認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等
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心肌缺血是可以預(yù)防,也是可以治療的。首先改變不健康的生活方式,另外控制我們這些危險(xiǎn)因素,再者如果有心肌缺血,得了心肌缺血就說(shuō)得了冠心病,我們說(shuō)可以應(yīng)用冠心病的一些,規(guī)范的藥甚至可以改善患者的生活質(zhì)量,更有幫助的這種血液重建的辦法,這些應(yīng)該說(shuō)對(duì)心肌缺血的輕中重這些程度,我們都可以選用不同的方法,進(jìn)行(治療)都能使它得到一些改善,通過(guò)這些辦法可以做到原來(lái)患者,發(fā)作很頻繁達(dá)到不發(fā)作或者少發(fā)作達(dá)到這種狀態(tài),現(xiàn)在的手段已經(jīng)能夠?qū)崿F(xiàn)這一個(gè)目標(biāo)。
慢性心包炎的,主要產(chǎn)生原因,比如說(shuō)最常見(jiàn)的,或者是最多發(fā)的原因,是由于腫瘤,或者結(jié)核病人造成的,那么在這種情況下,它是時(shí)間,持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng),進(jìn)展得比較緩慢,因此有的時(shí)候,甚至在臨床上,產(chǎn)生的癥狀,并不像急性心包炎,那么明顯 那么迅速,甚至有少量的,一部分病人,并沒(méi)有明顯地感覺(jué)到,有什么臨床癥狀出現(xiàn),只有在經(jīng)過(guò)檢查的時(shí)候,才發(fā)現(xiàn)了,有慢性心包炎的存在,那么長(zhǎng)期的,慢性的心包損傷,會(huì)造成,除了滲出增加之外,還會(huì)造成,心包的結(jié)構(gòu)損傷,如果要是說(shuō),持續(xù)加重的話,那么可能,我們會(huì)在心臟檢查中,就會(huì)發(fā)現(xiàn)心輸出量,受到影響,在聽(tīng)診的時(shí)候,可以聽(tīng)到急脈的產(chǎn)生,長(zhǎng)期的慢性的,心包炎改變,那么會(huì)影響心臟的,收縮和舒張,因此會(huì)造成,我們臨床常見(jiàn)的,心功能不足,或者是心力衰竭的癥狀,還有呢,也會(huì)造成循環(huán)的淤血,那么表現(xiàn)來(lái)講的話,大家主要表現(xiàn)為乏力,呼吸困難,有的時(shí)候,可能會(huì)出現(xiàn),體循環(huán)的淤血,就是所謂的身體的水腫這種出現(xiàn)。
我們希望患者盡量避免紫外線的照射,因?yàn)槲覀兊姆派渚€就是一種高能的X射線對(duì)人體的皮膚就會(huì)有一定的損傷。所以我們?cè)谥委熡?jì)劃的時(shí)候,我們會(huì)適當(dāng)?shù)販p少這種皮膚反應(yīng),從多角度,但是在每一個(gè)入射,射線進(jìn)入體內(nèi)的這個(gè)路徑上的皮膚這個(gè)表面上,還是會(huì)有一定損傷的。如果同期再有紫外線的這種暴曬,會(huì)造成這種皮膚更明顯的損傷,所以我們不建議放療患者在放療期間去照射紫外線特別是照射部位區(qū)域的照射,我們非常不建議。
消炎是根據(jù)每個(gè)人的情況,通常在診斷重癥的結(jié)核,合并細(xì)菌、真菌感染的情況可以通過(guò)血常規(guī)、痰、霉菌培養(yǎng)鑒別出來(lái),確實(shí)有炎癥的可能是需要用一些消炎藥的。在治療過(guò)程中,尤其是重癥結(jié)核,在治療中合并了其它的感染也是需要用消炎藥。還有一些鑒別診斷的時(shí)候,不知道病人是結(jié)核還是其他感染的時(shí)候,可以先試驗(yàn)性的抗炎治療。
肺癌它不是傳染性疾病,肺癌它的發(fā)病因素也是存在于各方面的,大氣污染、遺些因素,或者說(shuō)一些其他的外在因素,它不是人與人之間傳播造成的,肺癌化療的副作用從籠統(tǒng)上來(lái)講,根據(jù)藥物不同,它的副作用傾向于點(diǎn)也不一樣,主要的副作用在于兩大塊,主要是在于血液系統(tǒng),那么就說(shuō)造成骨髓抑制,這是相對(duì)危險(xiǎn)比較大的一個(gè)副反應(yīng),因?yàn)槲覀円恍┗熕幬镌斐晒撬枰种?,病人的造血功能差,尤其一些年齡比較大的患者,那么這是存在一個(gè)比較大的風(fēng)險(xiǎn)的,另外比較大的副反應(yīng),就是造成消化道反應(yīng),病人食欲不振甚至惡心嘔吐,病人不能正常進(jìn)食,這些是一個(gè)比較大的副反應(yīng),還有一些其他副反應(yīng)像毛發(fā)脫落、四肢乏力、身體乏力,像這些副反應(yīng)對(duì)病人來(lái)講,耐受性就相對(duì)好一些,這些副反應(yīng)基本上就是在輔助治療的時(shí)候,首先是考慮病人的骨髓抑制和消化道反應(yīng),這是它的主要不良反應(yīng)。
肺癌看轉(zhuǎn)移到什么部位了,肺癌常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位,一個(gè)是肝臟,另外一個(gè)是腦,另外一個(gè)是骨,肝臟的轉(zhuǎn)移,有可能會(huì)造成,肝功的異常,病人有黃疸,或者說(shuō)有轉(zhuǎn)氨酶升高,如果是腦轉(zhuǎn)移呢,就是有可能會(huì)有一些,相應(yīng)的癥狀,比如說(shuō),兩只手的感覺(jué)不一樣,或者說(shuō)兩只手 ,或者兩只腳,他運(yùn)動(dòng)不行了,甚至說(shuō),病人有偏癱的癥狀了,再?lài)?yán)重的,就有可能出現(xiàn)腦疝,出現(xiàn)昏迷了,這個(gè)都是腦轉(zhuǎn)移的癥狀,骨轉(zhuǎn)移的癥狀呢,最重要的就是疼,尤其是因?yàn)椋修D(zhuǎn)移到脊柱了,有轉(zhuǎn)移到其他的骨骼,最主要的是疼,也有的,沒(méi)有覺(jué)得用什么勁,也沒(méi)有覺(jué)得,受多大的外傷,就骨折了,這叫病理性骨折,這也是骨轉(zhuǎn)移的,一個(gè)很重要的一個(gè)癥狀。
得了乳腺結(jié)核以后,要給她做B超檢查,看看里邊是不是有膿腫,還應(yīng)該進(jìn)行肺部CT的檢查,乳腺結(jié)核有一些病人往往合并肺部結(jié)核或者合并一些結(jié)核性胸膜炎,有其他癥狀表現(xiàn)的時(shí)候,還要進(jìn)行一些其他的檢查。在得乳腺結(jié)核時(shí),因?yàn)榭菇Y(jié)核治療期間實(shí)際上是不可以給幼兒喂奶的,所以,得了乳腺結(jié)核,應(yīng)該給自己的孩子斷奶。
惡性肋骨腫瘤不能全切有幾種情況: 第一種情況是本身這個(gè)惡性腫瘤是別地轉(zhuǎn)移來(lái)的,它是一個(gè)繼發(fā)的,就是說(shuō)別的地方轉(zhuǎn)移來(lái)的,這個(gè)你是不能切除的; 第二種情況是肋骨的惡性腫瘤,已經(jīng)轉(zhuǎn)移到其他部位了,這種情況也是不能手術(shù)的; 第三種就是說(shuō)不能全切的情況,就是說(shuō)這個(gè)范圍非常大,而且有的時(shí)候它侵犯到肋骨的一個(gè)腫瘤,它已經(jīng)往下侵犯侵犯到肺,或者侵犯到一些更深的一些組織,這種情況下不是不可以做手術(shù),就是做手術(shù)全切這個(gè)難度就比較大,另外有的時(shí)候本身這個(gè)腫瘤的范圍很大了之后,周?chē)茈y按照腫瘤切除的原則,讓出那么大的安全范圍來(lái)。
做胸椎CT沒(méi)異常就可以排除骨癌嗎?這個(gè)是分不同的情況,如果你要是說(shuō)有病的話,那我們可能做胸椎CT,它最多就是有一些輻射,但是如果對(duì)有病變的患者來(lái)說(shuō),還是要考慮我們檢查病變,我們就不會(huì)去考慮它這個(gè)輻射,當(dāng)然我們會(huì)把輻射控制在最小的范圍內(nèi)來(lái)進(jìn)行檢查。