胸部覺得胸悶有堵塞感,這是一個很常見的胸部的癥狀,胸悶可以從很多方面來分析,比如說心臟的問題,也可以引起胸悶和胸部堵塞感,比方說肺部的疾病,也可以引起相似的癥狀,光根據(jù)胸悶、胸部堵塞感,沒法來確定他是什么病變,有人胸部堵塞感、胸悶,合并肺部的結(jié)節(jié),如果是胸部堵塞感、胸悶,同時發(fā)現(xiàn)了肺部的結(jié)節(jié),我們就要引起重視,來做進(jìn)一步的檢查,如果胸悶、胸部堵塞感,確實(shí)是由肺部結(jié)節(jié)來引起的,就有可能是肺部的一些疾病,但是有人肺部的結(jié)節(jié)也同時合并胸悶、胸部堵塞感,它同時是合并了心臟的疾病,所以這個是要具體問題具體分析,還要具體的到醫(yī)院,做一些胸部的CT、氣管鏡或者是心電圖和超聲心動,等一些具體的檢查來具體分析。
查痰結(jié)核菌培養(yǎng)的目的就是說,圖片雖然沒有找到結(jié)核菌,但是培養(yǎng)陽性率,要比圖片高一些,所以我們做培養(yǎng),能夠查找到更多的,這種排菌的病人,再一個做培養(yǎng)的目的,是為了看患者,是否存在耐藥的情況,這個時間主要是跟,結(jié)核菌的生長狀態(tài)是有關(guān)的,因結(jié)核菌,屬于緩慢生長的細(xì)菌,所以一般如果到四周左右,才能夠看到,結(jié)核菌有明顯的生長,再加上做藥敏試驗(yàn),所以它的時間,需要兩到三個月的時間。
什么是淋巴結(jié)核? (1)淋巴結(jié)核是肺結(jié)核里頭非常常見的一種結(jié)核病,前表淋巴結(jié),頸部,鎖骨,腋下這些部位的淋巴結(jié),都會因?yàn)橥ㄟ^感染結(jié)核病灶導(dǎo)致腫大,甚至化膿; (2)縱隔,腹腔這些淋巴結(jié)同樣也會因?yàn)楦腥窘Y(jié)核而出現(xiàn)一些病灶,這就是所說的淋巴結(jié)核。
皮膚結(jié)核病一般的是一般是有幾個途徑: (1)一個是直接接觸結(jié)核病感染的一些東西,因?yàn)槠つw是有相應(yīng)的防御能力的,就是當(dāng)皮膚有破損,那么直接接觸這是一個感染的途徑。 (2)還有就是一些那個咱們結(jié)核病有一個血液性感染,當(dāng)在皮膚表面造成皮膚的相應(yīng)結(jié)核。 (3)還有就是結(jié)核病臨近皮膚的一些病灶,像有淋巴結(jié)或者是有骨結(jié)核等造成局部破潰 影響到皮膚會出現(xiàn)皮膚的結(jié)核。
結(jié)核病如何傳播? (1)通常有傳染性的是肺結(jié)核而且是活動性肺結(jié)核,結(jié)核病人中只有很少的一部分才有傳染性,也就是他的傳播通過我們的痰,空氣飛沫傳播; (2)如果不是活動性肺結(jié)核,基本上是沒有傳染性的,比方說結(jié)腦病人,胸膜炎病人,淋巴結(jié)結(jié)核,腎結(jié)核這些是不傳染的,所以大家不要太顧慮這個疾病。
隨著大家醫(yī)療保健意識的提高,肺部結(jié)節(jié)的發(fā)生率越來越高,我們在門診每天能見到很多,來咨詢肺部結(jié)節(jié)的患者,肺部結(jié)節(jié)是指在胸部CT里,發(fā)現(xiàn)了肺部有一些小的陰影,這些陰影通常就是小于三個厘米,我們把它叫做肺部結(jié)節(jié),肺部結(jié)節(jié)絕大部分,其實(shí)是一些良性的疾病,比如說像一些炎癥,還有一些錯構(gòu)瘤,等一些良性的肺部疾病,還有一些特殊的感染,比如肺結(jié)核,也可以表現(xiàn)為肺部結(jié)節(jié),所以說肺部結(jié)節(jié),絕大部分都是良性的,只有一少部分小于10%的肺部結(jié)節(jié)確實(shí)是肺癌,這就需要從很其它的檢查措施來判斷。
肺結(jié)核是有一部分病人是有咳血的癥狀的,主要原因就是因?yàn)椴∽兤茐?,損傷到血管了,根據(jù)損傷血管的程度的輕重,損傷血管的大小的情況,那咳血量是不一樣的,有的人是痰中帶血,有的是少量咳血,有的人可能表現(xiàn)一個,大咳血的表現(xiàn),跟實(shí)踐咳血的量的多少,跟病情的輕重,不是有這種直接的相關(guān)性的,只是跟你病變破壞的血管這種,碰到大血管可能會有大咳血,但是他肺上的病,不一定重到什么程度。
心電圖體表,心電圖是診斷房顫的金標(biāo)準(zhǔn)了,那么房顫在體表心電圖上,它的特點(diǎn)就是,首先心房的那個波我們把它叫做P波,心房波的P波看不到了,消失了,而出現(xiàn)在心電圖上的是什么波呢,是房顫波,我們把它叫做F波,這就是房顫了。另外在心電圖上房顫還有一個突出的特點(diǎn),就是說,R2波的間距絕對的不規(guī)整,R2間距和電壓絕對不整也是房顫一個特點(diǎn),所以說總體來說房顫心電圖的特點(diǎn)就是正常竇性P波消失,代之以房顫的F波心室的R2波 間距、電壓絕對不整是房顫體表心電圖的特點(diǎn)。