肺癌有哪些并發(fā)癥，很多人也很關(guān)心這個問題，我們也知道肺癌是一個全身性的疾病，它可以引起很多的全身多臟器的一個并發(fā)癥，如果轉(zhuǎn)移到肝臟，可以引起肝區(qū)疼痛、食欲下降，甚至有患者會出現(xiàn)黃疸皮膚發(fā)黃，肺癌也可以轉(zhuǎn)移到骨組織，轉(zhuǎn)移到骨組織最主要的癥狀，就是會引起疼痛，還有一些患者會引起病理性的骨折，最嚴重的如果轉(zhuǎn)移到脊柱會造成截癱，這是肺癌轉(zhuǎn)移到骨上面的一些并發(fā)癥，如果轉(zhuǎn)移到腦會造成頭痛、頭暈、惡心、嘔吐和視物不清這些并發(fā)癥，轉(zhuǎn)移到胸膜會引起胸水，很多患者都知道有些人有胸水，如果大量的胸水，會造成壓迫肺臟造成呼吸困難，轉(zhuǎn)移到心包引起心包積液，大量的心包積液壓迫了心臟，也會造成心率增快、心慌、胸悶、憋氣，是一個很嚴重的一個并發(fā)癥必須及時就診。

結(jié)核病的檢查前，我們建議患者避免飲酒，因為在結(jié)核病治療前我們要進行肝功能的檢測，酒精可以增加肝臟的負擔，可能出現(xiàn)肝功能異常，對以后結(jié)核病的治療起到影響，同時結(jié)核病的治療期間各種結(jié)核藥是通過肝臟，多數(shù)是以肝臟代謝為基礎(chǔ)的，飲酒會加重肝功能的負擔，對患者的治療不利。

所有的影像學(xué)的檢測，我們都強調(diào)綜合診斷，這些檢查項目是互為補充的，比如像鉬靶照相，它是對乳腺癌診斷，最為有效用的一種檢查方法，它對于乳腺上沒有摸及腫塊，的一些微小鈣化有發(fā)現(xiàn)的作用，但是對于有一些患者，她們比較年輕，她們可能處于妊娠期，或者是哺乳期，不適合做鉬靶照相，這樣的患者，就需要做B超的檢查，B超的檢查，它沒有什么創(chuàng)傷，不接受放射線，可以重復(fù)進行，而且在B超的引導(dǎo)下，可以做超聲引導(dǎo)下的穿刺活檢，明確病變的性質(zhì)，對于區(qū)別病變的良惡性，都有非常重要的作用，乳腺這個疾病，有的時候是可以，多中心多灶發(fā)生的，用鉬靶照相和B超，不能夠完全解決問題，這些患者如果做磁共振的檢查，能發(fā)現(xiàn)更多的多灶，或者多中心的病變，對于這些患者的治療方式的選擇，是非常有必要的，所以鉬靶照相B超磁共振，他們是相輔相成互相補充的檢查方法。

腹腔結(jié)核病并發(fā)癥主要看是腹腔感染的情況，就是腹腔比方如果有腹膜炎，它可以造成腹膜的增厚、粘連，另外就是腹膜增厚粘連以后會造成腸管的粘連，造成腸道的內(nèi)容物排泄不暢，這樣就會造成腸梗阻、腸結(jié)核，可以造成腸壁的一些破壞，像出現(xiàn)潰瘍 ，還有就是一些腸壁的腫脹、充血這樣造成管腔的狹窄，到那兒也會造成腸梗阻，還有就是一些潰瘍 ，潰瘍有點深可以造成穿孔或者是消化道出血，嚴重的可以出現(xiàn)一些腸穿孔，像那個腹膜粘連、腸梗阻一般是嚴重會出現(xiàn)這些并發(fā)癥。

結(jié)核病有前兆嗎？ （1）前兆也是和病變部位有關(guān)系，實際上結(jié)核病本身癥狀沒有特異性，可能和肺炎，甚至有些肺癌的早期的癥狀沒有差別，比如低熱，盜汗，胸疼，喘憋； （2）鑒別療程，比方說咳嗽，胸悶兩周了，經(jīng)過抗壓治療還不好，這個時候無論是醫(yī)生還是病人本身，就要考慮到會不會有結(jié)核的可能了。

單側(cè)乳腺脹痛的患者最常見的原因還是乳腺的囊性增生病，這樣的患者多數(shù)發(fā)病的特點是，乳腺的脹痛，是在月經(jīng)期間發(fā)生的，隨著月經(jīng)期的結(jié)束，疼痛有所減輕乳腺內(nèi)的包塊，隨著月經(jīng)期的結(jié)束，包塊呈縮小甚至消失的趨勢，這樣的患者主要的治療方法，是中醫(yī)治療，主要是服用一些軟堅散結(jié)，或者活血化淤的藥物，必要時需要聯(lián)合其他的治療。

目前市場上也出現(xiàn)了一些基因檢測的產(chǎn)品，來篩選一些腫瘤高發(fā)的人群，相對于乳腺癌中，比較有臨床價值的，就是BRCA1和BRCA2，兩個基因的突變，那什么樣的病人，需要做這樣的基因的檢測呢，目前我們醫(yī)生的推薦，就是有家族聚集性 遺傳性的，乳腺癌的傾向，就包括在一級親屬中，有兩個以上的乳腺癌患者，他的意思就是在母親和姊妹，這樣的親屬關(guān)系中，有兩個以上的患者，第二就是在二級和一級親屬中，有三個以上的患者，第三就是有發(fā)生，雙側(cè)乳腺癌的患者，第四就是有發(fā)生，早發(fā)性乳腺癌患者，就是在年齡小于50歲以前，就發(fā)病的，第五 就是男性乳腺癌患者，如果家庭家族中有這樣的情況，建議這樣的患者，可以去做BRCA1和BRCA2的檢測抽血進行液體的活檢。

我們實際上現(xiàn)在并沒有說攜帶病菌這種說法，我們指的是結(jié)核潛伏感染和患肺結(jié)核這兩個有什么區(qū)別，我們說結(jié)核潛伏感染，就是說你在既往的生活中可能感染過結(jié)核菌，但是不代表發(fā)病，但是在這些潛伏感染患者中，大約有5%到10%會發(fā)展為活動性結(jié)核，所以實際上沒有帶菌者這一說，所以我們指的是一個潛伏感染。

急性的心包炎，常見的癥狀有發(fā)熱，胸痛 呼吸困難等，那么我們最怕的，或者說心包炎，產(chǎn)生最嚴重的后果，就是急性的心包填塞，就是因為，在炎癥刺激的基礎(chǔ)上，它大量的分泌，而心包呢，是包裹在心臟外邊的，這個時候，產(chǎn)生的液體越來越多，在短時間內(nèi)，會壓迫到心臟，讓我們心臟的泵血，輸出功能，受到嚴重的影響，這個在臨床上，稱為心包填塞，這個時候，就會引起嚴重的，全身的供血不足，心輸出量的下降，因此會產(chǎn)生嚴重的后果，需要引起大家的重視。

現(xiàn)在實際上在臨床上沒有遺傳骨結(jié)核病這個概念，因為我們說的結(jié)核病都是它有兩種途徑，首先是潛伏感染，潛伏感染就是說以前感染過結(jié)核菌，但是他沒有發(fā)病，像這種時候，如果你比如說患者有一個機體的抵抗力低下，或者有一些其他的誘因，可以造成結(jié)核的發(fā)病，像這種時候全身任何部位都可以得結(jié)核，也可以得骨結(jié)核。 還有一個就是說是一個繼發(fā)性的結(jié)核，繼發(fā)性結(jié)核就是說患者吸入結(jié)核菌以后，可以造成一個血性播散，可以播散到任何部位，所以可以播散到骨形成骨結(jié)核，但是我們說沒有遺傳性骨結(jié)核這個概念。