脊柱損傷護(hù)理中應(yīng)注意以下幾點(diǎn)： 1、在護(hù)理脊髓損傷病人的時(shí)候要注意勤翻身，防止壓瘡的形成，促進(jìn)患者下肢的血液循環(huán)，防止下肢深靜脈血栓的形成。 2、脊髓損傷的患者還應(yīng)該注意鍛煉呼吸功能，進(jìn)行縮唇呼吸，在實(shí)際操作當(dāng)中，可以選擇一個(gè)小氣球吹，鍛煉呼吸肌，預(yù)防肺部感染。 3、脊髓損傷的患者胃腸道功能可能會(huì)有蠕動(dòng)減慢，因此在進(jìn)食的時(shí)候應(yīng)該主要采用流質(zhì)、產(chǎn)酸產(chǎn)氣相對較少、富含蛋白質(zhì)和膳食纖維的食物，防止便秘及促進(jìn)營養(yǎng)。
骨質(zhì)疏松癥是最常見的骨骼疾病之一，是一種以骨量低，骨組織微結(jié)構(gòu)損壞，導(dǎo)致骨脆性增加，易發(fā)生骨折為特征的全身性骨病。2001年美國國立衛(wèi)生研究院將其定義為以骨強(qiáng)度下降和骨折風(fēng)險(xiǎn)增加為特征的骨骼疾病。 骨質(zhì)疏松癥分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥包括絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥(Ⅰ型)、老年性骨質(zhì)疏松癥(Ⅱ型)和特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥(III型)。 絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥一般發(fā)生在女性絕經(jīng)后5~10年內(nèi)；老年骨質(zhì)疏松癥一般指70歲以后發(fā)生的骨質(zhì)疏松；特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥主要發(fā)生在青少年，病因尚未明確。 繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥指由任何影響骨代謝的疾病，或藥物及其他明確病因?qū)е碌墓琴|(zhì)疏松。
引起骨質(zhì)疏松的原因有很多，如下： 1、體力活動(dòng)少、吸煙、過量飲酒、過多飲用含咖啡因的飲料、營養(yǎng)失衡、蛋白質(zhì)攝入過多或不足、鈣或維生素D缺乏、高鈉飲食以及體重過低等。 2、存在影響骨代謝的疾病，包括性腺功能減退癥等多種內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，風(fēng)濕免疫性疾病、胃腸道疾病、血液系統(tǒng)疾病、神經(jīng)肌肉疾病、慢性腎臟病及心肺疾病等。 3、使用影響骨代謝的藥物，包括糖皮質(zhì)激素、抗癲癇藥物、芳香化酶抑制劑、促性腺激素釋放激素、抗病毒藥物以及質(zhì)子泵抑制劑和過量甲狀腺激素等。
骨折后骨折疏松可以通過康復(fù)鍛煉、藥物、飲食調(diào)整等進(jìn)行治療。 骨折之后容易發(fā)生骨質(zhì)疏松，這是一種廢用性骨質(zhì)疏松，一般是由于長期臥床導(dǎo)致的。骨質(zhì)疏松會(huì)導(dǎo)致骨折愈合緩慢，因此患者應(yīng)當(dāng)注意適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行康復(fù)鍛煉。還可以通過食物和藥物進(jìn)行治療，比如補(bǔ)鈣或者服用活性維生素D。同時(shí)患者要積極改善飲食，調(diào)整生活方式，可以防止或減輕骨質(zhì)疏松的發(fā)生。
腰椎間盤突出的早期表現(xiàn)為腰部疼痛、彎腰受限，負(fù)重的情況下會(huì)造成下肢疼痛麻木。 腰椎間盤突出雖然較常見，但很容易和其他疾病進(jìn)行混淆。如小關(guān)節(jié)紊亂癥和腰背部的肌肉勞損，也可造成上述臨床癥狀。它們之間的區(qū)別在于腰椎間盤突出癥往往會(huì)引起下肢神經(jīng)根癥狀，但一般患者不太容易分辨出來。當(dāng)發(fā)生腰痛、下肢痛時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確腰椎間盤突出的狀態(tài)。
脊柱骨折如何治療與骨折的程度、發(fā)生的位置有關(guān)。 脊柱骨折如果是輕度的，比如僅僅是橫突骨折或者是棘突骨折，可以通過佩戴支具、靜躺、口服鎮(zhèn)痛藥緩解疼痛、促進(jìn)血液循環(huán)、補(bǔ)充鈣劑治療，不需要手術(shù)。等到骨折固定后，再佩戴支具大約6~8周，然后來醫(yī)院復(fù)診觀察骨折愈合的情況，如果發(fā)現(xiàn)骨折已經(jīng)愈合，就可以去除支具進(jìn)行活動(dòng)。如果骨折仍然不能愈合，根據(jù)骨折愈合的情況，可以適當(dāng)延長佩戴支具的時(shí)間。一旦骨折愈合了就可以去除支具，進(jìn)行肌肉的功能鍛煉，尤其是后方的豎脊肌以及椎旁肌肉的鍛煉，恢復(fù)因?yàn)榕宕髦Ь邔?dǎo)致的肌肉僵直的狀態(tài)。 如果脊柱骨折發(fā)生在椎體，而且壓縮的比較重，造成了脊柱的生理曲度或者是生物力學(xué)改變，就需要進(jìn)行外科處理，尤其是對脊椎損傷造成壓迫的，需要急診手術(shù)處理。有些病例在手術(shù)完成以后還要進(jìn)行脊柱的康復(fù)治療，康復(fù)治療主要是恢復(fù)脊柱的功能，包括脊柱后方肌肉的功能鍛煉、相應(yīng)的神經(jīng)功能恢復(fù)鍛煉、局部的物理治療，比如說中頻電療、熱療等，來恢復(fù)脊柱的功能。
骨質(zhì)疏松能不能治好與其類型有關(guān)。 原發(fā)性骨質(zhì)疏松是一種慢性退行性疾病，是隨著年齡和病程的延長而逐漸加重的，這種骨質(zhì)疏松不能完全治愈，但可以治療。 當(dāng)然骨質(zhì)疏松也分為原發(fā)性骨質(zhì)疏松和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松，如果患者年輕，而且是由特殊疾病導(dǎo)致的繼發(fā)性骨質(zhì)疏松，在原發(fā)疾病好轉(zhuǎn)或得到控制以后，骨質(zhì)疏松可以治愈。 骨質(zhì)疏松治療的主要目的是改善生活質(zhì)量，預(yù)防骨折，減少因?yàn)楣琴|(zhì)疏松骨折導(dǎo)致的并發(fā)癥或者致殘率、致死率。
頸椎病主要有保守治療（功能鍛煉、藥物治療、物理治療）及手術(shù)治療兩種主要方式，具體治療方法如下： 1、保守治療：在病情不是很嚴(yán)重的情況下，可以進(jìn)行保守治療。保守治療主要是功能鍛煉和藥物治療以及物理治療。功能鍛煉主要是頸背部的肌肉功能鍛煉，我們可以用手放在枕后，頭頸部往后仰，做輕度的對抗運(yùn)動(dòng)，做聳肩運(yùn)動(dòng)以及擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)，鍛煉我們頸背部的肌肉。疼痛比較嚴(yán)重的時(shí)候，可以輔助非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥，改善血液循環(huán)和營養(yǎng)神經(jīng)。有條件的時(shí)候，可以到康復(fù)診所或康復(fù)醫(yī)院，進(jìn)行局部的物理康復(fù)治療，包括一些熱療、中頻電療等等。 2、手術(shù)治療：如果頸椎病進(jìn)一步發(fā)展，有神經(jīng)卡壓，引起了嚴(yán)重的疼痛、麻木，以及行走不穩(wěn)、惡心、嘔吐，經(jīng)過保守治療不能緩解的情況時(shí)，建議手術(shù)治療。根據(jù)不同的情況，可以做椎間盤的摘除或者做骨性椎管的減壓等等。
脖子痛不一定是頸椎病，因?yàn)檠例l炎、感冒、頸部的淋巴結(jié)腫大以及腫瘤也會(huì)引起脖子痛。 頸椎病是一種退變性疾病，頸椎病導(dǎo)致的脖子痛主要集中在頸背部，它往往有一個(gè)明確的壓痛點(diǎn)，或者是有一個(gè)明確的壓痛區(qū)域，或者是一個(gè)疼痛的放射區(qū)域，這種疼痛往往經(jīng)過休息，做頸部的肌肉功能鍛煉，就可以得到緩解。 一旦我們出現(xiàn)脖子疼痛，我們建議到醫(yī)院里面進(jìn)行一個(gè)檢查，排除頸部的其它病變，來確定它確實(shí)是頸椎退變引起的脖子痛。
