孕婦咳嗽對胎兒是否有影響及影響程度,與咳嗽的劇烈程度、頻次、時間有關(guān)。 另外,咳嗽本身只是一種癥狀,可能由多種不同的疾病引起。因此咳嗽對胎兒的影響,更多取決于引起咳嗽的疾病。 一般輕微的咳嗽,問題不大。但孕早期子宮內(nèi)胚胎發(fā)育受外界的影響相對較大,劇烈頻繁的咳嗽會對子宮造成壓迫與刺激,可能影響胎兒發(fā)育,使先兆流產(chǎn)或早產(chǎn)的風(fēng)險增加。 因此,當(dāng)孕婦咳嗽劇烈或頻繁時,建議及時至醫(yī)院就診,完善相關(guān)檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療,以免延誤病情,或?qū)μ涸斐刹煌潭鹊挠绊憽?/p>
糖尿病本身不可怕,但糖尿病的并發(fā)癥比較嚴(yán)重。 對于糖尿病患者,尤其是糖尿病早期患者,因為常沒有典型的癥狀,容易被患者忽視,但隨著時間的延長,糖尿病病情逐漸加重,會出現(xiàn)一些較嚴(yán)重的并發(fā)癥危及生命,如常見的糖尿病酮癥酸中毒以及高滲性高血糖狀態(tài);也會出現(xiàn)一些慢性的嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量的并發(fā)癥,如糖尿病血管病變、糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病足、糖尿病皮膚病變等。 所以對糖尿病要重視早期防治,做好疾病的三級預(yù)防,即早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療,以及未病先防、已病防變、病后防復(fù)。
咳嗽作為一種癥狀,并不會傳染,而關(guān)鍵在于引起咳嗽的病因是不是傳染病(如肺結(jié)核、麻疹、流感以及新冠肺炎等),可以引起疾病的傳染。 另外,傳染的是病毒、細(xì)菌,而不是咳嗽,咳嗽是一種呼吸道常見的癥狀,是由于氣管或者胸膜受到刺激而引起咳嗽反射動作。很多疾病都會引起咳嗽的癥狀,常見的是呼吸系統(tǒng)疾病,如慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺結(jié)核、病毒性肺炎等,這些疾病有的具有傳染性,有的則不具有傳染性。 此外,由消化系統(tǒng)疾病,胃食管反流引起的咳嗽也不具有傳染性,由心血管系統(tǒng)疾病引起的咳嗽也不具有傳染性。
中風(fēng)病人飲食宜營養(yǎng)豐富,但需清淡,忌食肥甘、油膩及刺激性食物,多食水果,防治便秘。 根據(jù)中醫(yī)食療經(jīng)驗,在中風(fēng)恢復(fù)期間的飲食有以下注意事項: 1.陽虛或寒癥的患者,宜食甘溫食物,如蕎面、胡蘿卜等,禁用生冷、寒涼的食物; 2.陰虛或熱癥的患者,宜食甘涼食物,如綠豆、小米等,多食白菜、黃瓜等蔬菜,禁用辛辣、溫?zé)嵝再|(zhì)的食物; 3.發(fā)熱患者宜食清淡、易消化的食物,忌辛辣、油膩食物; 4.便秘者宜高纖維素食物,如蔬菜、水果等;注意定時定量,少食多餐; 5.高血壓病人宜低鹽低脂飲食,應(yīng)多吃富含鈣的食品,如魚、牛奶、西瓜、柑桔、菇類、海產(chǎn)品等。
腦動脈狹窄的治療方式包括藥物治療和手術(shù)治療。 1、藥物治療,如可在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物,同時需要口服他汀類的藥物抗動脈硬化。但口服藥物的方法只能緩解和減輕腦動脈狹窄造成的癥狀,對于已經(jīng)形成的狹窄動脈并不能根治,腦動脈狹窄治療的關(guān)鍵是尋找原因,對病因治療,目前腦動脈狹窄常見原因是高血壓病、糖尿病和高血脂等慢性疾病,如患者有上述基礎(chǔ)疾病,應(yīng)嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病。 2、在藥物治療的基礎(chǔ)上針對狹窄血管進行血管介入手術(shù),放置特殊制造的血管內(nèi)合金,撐開狹窄的血管。如是頸動脈狹窄,也可考慮頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)等外科治療。
阿爾茲海默病是發(fā)生在老年和老年前期的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變。阿爾茲海默病流行病學(xué)調(diào)查顯示,65歲以上的老年人患病率在發(fā)達國家約為4%到8%,我國約為3%到7%,女性高于男性。 研究發(fā)現(xiàn): 1、高齡人群:隨著年齡的增長,阿爾茲海默病患病率逐漸上升,阿爾茨海默癥的患病率與年齡的增長成正比,幾乎每五歲就可以增長一倍。至85歲以后每三到四位老年人中就有一位患阿爾茲海默病。 2、有家族病史的人群:阿爾茨海默癥的發(fā)生與遺傳相關(guān),有癡呆家族史的老年人,阿爾茨海默癥的發(fā)病風(fēng)險會相對增加。 3、過度肥胖的人群:肥胖是阿爾茨海默癥的高危因素之一。 4、高血壓人群:高血壓和大腦關(guān)系密切,會直接影響到大腦的血管,加速認(rèn)知能力的下降。有研究發(fā)現(xiàn)高血壓可使阿爾茨海默癥的患病風(fēng)險增加。 5、抑郁狀態(tài)的人群:一項研究回顧性分析了800名女性,研究發(fā)現(xiàn)有抑郁癥病史的女性更容易患有阿爾茨海默癥。 6、低教育程度者、女性雌激素水平降低者、糖尿病,高膽固醇,高同型半胱氨酸的患者以及有血管病危險因素的患者均是AD的高危人群。
腦卒中患者應(yīng)盡早進行康復(fù)治療。 因為腦卒中患者長時間臥床會導(dǎo)致肌肉萎縮、關(guān)節(jié)攣縮變形、骨質(zhì)疏松、皮膚破損等一系列問題。因此腦卒中康復(fù)一定要盡早進行,患者只要生命體征平穩(wěn)就可進行康復(fù)治療。 早期的康復(fù)治療以良肢位的擺放、關(guān)節(jié)被動活動、早期床邊坐位訓(xùn)練等為主,這些有助于患者的神經(jīng)功能恢復(fù),避免過度臥床帶來的不利影響。 腦卒中后康復(fù)治療的最佳時間是在發(fā)病后3個月以內(nèi),如果超過1年再進行康復(fù)治療,各種功能恢復(fù)的效率將有所降低。
血糖的自我監(jiān)測適用于所有糖尿病患者。通常采用的方式是指尖毛細(xì)血管血糖檢測,是較理想的方法,如果條件有限,不能夠查指血糖,也可以檢測尿糖,但在一些特殊情況下,尿糖監(jiān)測對發(fā)現(xiàn)低血糖沒有較大幫助,如老年患者的腎糖閾增高、妊娠期、腎糖閾降低時。 對于有些患者,為了控制未察覺的低血糖癥或減少頻發(fā)的低血糖事件,尤其是老年患者的低血糖癥狀不易察覺,可以采用持續(xù)血糖監(jiān)測,如使用瞬感血糖儀,也是血糖監(jiān)測較為重要的補充手段。 血糖監(jiān)測是糖尿病管理中較重要的組成部分,血糖監(jiān)測的結(jié)果有助于評估糖尿病患者糖代謝紊亂的程度,幫助制定合理的降糖方案、隨訪病情變化以及指導(dǎo)治療方案的調(diào)整。 另外糖化血紅蛋白可以反映過去2到3個月的血糖控制情況,對于糖尿病并發(fā)癥有較強的預(yù)測作用,因此建議所有的糖尿病患者每三個月監(jiān)測一次糖化血紅蛋白,以判斷患者血糖是否達標(biāo)。
由缺血性腦卒中導(dǎo)致的神經(jīng)功能缺損癥狀,且年齡≥18歲的患者適合靜脈溶栓治療。 靜脈溶栓藥物是治療急性缺血性腦卒中的藥物治療方法之一,它可以使血栓中的纖維蛋白溶解,從而使被阻塞的血管再通。腦卒中發(fā)生后,在3-4.5小時內(nèi)對患者進行有效的救治,能夠挽救部分尚未壞死的腦組織。 如果發(fā)生在4.5小時內(nèi),可以考慮rt-PA靜脈溶栓治療,rt-PA靜脈溶栓治療的適應(yīng)癥主要是有缺血性腦卒中導(dǎo)致的神經(jīng)功能缺損癥狀、年齡≥18歲。 但是如果有顱內(nèi)出血(包括腦實質(zhì)出血、腦室內(nèi)出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、硬膜下、外血腫等),既往顱內(nèi)出血史,顱內(nèi)腫瘤、巨大顱內(nèi)動脈瘤等則不建議靜脈溶栓。 如果發(fā)病在6小時內(nèi),也可以用尿激酶治療,其適應(yīng)癥為有缺血性腦卒中導(dǎo)致的神經(jīng)功能缺損癥狀、年齡18~ 80歲、意識清楚或嗜睡、腦CT無明顯早期腦梗死低密度改變,其禁忌癥和rt-PA 的禁忌癥一樣。
糖尿病降血糖藥物主要包括口服藥物和胰島素,但口服藥和胰島素都有較多的種類,且降糖機制各不相同,每一大類又有很多不同的藥物,每種藥物作用的特點不一樣,包括用藥的次數(shù)、作用時間、臨床療效以及不良反應(yīng),都有一定的區(qū)別。 因此醫(yī)生會根據(jù)每個患者的具體病情進行選擇,而且糖尿病的治療需要個體化,所以糖尿病患者要遵醫(yī)囑用藥。 控制高血糖是治療糖尿病的基礎(chǔ),對于所有糖尿病患者,都必須采取生活方式干預(yù),但生活方式干預(yù)的降糖有限,在許多情況下都需要采用藥物治療。