室速的癥狀主要取決于室速發(fā)生時的心室率的快慢和持續(xù)時間,如果室速發(fā)生時心跳過快,超過180甚至超過20次每分,那么這個病人就會容易發(fā)生阿斯綜合征、暈厥、猝死。如果是心律不是太快,180以下這樣患者往往可以只是感受到心慌、胸悶、憋氣或者是心跳的不規(guī)整感,這是如果室速的持續(xù)時間過長,那么30秒以下的我們稱為非持續(xù)性室速,30秒以上的我們稱為持續(xù)性的室速。如果時間過長可能病人的這個癥狀也會更嚴重,更多甚至會猝死。
胸部腫瘤都包括哪些呢?也要從胸部的這個解剖結(jié)構(gòu)來看,胸部腫瘤從體表來看女性有乳腺癌,男性當然也可能有發(fā)生乳腺癌,但是發(fā)生率比較低,發(fā)病率最高的就是肺癌,現(xiàn)在隨著這個環(huán)境的因素的影響,還有吸煙率,所以現(xiàn)在肺癌的發(fā)病率,逐年是迅速的上升,肺癌在這個男性腫瘤病死率,已經(jīng)上升為第一位,尤其是在工業(yè)化,比較發(fā)達的國家,肺癌發(fā)病率是逐年的上升的,在兩肺之間還有一個重要的一個解剖結(jié)構(gòu)叫縱隔,縱隔不是一個器官,它主要是一個解剖的結(jié)構(gòu),在縱隔這個區(qū)域內(nèi),有這個心臟大血管,還有一些神經(jīng)、淋巴,等一些重要的一些器官、食管,這些的所有的器官都可以發(fā)生腫瘤。
無癥狀心肌缺血,我們現(xiàn)在也有一些方法,比如說,做個動態(tài)的心電圖,因為普通的心電圖,1分鐘都不到就結(jié)束了,它可能看不到,動態(tài)心電圖呢,它就有可能24小時,甚至48小時,更長時間,它就可能能捕捉到,心肌缺血的時候,如果這些檢查,也都沒有發(fā)現(xiàn)問題,但是我們也可以,就是剛才說的,心臟負荷試驗做誘發(fā),看看有沒有心肌缺血,我們也可以看,再一個,你可以再更進一步的,影像學的檢查,那就更清楚,有沒有管腔狹窄,評估缺血到什么程度都可以做些評估。
食用發(fā)物類食物不會造成結(jié)核病復發(fā),因為結(jié)核病復發(fā)一般主要還是機體的抵抗力,是機體跟結(jié)核菌做斗爭,誰強誰弱 ,最后誰能控制住誰的這么一個過程,所以說食用發(fā)物類,所謂的發(fā)物也就是中醫(yī)是講有發(fā)物,但是西醫(yī)很少說有什么哪些是發(fā)物能引起結(jié)核病復發(fā),這個一般就是沒有這些理論。
腸結(jié)核并發(fā)癥當中,其實最多見的就是腸梗阻,因為我們有些病人,可能是因為腸梗阻了,才發(fā)現(xiàn)有腸結(jié)核的診斷,所以腸梗阻一般的表現(xiàn),就是病人會有一些腹痛腹脹的,這些癥狀,有些人可以由惡心嘔吐,或者是幾天不解大便的,這種情況,那這樣的病人要注意,有沒有腸梗阻的可能,還有一個比較常見的并發(fā)癥,比如就是腸穿孔,這種病人一般都見于這種,就是他腸結(jié)核,屬于那種潰瘍型的這種,才容易出現(xiàn)這種腸穿孔的情況,他病人可以有一個劇烈的腹痛,然后我們通過拍腹部平片,可以發(fā)現(xiàn)膈下游離氣,能夠診斷腸穿孔,還有一部分它的那個并發(fā)癥,包括腸出血,一般來說大量出血的人,并不是很多,只是說在這種潰瘍型的,這種腸結(jié)核的病人,他會有這種膿血便,或者有少量的出血,但是如果說這個潰瘍,它侵蝕了大的血管的話,也可以造成大出血,再有一個并發(fā)癥,就是可以有這種竇道形成,因為他比如穿孔以后,它在腸道和腸道之間,形成這種穿孔,或者是腸和其他臟器之間,形成這種竇道,主要就是這四種并發(fā)癥。
如何理解肺結(jié)核病灶穩(wěn)定期 (1)就是我們在隨著治療往往在幾個月之后剛開始的時候,它的病灶是逐漸的好轉(zhuǎn)逐漸的好轉(zhuǎn)。因為我們是三個月做一次CT然后隨著病灶治療,藥物治療,藥物加上去藥物加全了慢慢的病灶越來越好得到好轉(zhuǎn)。 (2)到后期的時候這個病灶沒有變化了,你復查CT它都是一個穩(wěn)定的,我們?nèi)タ茨莻€看那個CT的時候會發(fā)現(xiàn)它的一些都是比較硬的,這時候認為它是病灶是比較穩(wěn)定的,當然這種穩(wěn)定還要根據(jù)痰的情況痰菌陽性陰性的情況來判斷。
結(jié)核病檢查抗體的方法? (1)抗體檢測實際上用處不是太大,主要是因為它的敏感性和特異性都太低了,所以說我們現(xiàn)在一些頸因結(jié)核,包括一些肺外結(jié)核沒有其它的診斷依據(jù)的時候可能會查一下; (2)檢查呈陽性的時候,稍微有一點參考價值,但實際上做為明確診斷的話,現(xiàn)在已經(jīng)不大用這種方法了。
心肌梗死的癥狀包括:胸悶、胸痛、呼吸困難、憋氣、乏力、和心慌。盡管這些癥狀出現(xiàn)并不完全代表就是心肌梗死。但是這些癥狀出現(xiàn)之后還是要引起注意和警惕,及時到醫(yī)院進行救治。以免出現(xiàn)嚴重疾病,后患無窮,徒增傷害和損失金錢。。。。
兒童結(jié)核一般是指從出生到16歲之間,這個年齡階段得了結(jié)核病是叫做兒童結(jié)核,兒童結(jié)核一般來說,都是因為接觸成年人的結(jié)核,有傳染性的這些人患上了,比如說和有排菌的病人,密切接觸,然后兒童得了這個結(jié)核,所以如果家庭當中有結(jié)核病,尤其是排菌的病人,一定要注意避免跟兒童接觸,兒童其實得了結(jié)核,有沒有活動性,其實跟成人來說,他的癥狀方面,全身癥狀,應該是差不太多的,比如說可以有發(fā)燒,可以由乏力這些癥狀,那么小孩有可能,體重因為你看不到大的變化,但是有一些孩子,比如說他生長發(fā)育,跟同齡孩子可能會有一些遲緩,這時候要注意,有沒有結(jié)核的可能,而且孩子如果得結(jié)核的話,他的呼吸道癥狀,一般不是很明顯,所以從這個咳嗽咳痰這方面,可能不能容易及早的發(fā)現(xiàn),有時候出現(xiàn)咳嗽咳痰什么的,呼吸困難這些癥狀的時候,可能病變已經(jīng)很嚴重了,兒童一定要注意就是說,一定要及時接種卡介苗,然后避免跟這些排菌的病人相接觸。
患者做了鉬靶照相或者是B超以后,經(jīng)常會在診斷以來,發(fā)現(xiàn)BI RADS分級,是一級三級四級,建議隨診這樣的字樣,這樣應該怎么去解讀,首先應該拿著報告的單找臨床大夫進行咨詢,一般是三級包括三級以下的,是良性病變的可能性大,建議隨診,每半年、三個月和一年,做相關(guān)的復查,如果報告單上顯示是四級,包括四級以上,那么這些女性朋友,就需要注意了,它的意義就是惡性的可能性大,需要穿刺活檢,遇到這樣的報告單,應該及時的要找大夫進行解讀,預約下一步的檢查和治療,千萬不能錯過相應的時機,我們在臨床中,經(jīng)常會碰見這樣的患者,做了報告沒有解讀,不找大夫看,甚至做了乳腺活檢,不回饋病理報告,需要經(jīng)過隨診組半年以后,發(fā)現(xiàn)以前已經(jīng)經(jīng)過穿刺,是乳腺癌的患者,錯過了治療的時機是非常可惜的。