結(jié)核性胸膜炎指的是，我們胸膜感染了結(jié)核菌，這種情況下會造成胸腔積液這種表現(xiàn)，當(dāng)結(jié)核桿菌感染胸膜以后，形成胸腔積液，造成一個胸膜的感染，我們診斷是結(jié)核性胸膜炎，首先在有胸水的情況下我們要給他積極地抽胸水，積極地引流，然后盡量讓它盡快使他的胸水消失，還有就是給予正規(guī)的口服抗結(jié)核藥物治療。

從目前來看高血壓的病因研究是不明確的，從目前來看的話主要有五個方面： 第一個那就是遺傳，但并不是說家里有了高血壓的人，我就一定會得高血壓，這個不是一對一的對應(yīng)關(guān)系。 第二就是從精神因素方面，比如說，有人精神緊張的情況下，或者長期地受到一些噪音的刺激，或者是一些理化因素的干擾，造成的血壓升高。 第三個是軀體的因素，比如說這個人過于肥胖或者超重，或者叫危險因素，那么也會造成高血壓的出現(xiàn)。 第四方面的話那就是一些比如說藥物的影響，因為現(xiàn)在藥物的種類特別的多，那么有一些藥物它在吃的時候可能是治療某一個疾病，但它的副作用有的時候可能就會造成血壓的升高。 第五方面就是大概10%左右叫做繼發(fā)性高血壓，是別的疾病造成了之后得到的結(jié)果是血壓升高，那么對于這一類的高血壓來講的話，我們就要注意一定要把他的原發(fā)病找出來，或者說我們在診斷高血壓的時候，先要把繼發(fā)性高血壓先要排除掉，我們才能去診斷社會上比較常見的達(dá)到90%比例的原發(fā)性高血壓。

心衰的治療，總結(jié)起來從大類上分為藥物治療、器械治療和外科治療。 藥物治療，也是心衰治療的基礎(chǔ)和最為常用的辦法。因為心衰這個臨床綜合征，目前還不能得到根治，所以也是一個世界級的難題，也是最為困擾心血管臨床醫(yī)生的臨床綜合征。全世界對這方面的研究非常多，藥物也非常多，所以針對心衰治療的指南也有非常多，主要是以美國和歐洲的指南為主，藥物的選用，醫(yī)生要依據(jù)心衰治療的藥物的指南去給患者推薦藥物。 器械治療就是在藥物治療基礎(chǔ)上，對一些器械能夠糾正的心衰原因，進(jìn)行器械治療，比如支架術(shù)糾正心臟跳動不同步的，這種再同步化治療，叫CRT治療。這種起搏器的植入，防止心臟因為心衰而發(fā)生猝死，再有嚴(yán)重的瓣膜反流的二尖瓣架的器械治療。 外科治療主要是有心臟移植或者器械治療無法實施，藥物治療沒有明顯效果的這些患者都是外科治療的適應(yīng)癥。

比如說肺部的病變比較嚴(yán)重，形成一些干酪性肺炎，或者形成肺部的大空洞，排菌的情況下，我們先要給予正規(guī)的抗結(jié)核治療，這種情況如果再合并一些肺部感染的話，我們先給他可以先住院治療，再有一個就是有一些合并癥，比如說合并氣胸或者合并隆胸，再有合并咳血，其他一些呼吸衰竭，這些并發(fā)癥的情況下需要住院治療。

最主要的就是一個肝功能損害，因為我們在一線抗結(jié)核藥當(dāng)中異煙肼、利福平、吡嗪酰胺這三個藥都有肝功能的損害，尤其這三個藥聯(lián)合用藥以后，它的肝損害的機(jī)率就更高了，這是我們最主要的一個。 當(dāng)然還有一個，包括血液系統(tǒng)的不良反應(yīng)，血液系統(tǒng)的不良反應(yīng)，就是可以造成白細(xì)胞 ，血小板的減少或者是貧血，還有一部分人，如果是你應(yīng)用注射劑，比如說阿米卡星、鏈霉素這些藥還可以造成你腎功能的損害。

乳腺增生癥有哪些臨床表現(xiàn)，乳腺增生是一種內(nèi)分泌異常，導(dǎo)致的乳腺導(dǎo)管上皮復(fù)舊的，不全的一種疾病，多發(fā)生在育齡期的婦女，它的癥狀最多見的，第一就是乳腺的腫塊，乳腺的疼痛，還包括乳頭的溢液，如果發(fā)生了這三種情況，需要及時的就診，在普外科或者是在乳腺科，腫瘤科都能幫您，進(jìn)行相關(guān)的檢查。

什么是心衰呢？心衰是心力衰竭的簡稱，所謂心力衰竭。心衰就是指這個心臟的，主要的功能就是泵血功能，心臟收縮舒張把血液從心臟中射出，流到全身各個臟器，滿足全身各個臟器對血液和養(yǎng)分的需求。那么在致因素的作用下，心臟的這個功能無法完成，或者完成得不好使周圍的各個臟器器官、系統(tǒng)，發(fā)生了這種缺血的，這種癥狀，并且由于心臟，心輸入量不足，攝血減少帶來的淤血的癥狀的出現(xiàn)。我們把它稱為心力衰竭，以上就是心衰的臨床癥狀。

兒童結(jié)核不能光說兒童會不會有后遺癥，而是說任何結(jié)核都可以會有后遺癥，主要是看感染的部位。 結(jié)核病感染的器官像一些腦膜炎，這是一個比較嚴(yán)重的結(jié)核，如果是治療不及時，那有可能會出現(xiàn)腦積水或者是神經(jīng)系統(tǒng)的一些損害可能會出現(xiàn)相應(yīng)的后遺癥，像有的可能會出現(xiàn)視神經(jīng)的損害、出現(xiàn)失明，有的會出現(xiàn)肢體的運(yùn)動障礙，這些都是會出現(xiàn)相應(yīng)的后遺癥，如果肺部的嚴(yán)重感染可能會造成支氣管擴(kuò)張或者是咳血或者是胸膜增厚粘連或者是肺功能的損害，這些都是相應(yīng)的后遺癥主要是看感染的部位，也不是說就兒童就一定會出現(xiàn)后遺癥，是任何人都可能會再嚴(yán)重感染的結(jié)核都可能會出現(xiàn)相應(yīng)的一些后遺癥。

結(jié)核病胸痛是因為什么? （1）胸痛的話是根據(jù)這個病灶的部位來確定的，比方說肺結(jié)核它這個部位如果靠近胸膜，那么會牽扯到周圍的胸膜引起疼痛，因為我們知道肺上疼痛就是這個末梢神經(jīng)最密集的地方。 （2）壁層胸膜只要在這個周圍有病灶都會引起胸疼，除此之外像我們的胸膜炎就是胸水，就說這個炎癥本身就在胸膜上所以也會引起胸疼。

肺活檢是我們現(xiàn)在用的，相對來說比較多的一個手段，肺活檢的目的就是因為，這些病人可能我們通過查痰，通過查一些血清學(xué)的檢查，無法進(jìn)行明確診斷，所以可以做肺穿刺活檢，肺穿刺活檢的話，我們通過病理學(xué)檢查，還有結(jié)核菌的分子病理檢查，應(yīng)該可以明確診斷，是否存在有肺結(jié)核，肺結(jié)核病多數(shù)是，尤其是初治肺結(jié)核，是多數(shù)90%以上，都是可以治愈的，但是肺結(jié)核就是說，不光是肺結(jié)核，結(jié)核病它存在一個復(fù)發(fā)的問題，所以我們?yōu)槭裁?，要治療那么長時間，因為我們最短，短療程也治六個月，有些肺外結(jié)核都需要治療一年，或者一年半的時間，就是為了殺死這些緩慢生長菌，或者是休眠狀態(tài)的菌，避免將來復(fù)發(fā)。