骨質(zhì)疏松與遺傳有一定的相關(guān)性。 骨質(zhì)疏松癥是一種受多重危險(xiǎn)因素影響的復(fù)雜疾病,包括遺傳因素和環(huán)境因素等多個(gè)方面。 骨質(zhì)疏松癥的危險(xiǎn)因素分為不可控因素與可控因素,后者包括不健康生活方式、疾病、藥物等。 不可控因素主要包括種族因素、年齡因素,女性絕經(jīng)以及脆性骨折的家族史。在人種方面,白種人的骨質(zhì)疏松患病風(fēng)險(xiǎn)性高于黃種人,而黃種人高于黑種人。 可控因素主要是指不健康生活方式,包括體力活動(dòng)少、吸煙、過量飲酒、過度飲用含咖啡因的飲料、營養(yǎng)失衡、蛋白質(zhì)攝入過多或不足、鈣或維生素D缺乏、高鈉飲食、體質(zhì)量過低等。影響骨代謝的疾病包括性腺功能減退癥等多種內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病。風(fēng)濕免疫性疾病、胃腸道疾病、血液系統(tǒng)疾病、神經(jīng)肌肉疾病、慢性腎臟病及心肺疾病等。影響骨代謝的藥物包括糖皮質(zhì)激素、抗癲癇藥物、芳香化酶抑制劑、促性腺激素釋放激素類藥物、抗病毒藥物、質(zhì)子泵抑制劑和過量甲狀腺激素等。
宮頸癌的預(yù)防如下: 第一、患者需要做好個(gè)體衛(wèi)生,洗浴用品做到單人單用,以免造成交替感染。 第二、做到正確的性生活習(xí)慣,杜絕多個(gè)性伴侶和一些不衛(wèi)生的性生活。 第三、做好宮頸癌的預(yù)防措施,建議可以接種市面上以及上市的宮頸癌HPV疫苗,定期到醫(yī)院做婦科檢查,包括宮頸的細(xì)胞學(xué)檢查以及HPV檢測(cè),盡量做到早期診斷早期治療。
限于目前的醫(yī)學(xué)水平,無法徹底治愈糖尿病。因此目前對(duì)于糖尿病,強(qiáng)調(diào)是早期發(fā)現(xiàn)、早期治療、合理治療以及長(zhǎng)期治療。 糖尿病治療的近期目標(biāo)為控制糖尿病的癥狀,防止出現(xiàn)急性代謝并發(fā)癥。遠(yuǎn)期目標(biāo)是通過良好的代謝控制,預(yù)防慢性并發(fā)癥,提高糖尿病患者的生活質(zhì)量并延長(zhǎng)壽命。 因?yàn)檩^多糖尿病患者的飲食、生活方式以及藥物治療達(dá)標(biāo)以后,和正常人無異,所以對(duì)于糖尿病患者,只要采取適當(dāng)?shù)娘嬍尺\(yùn)動(dòng)、生活方式干預(yù)以及藥物治療,良好控制糖尿病以及并發(fā)癥,則可以和正常人一樣生活,且壽命不受到較嚴(yán)重的影響。而且部分糖尿病患者是九十幾歲的高齡,因此要重視糖尿病。
糖尿病人自測(cè)末梢血糖應(yīng)注意: 1.血糖儀的選擇,建議選擇精度佳的血糖儀,根據(jù)說明書進(jìn)行校準(zhǔn),對(duì)于校準(zhǔn)失敗的血糖儀,要及時(shí)更換。 2.血糖試紙的使用及儲(chǔ)存,試紙安裝到血糖儀以后,采血量要適宜,以免影響血糖儀的正常運(yùn)行和結(jié)果的準(zhǔn)確性,另外試紙需要密封保存,避免受潮,過期以后停止使用。 3.采血前要用肥皂或者溫水將需要采血的手徹底清洗干凈,并用干凈的紙巾或棉球擦拭干凈。 4.消毒液,一般選擇75%的酒精,而且要充分待干以后再進(jìn)行采血,避免乙醇稀釋血液。 5.采血部位,檢測(cè)末梢血糖時(shí)要避免在輸液側(cè)肢體采血,以降低藥物對(duì)末梢血糖的影響,建議在指腹進(jìn)行采血,此部位不僅皮膚較細(xì)膩,便于采血,而且毛細(xì)血管分布豐富,而指尖皮膚較為粗糙,尤其是從事體力工作的患者,指尖可能有較厚的老繭,不便于穿刺采血,建議幾個(gè)手指、多個(gè)部位輪流采血,以盡量分散損傷和疼痛。另外進(jìn)行末梢血糖采血時(shí),避免擠捏手指。 糖尿病人自測(cè)血糖監(jiān)測(cè)對(duì)糖尿病患者較為重要,不準(zhǔn)確的血糖結(jié)果不僅不會(huì)為臨床治療提供依據(jù),反而會(huì)擾亂醫(yī)護(hù)的視線。
褥瘡是重癥腦卒中患者的常見并發(fā)癥之一, 特別是長(zhǎng)期臥床息者更容易發(fā)生。腦卒中臥床的患者可采取以下方法預(yù)防褥瘡的發(fā)生: (1)定時(shí)變換體位, 每1-2小時(shí)翻身1次,骨隆突處墊軟枕; (2)如有大小便失禁、嘔吐及出汗情況應(yīng)及時(shí)擦干,保持干燥,及時(shí)更換衣服、床單、褥子并保持平整舒適; (3)更換體位及取放便盆動(dòng)作要輕柔,避免拖拽損傷皮膚; (4)翻身時(shí)觀察皮膚情況,檢查有無異物壓在身下; (5)飲食注意加強(qiáng)營養(yǎng),增加皮膚抵抗力。
腦卒中患者的血壓不是降得越低越好。合并高血壓的腦卒中病人應(yīng)在不同病程,采用不同的降壓策略,如在腦梗死急性期應(yīng)將血壓保持在稍高水平,急性期后緩慢降壓、逐步達(dá)標(biāo)。 一般單純高血壓患者應(yīng)將血壓控制在低于140/90mmHg,合并糖尿病和腎臟病的患者降壓目標(biāo)以低于130/80mmHg為宜。但對(duì)于合并腦血管狹窄的高血壓患者,為保持充足的腦部供血,血壓控制不宜過低。因?yàn)槟X血管狹窄程度較重時(shí),如將血壓降得過低,會(huì)使本來就已處于缺血狀態(tài)的大腦進(jìn)一步加重缺血,增加發(fā)生腦梗死的幾率。 所以,對(duì)腦卒中合并高血壓的治療應(yīng)根據(jù)患者的實(shí)際情況將血壓控制在合理的水平。
肥胖患者更易患腦卒中。 許多資料表明,肥胖者發(fā)生腦卒中的幾率比一般人高出40%,突然死亡的幾率是一般人的1.86 倍。 肥胖易發(fā)生腦卒中是因?yàn)榉逝终叨喟橛袃?nèi)分泌紊亂,且血中膽固醇、甘油三酯含量增高,高密度脂蛋白降低易發(fā)生動(dòng)脈硬化。此外,肥胖又易引發(fā)糖尿病、冠心病和高血壓等慢性疾病,這些都是腦卒中的危險(xiǎn)因素。 因此,預(yù)防腦卒中應(yīng)注意控制飲食、減少進(jìn)食量及高脂肪食物的攝入,增加運(yùn)動(dòng)量,減少肥胖者的風(fēng)險(xiǎn)。
吸煙會(huì)提高腦卒中的發(fā)病率。 到目前為止,我國男性吸煙率大概為50%。吸煙不但危害自己,還危害家人、親友,特別是危害嬰幼兒。許多研究認(rèn)為,吸煙是很多心腦血管疾病的主要危險(xiǎn)因素,吸煙者的冠心病、高血壓病、腦卒中及周圍血管病的發(fā)病率均明顯升高。 據(jù)報(bào)告,吸煙者發(fā)生腦卒中的危險(xiǎn)是不吸煙者的2~3.5 倍;如果吸煙和高血壓同時(shí)存在,腦卒中的危險(xiǎn)性就會(huì)升高近20倍。所以,吸煙對(duì)身體健康的危害很嚴(yán)重。
在腦卒中發(fā)病前往往有許多先兆,如腦卒中發(fā)病前大多會(huì)有一次到多次的短暫性腦缺血發(fā)作,表現(xiàn)為突然發(fā)生的單眼或雙眼看不清東西;面部或單側(cè)肢體麻木、無力、說話不清楚等癥狀,且一般發(fā)作僅持續(xù)幾分鐘便消失,常易被患者忽略。 一旦出現(xiàn)上述先兆,常預(yù)示著腦卒中的來臨,應(yīng)積極到醫(yī)院求治,不可延誤。
當(dāng)一個(gè)人的體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重的20%時(shí)稱為肥胖。 計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)體重的公式就是標(biāo)準(zhǔn)體重(公斤)等于身高(厘米)減去105。如一個(gè)人的身高為 165厘米,他的標(biāo)準(zhǔn)體重: 165-105=60 公斤。 肥胖按其程度不同可分為輕度肥胖、中度肥胖和重度肥胖。 肥胖程度超過標(biāo)準(zhǔn)體重的20%~39% 為輕度,超過標(biāo)準(zhǔn)體重的40%~49%為中度,超過標(biāo)準(zhǔn)體重的50%以上者為重度。