我們說結核患者往往會有一些全身中毒癥狀,比如說有一個長期的低熱或者有一個食欲不佳,我們說食欲不佳 食欲減退,這種情況可能造成患者長期的一個進食不好,可能造成一個營養(yǎng)狀態(tài)欠佳,還有就是患者會有一些乏力,體重減輕,所以說結核病實際上是一個長期的慢性消耗性疾病。
痰涂片不能完全確診,我們說痰涂片陽性,指的是抗酸桿菌陽性,這種陽性就是說我們還要進行培養(yǎng),進行菌型鑒定檢查,因為我們說痰涂片陽性,我們有一種結核菌叫結核分枝桿菌,還有一種叫非結核分枝桿菌,像這兩種菌都可能造成,一個痰涂片陽性,這種時候我們還要進行菌型鑒定,進一步地培養(yǎng)菌型鑒定來鑒定屬于哪種菌。
肺結核的治療方法? (1)首先要隔離患者; (2)其次,可以采取規(guī)律的抗結核的治療,一般就是抗結核的藥物治療,效果不佳并且有手術指征的情況下,我們可以采取外科的手術治療; (3)外科的手術治療,在手術前建議,充分的抗結核治療三個月以后再進行手術治療。
嬰幼兒結核病主要也還是看他是存在哪些方面的感染,一般的就是說因為嬰幼兒他沒有主訴的能力,懷疑到有結核感染的時候,那就是可能周圍的人群比方說父母在哺乳或者說他有一個活動性結核,那孩子一定要做相應的檢查,但那孩子生長緩慢或者是不愛吃奶,經(jīng)??摁[或者平時有低熱、盜汗,因為孩子可能不會自己排痰,可以通過什么嘔吐物、大便,去做一些結核菌的相關檢查,還有就是要做PPT皮試,因為那個孩子得接種卡介苗,他皮試可能會陰性也可以會出現(xiàn)陽性,一旦陽性那肯定要考慮有近期結核感染的可能,還有就是做一些血清血液的檢查,像T-SPOT,還有就是做相應的X線檢查來幫助診斷有沒有兒童感染結核病。
(1)腎上腺結核病首先是做影像學檢查,看看有沒有腎上腺相應的病變,再有就是要做腎上腺皮質功能的相應檢查,查一查有沒有腎上腺皮質功能的減退或者是腎上腺皮質功能的亢進。 (2)另外就是關于結核的一些血清血液的檢查,還有就是結核菌素皮試,另外還可以要做肺,像胸部的X線檢查,因為一般的咱們結核肺上還是最多的,所以說當肺上發(fā)現(xiàn)有結核的時候,能盡可以判斷腎上腺的疾病是不是結核的可能。
乳腺癌的癌前病變,既往大家可能有一個疑慮,我得了乳腺增生癥,是不是就是乳腺癌的癌前病變呢,現(xiàn)在可以明確的告訴大家,只有乳腺的非典型性增生,和導管內瘤樣變,才是乳腺癌的癌前病變,乳腺增生癥和乳腺癌之間,有一定的關系,但是沒有必然的關系,據(jù)統(tǒng)計乳腺增生癥的患者,發(fā)生乳腺癌的機率,是其他女性的1.4到1.8倍,但是沒有直接的關系。
怎么理解肺結核病灶的穩(wěn)定期,我們就是說從影像上,肺結核它的表現(xiàn)可以有,這種滲出性的改變,有增殖性的改變,有這種鈣化 結節(jié)這種情況,那一般來說穩(wěn)定性病灶,多數(shù)以纖維性病灶,或者是鈣化硬結的病灶為主肺結核患者如何做好自我管理,首先就是說你要能積極、正確的認識這個疾病,它是有傳染性的,如果是肺結核的病人,最好你少到公共場所去,然后平常你要注意,如果跟別人接觸的時候你要戴口罩 ,避免這種直接的這種傳播。
二級預防就是得了冠心病以后,防止再發(fā)病。二級預防的一些指標要注意去預防好還是主要那些指標像血壓 膽固醇 戒煙 運動等等要去控制好。二級預防跟一級預防不同的地方就是二級預防 血的這個指標像血壓 膽固醇等等這些指標都有一個目標值。得了冠心病以后,跟得冠心病之前血壓控制的目標是不同的。得了冠心病做完支架以后 做完搭橋以后低密度脂蛋白膽固醇的控制目標跟得冠心病之前的控制目標是不一樣的。