首先第一個就是發(fā)燒,我們知道這個低燒,一般說低燒,大家都能夠想到,是不是得了結(jié)核病,所以低燒是我們肺結(jié)核,一個比較常見的癥狀,它一般這種發(fā)燒都在午后,或者是傍晚的時候,以低熱為主有的人可以表現(xiàn)中等度的發(fā)熱當(dāng)然同時可以伴有一些,比如說乏力 盜汗,有些人可以有體重下降,的,這種情況,出現(xiàn),再一個就是活動結(jié)核,比較典型的癥狀,尤其是肺結(jié)核,它是咳嗽咳痰,是它一個比較典型的癥狀,但是有些人比如說,在初期的病變比較輕微的時候,也可以沒有這種,咳嗽咳痰的癥狀,那么如果在病變活動,或者說有空洞形成了,或者有氣管結(jié)核的時候,這個咳嗽咳痰可能會發(fā)展明顯,有的人會合并感染,或者說還出現(xiàn)濃痰還有一個比較典型的癥狀,就是咳血,咳血就是我們肺結(jié)核,比較常見的一個臨床癥狀,如果病人出現(xiàn)了咳血,比較容易引起他的重視,能夠及時就診,再一個比較嚴重的癥狀,就是呼吸困難,但是一般輕癥的病人,很少有呼吸困難的癥狀,多數(shù)是發(fā)生在嚴重的病人,或者是他合并癥,比如說胸腔積液,或者心包積液,這樣的病人可能他會有明顯的,呼吸困難的癥狀,還有一些病人,可以表現(xiàn)出一個,我們叫結(jié)核風(fēng)濕癥,就是一種腸鳴反應(yīng),有些人表現(xiàn)一個,類似于風(fēng)濕狀的關(guān)節(jié)炎,或者是結(jié)節(jié)紅斑,一般女性來說比較多見一些,個別人還會有一些,血液系統(tǒng)的改變,比如說白細胞的減少,如果全血減少的話,就要提示注意,有沒有骨髓結(jié)合的可能。
根據(jù)我們的經(jīng)驗上來看,部分心衰可以治愈,部分心衰不能治愈。 所以說就要對心衰患者本人的情況,心衰的時期,心衰的病因,病因的權(quán)重都要有一個評估。那么這種評估是最為重要的。目前對心衰病因的評估沒有一個準確的標準。心衰病因的評估那么無法回答這個問題。說面對一個心衰患者,要對這個心衰患者,首先要實施病因的評估。如果說經(jīng)過病因評估以后,有些病因在患者的眾多的病因當(dāng)中,權(quán)重比較重,病因可以去除心衰的時間又比較短,病人一般情況又比較好,合并癥又比較少那這些心衰是可以治愈的,那么經(jīng)過評估以后不是上述情況,那么這些心衰患者,可能就成為難以治愈。對現(xiàn)有的治療措施,難以奏效的這種患者他們這些患者多數(shù)都是心臟移植的適應(yīng)癥。
低血壓就是跟高血壓相反的一面,從目前來看,常規(guī)的定義為高壓90毫米汞柱,低壓60毫米汞柱,低于這個標準的時候,就把它認定為是低血壓。 低血壓還可以分為生理性的低血壓和病理性的低血壓,或者說體質(zhì)性的低血壓,對于低血壓的易患人群來講,目前沒有一個很明確或者說很清晰的界定,但是從低血壓的人群分布來看,比如說身材比較瘦弱營養(yǎng)不良,還有一些婦女兒童,這些人低血壓的發(fā)生占的比例會大一些,但具體是什么原因能夠造成低血壓,目前也是一個不是很清晰的狀態(tài)。
淋巴結(jié)核的診斷依據(jù),首先就是從有沒有結(jié)核的接觸史,再一個就是說它的臨床癥狀,比如說有沒有結(jié)核中毒癥狀,再加上有沒有淋巴結(jié)腫大,還可以做一些,比如說他PPD是不是強陽性,抗結(jié)核抗體是不是陽性,最好能夠做淋巴結(jié)的穿刺活檢,或者是淋巴結(jié)活檢,然后進行病理學(xué)檢查然后明確診斷。
女性乳房疼痛暗藏哪些疾病,我們說乳腺癌以無痛性的乳性腫塊為常見的臨床特點,但是當(dāng)腫塊長大到一定程度發(fā)生了侵潤轉(zhuǎn)移,就包括發(fā)生了表皮的皮膚潰爛乳頭溢液濕疹,發(fā)生了臨近部位包括胸壁軟組織骨組織的轉(zhuǎn)移,這樣的時候也會發(fā)生相應(yīng)的疼痛,主要表現(xiàn)為同側(cè)肩部背部的疼痛,這個時候也需要注意其他一些乳腺的惡性疾病,包括乳腺的淋巴瘤還有一些其他的良性疾病也可以引起疼痛的癥狀。
發(fā)生了乳頭溢液這種情況,需要及時就診,乳頭溢液最多見的三種疾病,包括乳腺增生、乳腺癌和乳頭內(nèi)導(dǎo)管狀瘤,它們的診斷都是需要做一些特殊檢查的,包括鉬靶照相、B超、乳管鏡、乳管造影等檢查。 乳頭溢液可以是無色透明的,也可以是黃色漿液性的,還可以是血性的,不論出現(xiàn)什么樣的情況,大多數(shù)都需要去醫(yī)院就診,必要的時候行細胞學(xué)的圖片檢查或者乳管鏡或者相關(guān)的檢查乳管造影等。
治療結(jié)核病的原則是五項原則 (1)早期一旦發(fā)現(xiàn)就及早治療, (2)聯(lián)合兩種以上的抗結(jié)核藥物來治療。 (3)針對不同的病人的體質(zhì),要給適合的劑量來治療。 (4)規(guī)律用藥,規(guī)律就是一旦用藥,那就不能間斷,不能遺漏。 (5)全程,一般咱們療程要在九個月以上,如果時間過短容易造成結(jié)核病的復(fù)發(fā).
首先要遵循指南做好充分的遵循指南的藥物治療在這個基礎(chǔ)上,如果心臟的缺血的癥狀仍然不能得到控制。那么需要進行血運重建。首先我們要進行的一項檢查,就是冠狀動脈造影檢查。造影檢查結(jié)束以后,對冠狀動脈 病變存在的部位 性質(zhì) 多少 會有一個了解,是否選擇支架術(shù)。