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診”。由外科、內(nèi)科、放療科醫(yī)生坐在一起,給患者選擇一個(gè)最佳的治療方案,該做手術(shù)的就去做手術(shù),如果做不了的話呢,就看化療和放療哪個(gè)先做哪個(gè)后做,我們會(huì)聯(lián)合給患者提出一個(gè)治療的方案。
支氣管擴(kuò)張注意事項(xiàng),可以根除嗎? (1)首先來說就是減少感染,支氣管擴(kuò)張最主要的并發(fā)癥就是感染,要避免受涼,少喝酒,因?yàn)檫@些都有可能造成支氣管的一個(gè)收縮; (2)根治的辦法,手術(shù)治療,但是如果雙肺彌漫到處都是支氣管擴(kuò)張,根治的辦法就很少,另外,支氣管擴(kuò)張一旦形成了以后,是自然恢復(fù)不了的。
骨結(jié)核患者,如果能夠早期發(fā)現(xiàn),能夠正確診斷,及時(shí)治療的話,多數(shù)人是能夠治愈的,國(guó)內(nèi)統(tǒng)計(jì)大概90%的病人都是可以治愈的,骨結(jié)核的飲食其實(shí)跟所有結(jié)核的飲食是一樣的,因?yàn)榻Y(jié)核都是一個(gè)慢性的傳染性疾病,屬于一種慢性的消耗性疾病,所以一般會(huì)建議病人營(yíng)養(yǎng)要均衡,營(yíng)養(yǎng)要全面,而且平常要多注意休息,不能勞累,再加上這種全身的治療,才有利于他的恢復(fù)。
結(jié)核病是一個(gè)慢性炎癥,炎癥的局部骨頭發(fā)炎,發(fā)炎的話,因?yàn)榫植抗悄ど隙加猩窠?jīng),反射神經(jīng)會(huì)疼痛的,這是一個(gè)炎癥疼痛。 再就一個(gè)畸形疼痛,因?yàn)樽藙?shì)不對(duì),如果病人彎曲,腰部彎曲受力,骨頭受壓,脊髓神經(jīng)受壓,也會(huì)引起疼痛的。這是疼痛兩個(gè)機(jī)理的,一個(gè)炎癥,一個(gè)功能改變引起來的。