最主要的肋骨腫瘤是骨軟骨瘤、軟骨瘤和骨肉瘤。骨肉瘤也分出來(lái)有成骨肉瘤，還有其他一些骨肉瘤。再有是軟骨肉瘤，是好發(fā)在肋軟骨的，這個(gè)部位，叫軟骨肉瘤，這些是比較常見(jiàn)的，還有一些就是不多見(jiàn)的，比如尤文氏瘤，還有一些惡性神經(jīng)外胚瘤，這些都是很少見(jiàn)很少見(jiàn)的一些腫瘤。

不是到了幾期需要手術(shù)，如果是非小細(xì)胞，肺癌的話，是到了幾期以后，是不能手術(shù)，因?yàn)槲覀?，如果是非小?xì)胞，肺癌的話，早期肯定是首選，手術(shù)治療的Ⅰ期，Ⅱ期，都是首選手術(shù)治療的，Ⅲ期呢，又分ⅢA期和ⅢB期，這個(gè)呢，就是說(shuō)有一定的爭(zhēng)議，有的說(shuō)先化療再手術(shù)，有的單位是先手術(shù)，將來(lái)再做化療，非小細(xì)胞肺癌，首選的治療，還是手術(shù)治療

肺結(jié)核與支氣管擴(kuò)張有關(guān)系嗎？ （1）肺結(jié)核本身就可以造成結(jié)核性的支氣管擴(kuò)張，因?yàn)榉谓Y(jié)核有可能會(huì)造成周?chē)牧馨徒Y(jié)把支氣管壓住了，排痰排不好，遠(yuǎn)端就會(huì)造成支氣管擴(kuò)張； （2）支氣管擴(kuò)張對(duì)肺結(jié)核也是有影響的，病人如果有支氣管擴(kuò)張，得肺結(jié)核可能更容易。

骨腫瘤的話我們腫瘤分好幾種的，有良性有惡性的，老百姓說(shuō)骨癌的話，就是惡性的，特別是轉(zhuǎn)移癌的，我們就叫骨癌，要良性的話 ，一個(gè)良性增生的話，也算一個(gè)良性病變，不算惡性的，骨癌的話就是我們說(shuō)惡性的骨上生長(zhǎng)的惡性瘤子我們才叫骨癌比如說(shuō)轉(zhuǎn)移癌就肺癌轉(zhuǎn)移到骨頭了我們叫骨癌或者是骨頭是惡性的骨髓細(xì)胞瘤或者是骨髓瘤我們也叫骨癌骨癌應(yīng)該是一個(gè)通俗一個(gè)叫法。

骨結(jié)核病人因?yàn)楣墙Y(jié)核是一個(gè)感染性疾病，結(jié)核桿菌引起來(lái)的，結(jié)核桿菌在治療過(guò)程中的話根據(jù)病人藥效，抵御藥效怎么樣，我們現(xiàn)在有好多耐藥病人無(wú)效的話病人會(huì)發(fā)燒發(fā)作，再就是體質(zhì)狀況。要體質(zhì)好的人的話可能好一些，不好的話有發(fā)燒。因?yàn)楝F(xiàn)在可能隨著人的抵抗力在改變，我們病房大概有20%病人的話是高燒來(lái)的，按說(shuō)結(jié)核病應(yīng)該低燒，他高燒來(lái)的所以可能與個(gè)人體質(zhì)結(jié)核性變異或耐藥有關(guān)系，所以反復(fù)發(fā)燒。

縱隔腫瘤首先得說(shuō)什么是縱隔，縱隔就是兩個(gè)肺中間，咱們用最通俗的話說(shuō)，就是兩個(gè)肺中間，這一塊都叫縱隔，包括心臟、大血管、氣管、食管這一塊都叫縱隔，在這一塊長(zhǎng)出來(lái)的腫瘤，咱們都叫縱隔腫瘤，當(dāng)然包括很多種有囊腫、有神經(jīng)、有胸腺來(lái)的，這些都叫縱隔腫瘤，有一部分縱隔腫瘤是先天的，比如說(shuō)囊腫、畸胎瘤這種都是先天的，可能是出生就有的，只不過(guò)咱們沒(méi)有發(fā)現(xiàn)，有一些腫瘤是后天長(zhǎng)出來(lái)的，包括一些惡性的腫瘤，但是這種腫瘤也沒(méi)有，明確的一個(gè)危險(xiǎn)因素，也就是說(shuō)咱們，不像是有一些病，比如說(shuō)咱們細(xì)菌感染了，或者細(xì)菌到肺里去了，咱們就得肺炎了，這個(gè)縱隔腫瘤，是沒(méi)有這種這種明確的病因的。

膝關(guān)節(jié)結(jié)核滑膜炎，如果滑膜小于0.5公分以?xún)?nèi)，一般就保守治療了，用藥、穿刺、抽膿、制動(dòng) 或者關(guān)節(jié)制動(dòng)治療，有需要制動(dòng)三到六個(gè)月時(shí)間，如果滑膜超過(guò)0.5公分以上或者影響關(guān)節(jié)功能了，需要開(kāi)放性的手術(shù)切除，把全部滑膜切除的但滑膜炎。 脊髓性滑膜炎應(yīng)該能完全治愈的，滑膜結(jié)核如果很輕的話，應(yīng)該影響不大，但是如果重的話，可能對(duì)關(guān)節(jié)功能有一定影響。 滑膜炎如果手術(shù)完以后或者治完以后，如果功能恢復(fù)好的話，慢走、走步應(yīng)該沒(méi)有影響，但跑步可能對(duì)關(guān)節(jié)功能、關(guān)節(jié)的柔韌性可能是有一定限制的，但不影響正常生活的。

滑膜增厚，一般是0.5公分以?xún)?nèi)是建議保守治療，用藥會(huì)慢慢消除的。 如果超過(guò)0.5公分以上或者影響關(guān)節(jié)功能活動(dòng)的話，就開(kāi)放手術(shù)，建議手術(shù)切開(kāi)把滑膜把增生的滑膜切除，滑膜一般一公分左右，就手術(shù)了，要早治療。

肺癌手術(shù)之后做不做化療，我們是要根據(jù)手術(shù)手術(shù)之后取的這個(gè)病理來(lái)決定的?，F(xiàn)在來(lái)說(shuō)一般地來(lái)說(shuō)非小細(xì)胞肺癌Ⅰ期，尤其是ⅠA期的患者術(shù)后是不需要做任何治療的，對(duì)ⅠB期的患者我們做不做化療這是有爭(zhēng)議的，但是對(duì)Ⅱ期以上的可能我們都需要做化療。 肺癌手術(shù)以后或者其他的腫瘤手術(shù)以后這個(gè)患者在過(guò)了圍手術(shù)期，他恢復(fù)了以后，我認(rèn)為要給他一個(gè)正常的生活，正常生活就是說(shuō)讓他重新回到社會(huì)，這是最重要的；第二個(gè)要按照我們治療的這個(gè)指南規(guī)定的一些做一些后續(xù)的一些治療；第三個(gè)就是定期復(fù)查。

兒童骨癌很少見(jiàn)，兒童骨癌的話一般比如說(shuō)骨膜細(xì)胞瘤易產(chǎn)生帶骨膜細(xì)胞瘤，這是小孩發(fā)病的常發(fā)病的，這種情況下這是小孩發(fā)病的常發(fā)病這種情況的話，一般手術(shù)能治愈的，要早發(fā)現(xiàn)，好多病人發(fā)現(xiàn)得晚可能有關(guān)系。再就是一些個(gè)，青少年得的骨癌，我們說(shuō)的骨肉瘤，關(guān)節(jié)周?chē)侨饬鲆彩强梢灾斡?，但你只要早發(fā)現(xiàn)，因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)晚的話可能就治愈的效果就很差了。