喉結(jié)核患者飲食上的注意？ （1）喉結(jié)核患者在飲食上跟結(jié)核患者也沒有太大的區(qū)別，營養(yǎng)上一定要均衡，糖，蛋白質(zhì)維生素這些都要攝入； （2）喉結(jié)核不要吃辛辣的食物，無論是你吸入也好或者是吞咽也好，會經(jīng)過這個喉部，它可能對喉部病灶本身有一個刺激。

重癥胸部腫瘤在整個腫瘤界治療來講，內(nèi)科大夫看來重癥可能考慮到說，這個患者惡性度很高，他已經(jīng)出現(xiàn)了播散，那么這患者由原發(fā)的胸部腫瘤，惡性胸部腫瘤全身已經(jīng)發(fā)生播散，而且進展很快，這也是一個，就是一種晚期的胸部腫瘤，那么它更可以稱之為重癥胸部腫瘤了，它的治療原則理念，和我們外科是有區(qū)別的，我們外科在看待，重癥胸部腫瘤的時候，我們主要分析這個腫瘤，它這個惡性度，也得看這個手術(shù)的可行性，手術(shù)預后的效果如何，比如說這個腫瘤的惡性度非常的高，那么我們這個手術(shù)治療，它又是一個比較局部的播散期，那么這種情況，手術(shù)效果如何就得綜合的分析了。

說到乳腺癌的治療方式，我們不得不提到保乳，保乳實際上應該是在歐美，是一個非常主流的術(shù)式，因為它畢竟可以保留我們女性完美的一個外形，保乳術(shù)我們實際上也是非常倡導的。我們大部分的這個研究的資料證明保乳術(shù)和我們一個徹底的一個根治術(shù)，那么實際上生存率是沒有一個，太明顯的差異的所以既能保留美又能保留健康，我們何樂而不為呢那么什么病人什么樣的人適合做保乳術(shù)，首先病人要有保乳的意愿，其次那么我們在把腫瘤切除以后它仍然能夠保留一個乳房，一個完整的外形，比如說有的瘤體過于大可能切完以后我們這乳房的外形受到破壞了，這樣保乳術(shù)就沒有意義了，所以我們還要能保留一個完美的一個乳房的外形。這是一個 兩個最基本的一個條件其次有一些位置不是很好，譬如說在乳頭后的，在乳頭后的那么這個保乳術(shù)可能就做下來，就對病人的一個復發(fā)的風險比較高，還有的病是多灶的，就一個乳腺上長了幾個病灶可能都是惡性的是一個多灶的，那么有的病人這個乳房的皮膚那么做過一個放療得了一些皮膚病。那么這樣她保乳可能條件也不是很好這些都是我們值得商榷的要不要保的一個問題。

膝關(guān)節(jié)結(jié)核病因的話就是其實應該跟脊椎結(jié)核差不多，我們膝關(guān)節(jié)結(jié)核很少是單發(fā)一般都是肺結(jié)合以后結(jié)核菌隨著血液傳到膝關(guān)節(jié)結(jié)核。我們一大部分關(guān)節(jié)結(jié)核以后勞累 慢性勞損以后結(jié)核在這安家，應該說結(jié)核在膝關(guān)節(jié)安家以后，慢性發(fā)病出來的這東西關(guān)節(jié)結(jié)核發(fā)病的話，其實跟脊柱發(fā)病是一樣的也是慢性的 慢慢過來的一大部分需要緊密診斷我們現(xiàn)在是蛻變性關(guān)節(jié)病老年關(guān)節(jié)病可能跟它反應是一樣的，這是我們現(xiàn)在發(fā)病過程。

因為這個腫瘤生長在人體的各個部位它的反應是不一樣的，一般來講除了全身的惡病質(zhì)消瘦這個狀態(tài)之后，肯定會導致局部有些地方比較敏感，比如說長在一些神經(jīng)或者黏膜。我們比較容易發(fā)現(xiàn)的地方比如說長在口腔、長在喉部很快就能發(fā)現(xiàn)，但又有一些腫瘤長在肺部，由于肺的代償能力很強而且沒有什么太多的痛覺，所以腫瘤不能及時地發(fā)現(xiàn)，所以我們來講腫瘤長在各個部位的感覺確實是不一樣的。放療的這個由于腫瘤生長的部位還有周圍的正常組織的因素，所以放療所造成患者的這個感覺也是不一樣的各式各樣。

第一個抵抗力低的人易患；第二個就是家族有結(jié)核病史的人，也容易患；再就是周圍是結(jié)核病高發(fā)區(qū)的，容易患結(jié)核病的。 再就是有免疫疾病的人群，比如說糖尿病、比如說心病這一批人群，也是高發(fā)人群；再就是現(xiàn)在最多的是老年病人，隨著老年增長、抵抗力下降，如果30年、50年以前有過結(jié)核病史的，或接觸結(jié)核病史的話，可能有復發(fā)結(jié)核病的可能性。病房大概有20%是70歲以上老年人。

惡性腫瘤手術(shù)以后，能夠正常的吃飯維持營養(yǎng)，就是說把營養(yǎng)搞好這就夠了，沒有必要去到外邊去采購一些很昂貴的，所謂的營養(yǎng)品來補，實際上我覺得意義也不是很大，肋骨腫瘤它沒有一個好發(fā)的因素，現(xiàn)在咱們不知道，所以也沒有一個很好的預防的一些措施，能做到的就是說如果在發(fā)現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)兩邊這個胸廓不對稱的時候，及時地做一些檢查和治療。

并發(fā)截癱，一定影響正常生活、生活能力，如果是長久的截癱的話，會感染、會并發(fā)肺炎、并發(fā)泌尿系統(tǒng)感染，這種病人可能會影響壽命，或者引起死亡。 最重的截癱就是高位截癱，這個病人高位截癱，胸椎臥不下，躺下就憋氣，肺功能受影響，所以這種病人會影響生命。

放療患者的飲食禁忌如下：1、不建議患者吃一些過于刺激的食物，比如太辣的、太咸的食物。2、胸部放療的患者在吃魚的時候，一定要把魚刺要摘干凈，還有吃骨頭湯、肉湯的時候，也一定要把骨頭渣子、骨頭刺都挑出去，因為食管也在照射野范圍內(nèi)，如果吃一些太硬、太刺激的食物而劃傷了食管，就會對治療不太好，而且可以增加放療的副反應。有一些病人在放療期間，由于本身疾病的原因，還有對放療的反應比較嚴重，會有比較嚴重的厭食和食欲下降，可以適當?shù)剡M行一些營養(yǎng)支持，比如牛奶、蛋白粉等。

因為我們比如說，它是一個肋骨的良性腫瘤，那我們可能切除范圍很小，這些可能術(shù)后也很快，就能恢復正常的生活，也沒有什么特殊的一些要求，如果是惡性腫瘤，或者說范圍比較大，我們在手術(shù)過程中，可能要斷好幾根肋骨，包括出血可能也會比較多，術(shù)后可能有可能有胸壁的軟化，有可能需要重建胸壁，出現(xiàn)了這些情況的時候，我們需要加強一些營養(yǎng)，比如說出血出得多了，我們需要增加一些鐵的攝入，包括增加一些優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入，這些都是很必需的。