首先也需要正規(guī)的口服抗結核藥物治療，在這個抗結核藥物治療基礎上，如果胸壁上有破潰，需要給他局部換藥，如果換藥長期不愈合，也可以考慮請外科醫(yī)生來進行清創(chuàng)。 結核病，實際上如果造成破潰以后，它可能不容易愈合，尤其是有可能表面長好了，看著是愈合了，但實際上里邊可能會有膿液，時間長了以后，可能還會破潰，所以它相對于其他的一些感染來說，胸壁結核更不容易治愈。
重癥肌無力主要是由于胸腺問題引起來的，因為胸腺增生或者胸腺疾病引起重癥肌無力，一般的重癥肌無力的患者，是發(fā)現(xiàn)在比如說是眼科的?？漆t(yī)院或者是神經科的專科醫(yī)院，比如他們這個病人出現(xiàn)了眼肌的無力，或者說是病人本身出現(xiàn)一些肌無力的癥狀，吞咽困難、乏力，那么在這些癥狀檢查過程中，病人有肌無力的癥狀，病人再進一步的檢查，通過胸部CT發(fā)現(xiàn)胸腺有疾病，或者是胸腺瘤、胸腺增生，一般的患者胸腺是個先天性的免疫器官，那么說胸腺是個先天免疫器官，一般小孩的胸腺是有免疫功能的，他到15歲之后一般胸腺就停止發(fā)育，另外逐漸地胸腺就萎縮了，那么在這個年齡段以后，患者出現(xiàn)了一些肌無力的癥狀，首先懷疑他的胸腺出現(xiàn)了問題，一般的肌無力的患者胸腺出現(xiàn)問題就主要胸腺瘤，大多是胸腺的良性腫瘤。 那么這類患者選擇首選是手術治療，當然說肌無力的患者，如果他是一個比較重癥的肌無力，病人呼吸都很困難了，那這種情況下，可以在神經內科，用溴吡斯的明保守治療，那肌無力癥狀得到一定的緩解之后，我們再考慮再給他手術治療，當然這個肌無力患者的胸腺出現(xiàn)問題，胸腺瘤在臨床上，它不屬于那種重癥胸部腫瘤，它這個因為瘤體都比較小，而且跟周圍組織界線都很清晰，我們用微創(chuàng)手術胸腔鏡甚至單孔，就完全可以解決這問題創(chuàng)傷非常小。
先天性心臟病的病因很多，遺傳因素只是占其中很少部分，有統(tǒng)計也就8%左右，那么大部分的因素，都是一些其他的環(huán)境因素造成的，主要是母體懷孕頭5-8周，對這個心臟的形成影響很大，如果這時候孕婦不知情的情況下，或者她誤服了一些藥物，或者接觸了一些射線，或者比較嚴重的感染了風疹病毒，有一些病毒也會引起先天性心臟病。
硬支氣管鏡它的優(yōu)點是：第一硬鏡子腔道大、孔徑大我們硬支氣管鏡可以達十幾個毫米，而我們的軟鏡子就可彎曲的纖維鏡和電子鏡，它的內徑通道大于等于2.8毫米就可以了，最大的可以3.0而我們的硬支氣管鏡可以達到16 甚至更粗的，還可以達到20，所以它的腔道大，通路大運輸東西就方便，我們用的器械也大用的鉗子都是很大的鉗子，很長的一個手柄的鉗子可以進去取標本的時候消融腫瘤的時候，可以迅速的消融掉。當然還有一個好處保證我們運輸。還有一個好處出血以后好處理，出血以后通過吸引可以排除、止血、壓迫止血，它不危及患者生命比軟鏡子要好得多，可以確?；颊吆粑〞巢晃＜安∪松⒉皇怯茬R子出血都完全沒有風險仍然有風險的它的優(yōu)點就是孔徑大/器械大，取的標本多做介入治療的時候做的快徹底。另外止血可以好止血保證通道順暢，但它的缺點是一個是價格昂貴，比軟鏡子昂貴，另外它必須得全麻下做需要讓麻醉師在手術室做。第二個就是說硬鏡子它，剛才回到頭來，硬鏡子它不能打彎和我們的中心氣道做，而遠端的它夠不到，需要配合我們的軟鏡子來做，所以硬鏡子它有優(yōu)點有缺點，但是硬鏡子最早開始的，開始是硬鏡子，是在一八九幾年，德國的兒鼻喉科專家，誤將食道鏡插入氣管來開始了先河，其實介入治療檢查有100多年歷史，最早用的是硬鏡子當然硬鏡子很粗糙很簡陋，當然在那個社會話已經是很了不起的東西。
中醫(yī)在腫瘤術后調理方面的作用？ （1）對于腫瘤病人術后胃腸道功能的恢復，中醫(yī)通過健脾益氣對胃腸道功能的恢復有著良好的療效，對整體的恢復都是基礎性的促進作用； （2）術后的患者往往會伴隨有氣陰的損傷，從中醫(yī)的辯證來看，有相當好的益氣養(yǎng)陰的治療方案，通過中醫(yī)的補健脾益腎，益氣養(yǎng)血，能夠很快的使患者得到快速恢復； （3）對于患者傷口的能夠快速的恢復，體質偏弱的病人傷口的恢復往往會比較緩慢，通過服用中藥，可以增強患者的體質。
這實際上是兩個完全不同的疾病。 因為骨結核是因為結核菌感染造成的，所以不存在從結核轉為骨癌的情況，但是骨結核如果不及時治療，可以造成一些后遺癥，比如有可能出現(xiàn)截癱或者關節(jié)畸形，影響患者的活動。 一般來說骨結核是不傳染的，其實傳染的比較多見就是肺結核，骨結核很少出現(xiàn)傳染的情況，但是如果在有膿腫形成或者破潰的時候，這些膿滯當中有可能攜帶結核菌，如果跟這種接觸可能會有傳染的可能，但是它這種機率相對來說比較低。
支氣管鏡的定義是發(fā)生在氣管支氣管的黏膜、黏膜下層、肌肉群、軟骨、漿膜和外膜等一些部位的病變。目前擬分為的臨床類型，一是炎癥浸潤型，二是潰瘍壞死型，三是肉芽增殖型，四是管腔狹窄型，五是管壁軟化型，六是淋巴結瘺型，七是管腔閉塞型，八是反復回縮型，這其中的類型是根據(jù)鏡下的改變，結合病理學的特點，以哪個病理學基礎條件為主而定的。比如炎癥浸潤型、潰瘍壞死型、肉芽增殖型和淋巴結瘺型，這是個活動性的改變，主張在全身抗結核的基礎上，用消融家局部治療的方法。對于非活動性的氣道結核，要維持氣道開放，防止氣道回縮等。不同的類型治療方式不一樣，同樣的類型也有很多方式治療。
肺癌患者手術放療化療以后，或者靶向治療后的復發(fā)，是我們臨床常見的癌癥的一個類型，叫復發(fā)性轉移癌，如果這個肺癌轉移到大的中心氣道，比如說氣管，到支氣管了，由于阻塞引起的呼吸困難，我們完全可以通過支氣管鏡氬氣刀熱消融的療法，都可以將腫瘤消融掉，來改善你的呼吸功能，提高病人的生存率，改善患者的生存質量。
患了乳腺纖維腺瘤該怎么辦呢？講一講我們常會見到的乳腺纖維腺瘤，臨床中很多年輕的女性，都會自己摸到乳房上，長了一個疙瘩，一摸還挺滑，還容易動，一摸還容易來回跑。那么這種情況到醫(yī)院一看，做了檢查，醫(yī)生考慮您是乳腺纖維腺瘤，那么乳腺纖維腺瘤，我們現(xiàn)在，有新的研究認為，可以觀察不做治療，但是在我們臨床中，我們常見到的，比如說比較大的能摸得到的，我們還是建議她手術切除，這樣既可以明確診斷，也可以解除病人的顧慮。有一些纖維腺瘤，它可以終身不變，永遠都這么大，發(fā)現(xiàn)的時候兩個厘米，那么終身可能都不會變大，有個別的還會在以后，慢慢地縮小，那么也有一部分的，乳腺纖維腺瘤會越變越大。那么如果是多發(fā)，有的是多發(fā)雙側乳腺多發(fā)的好幾個，那么我們一般是切除一個比較大的病灶比較典型的病灶切除了以后，主要是為了明確診斷，那么其他的病灶就可以隨診了
