腦血管病患者服用中藥時應注意在中醫(yī)的辨證指導下，根據(jù)患者體質情況有針對性的長期服用。必要時還要配合一些調補之品，如益氣、滋陰、溫陽、養(yǎng)血類中成藥或口服液，這樣才有益疾病的治療。 從預防和治療腦血管病的角度來講，中藥煎劑長期服用不太方便，可使用一些中成藥制劑。同時患者應注意不要迷信特效藥。因為治療腦血管病不存在特效藥。腦血管病常在高血壓、高脂血癥等疾病的基礎上發(fā)生，而治療這些原發(fā)病也需要漫長的過程。因此，治療腦血管病應要有耐心，必須在控制原發(fā)病的基礎上才能有效防治腦血管病，不能盲目地相信任何所謂的特效藥。
氣候變化是誘發(fā)腦卒中不可忽視的因素。約有一半以上的患者，發(fā)生在秋末冬初氣候驟變的時候。 這是因為: (1) 低氣溫可使體表血管的神經(jīng)興奮，腎上腺激素分泌增多，小動脈痙攣收縮增加了外周阻力，血壓升高，腦血管缺血。 (2)寒冷還可使血波中的纖維白原含量增加，血液粘度增高，促使血液中血栓的形成而發(fā)病。 (3)寒冷可使呼吸道抵抗力降低，引發(fā)急性炎癥，急性炎癥通過一系列生物生化反應，有可能會促進動脈粥樣硬化，甚至促使斑塊破裂，大量的炎性介質會影響血液系統(tǒng)，凝血失衡導致血栓形成。
酗酒會增加腦卒中發(fā)病的風險。 酗酒或過量的飲酒對健康的影響非常大，酒精可危害肝臟，損害肝功能。酒精對人體具有強烈的麻醉作用，尤其是酒精含量較高的烈性酒，長期飲用對人體的危害更大，它不僅嚴重損害人體各種的器官，而且會引起各種疾病，縮短人的壽命。 有資料表明，酗酒者腦卒中的死亡率為不飲酒者的3倍，長期酗酒的人還會發(fā)生酒精中毒性心臟病，嚴重者可出現(xiàn)心律失常、心力衰竭，甚至突然死亡。過量飲酒后血液中有收縮血管作用的兒茶酚胺濃度升高，會導致血壓升高；經(jīng)常飲酒者多喜食葷菜、咸菜下酒，因而攝入大量的鈉也易導致血壓增高；急性酒精中毒的興奮期，交感神經(jīng)興奮、心跳加快、血壓升高使管壁薄弱的腦動脈更易破裂而發(fā)生腦卒中。
阿爾茨海默癥的預防要在飲食、生活、藥物、功能鍛煉等，進行綜合性的預防。 一、多做健腦活動，我們要經(jīng)常進行一些下棋、打牌、寫字的活動。 二、社交不能停，鼓勵患者盡可能地保持，原有的社交活動。 三、保持體重和心臟健康。我們要積極地進行基礎疾病的防控，特別是注意心肺功能的鍛煉。 四、增加運動量。 五，不要抽煙，要戒除一些不良的抽煙的時候。 六，抑郁及時尋求幫助，當有情緒障礙的時候，我們要及時的早期的尋求心理咨詢、心理治療等等。
癡呆的癥狀包括： (1)認知功能障礙： 表現(xiàn)為 ①記憶障礙：是最突出的早期癥狀，尤其是AD，表現(xiàn)為逆行性和順行性兩種形式的遺忘，如遺失常用物品，忘記在爐上煮的食物，忘記約會等。 ②語言障礙或失語：表現(xiàn)為命名困難，言語空洞、累贅，對語言的理解、書寫和復述也有障礙，晚期則少語或出現(xiàn)模仿語言。 ③意念性失用：表現(xiàn)為不能執(zhí)行運動活動，如梳頭、穿衣等。 ④失認：對認識物件甚至家人的能力喪失，也包括觸覺失認。 ⑤運動能力紊亂：執(zhí)行較復雜的任務或完成較復雜的行為活動時出現(xiàn)的障礙。 (2)非認知功能障礙： ①空間認識障礙：空間定向和執(zhí)行空間活動障礙。 ②判斷和預見能力障礙：表現(xiàn)為過高估計自己的能力和地位，或過低估計某些活動的危險性。 ③人格改變：如不講衛(wèi)生，不修邊幅，以及對生人不適當?shù)倪^度親密等。 ④步態(tài)改變：經(jīng)常跌倒，亦可伴有語言模糊不清和其他基底節(jié)病變的表現(xiàn)。 ⑤精神和行為障礙：常見癥狀有焦慮、抑郁、情緒異常、精神和行為異常。包括幻覺、妄想、易激惹、攻擊行為、病態(tài)搜集無價值物件等。 總之，記憶力減退、計算能力減退、視空間障礙、語言障礙、失用、思維和判斷能力障礙、執(zhí)行功能障礙、情感、性格和行為障礙等均是癡呆的癥狀。
老年癡呆是老年期的一種常見病，醫(yī)學上稱為阿爾茨海默病，是發(fā)生于老年期較常見的癡呆類型，發(fā)病率高，約占老年期癡呆的50%-70%，以獲得性進行性認知功能障礙和社會功能減退為主要臨床表現(xiàn)。 65歲阿爾茲海默病的老年患者在發(fā)達國家約占4%-8%，而在我國約占3%-7%，女性稍高于男性。隨著年齡的增長，發(fā)病率會急劇的上升，到80歲時，老年癡呆的患病率會高達20%左右，85歲左右的老人中可能四五個老人里就會有一位癡呆的患者。數(shù)據(jù)顯示，全世界每3秒鐘即有一例新發(fā)老年癡呆病例。 據(jù)統(tǒng)計，我國目前約有超600萬的老年癡呆患者。隨著社會老齡化的發(fā)展，老年癡呆的人數(shù)越來越多，使得家庭、社會的經(jīng)濟負擔越來越重，成為老年社會的重大問題。
老年癡呆患者的護理措施主要有以下幾點： 1、對老年癡呆患者護理時需重視、關愛、關心，不要表現(xiàn)出嫌棄。 2、提高患者智能訓練，如患者記憶力減退，可制作小卡片提示，布置作業(yè)每天進行訓練，或者學習一門樂器、語言，培養(yǎng)廣泛興趣愛好等； 3、生活上多注意起居方面的照料并注意安全。由于患者記憶力減退，常容易忘記關煤氣、關水、關電閘，導致出現(xiàn)火災、水災或者觸電事件，因此家居安全非常重要； 4、給患者佩戴卡片線索，智能手環(huán)等，用于預防走失。如果患者突然忘記回家的路，可撥打卡片上的電話，聯(lián)系親人； 5、注意尊重患者的起居特點，不要隨意變化場所，比如患者已經(jīng)習慣自己的家，不要強迫患者更換居住地，不要輕易挪動物品，以免患者找不到或忘記等。
美國阿爾茲海默病協(xié)會總結了十個方面的預警信號可以作為我們判斷家人是否患有阿爾茲海默病及早就醫(yī)的參考： 1、影響日常生活的記憶力改變：比如剛說過的事情馬上就忘記。 2、計劃事情或解決問題有困難。 3、在家中，工作場合，或是休閑活動中完成熟悉的工作有困難 4、對時間或地點感到困惑 忘記日期，季節(jié)和時間的關聯(lián)性。有時可能忘記自己在哪或是如何到達這個地方。 5、對了解視覺影像和空間關系有困難 ：如可能無法了解自己就是鏡子里的那個人。 6、說話或寫作的用詞上出現(xiàn)困難：比如,將“手表”稱為“手上的鐘” 7、物件放錯地方且失去回頭尋找和重做的能力 這種情況會隨著時間的發(fā)展，頻率也會隨著增加。 8、物件放錯地方且失去回頭尋找和重做的能力 9、退出工作或者社交活動 10、情緒和個性的改變
癡呆診斷的嚴重程度可依據(jù)患者日常生活能力和社會功能受損的情況進行判斷。臨床中，常借助于神經(jīng)心理學測查進行評價。目前臨床常用臨床癡呆評定量表或總體衰退量表做出癡呆嚴重 程度的判定。 通常老年癡呆分成三個階段： 第一階段（1-3年）為輕度癡呆，表現(xiàn)為記憶減退，判斷力下降，患者不能自己分析、思考問題。雖然還能做些熟悉的日常工作，但是對新的事物的接受能力差，有時會對熟悉的地理位置有定向困難。 第二階段（2-10年）稱為中度癡呆期，表現(xiàn)為記憶力混亂，很多話剛剛說過就會忘記，不能獨立進行室外活動；在吃飯、穿衣、處理個人衛(wèi)生方面都需要它人幫助才能完成；情緒也會相對不太穩(wěn)定，時常坐立不安。 第三階段（8-12年）稱為重度癡呆期，這一時期的患者已經(jīng)喪失自理能力，記憶力嚴重缺失僅存在片段記憶，大小便失禁，身體僵直，基本喪失語言的功能。到了后期，患者多死于感染、營養(yǎng)不良、血栓形成等嚴重并發(fā)癥。
