肝囊腫絕大部分都不需要手術(shù)，但是要做手術(shù)說明肝臟的囊腫比較大了或者出現(xiàn)了一些并發(fā)癥，當(dāng)然手術(shù)的方式不一樣，決定了手術(shù)風(fēng)險的大小，我們常說的小手術(shù)大麻醉就是根據(jù)自身的情況，全身的具體情況來決定做哪一種手術(shù)，比如說年齡比較大的，心肺功能比較差的這種情況，做的手術(shù)相對比較小一點，一般來說做一個穿刺引流，這種情況創(chuàng)傷比較小一點里面打一些無水酒精，讓這個囊腫不繼續(xù)擴(kuò)大囊腫繼續(xù)縮小，如果是身體情況可以，建議還是做開艙引流現(xiàn)在腹腔鏡的技術(shù)，可以很好的解決這個問題，以前都是沒有腹腔鏡開大刀這個手術(shù)創(chuàng)傷比較大，當(dāng)然風(fēng)險也大得多，現(xiàn)在的腹腔鏡可以很好的解決這個問題創(chuàng)傷比較小，當(dāng)然如果是左肝的一些囊腫，手術(shù)比較大一點，建議整個左肝手術(shù)才能徹底解決這種情況手術(shù)的風(fēng)險大小，是根據(jù)全身的情況來決定的。
肝囊腫一般是沒有癥狀的，平時也不需要用什么藥物，藥物也不能控制它的生長，如果大于五公分我們要手術(shù)，就必須要使用一些藥物了，比如做一個穿刺穿刺一個引流，囊腫要破壞它的囊壁我們就可以打一些無水酒精，把囊壁破壞掉，以后這個囊腫會逐漸縮小的，還有一種手術(shù)開艙引流這個就比較麻煩一點，手術(shù)過后比如預(yù)防感染還有腹腔內(nèi)引流，一直要引流到?jīng)]有什么滲液出來過后，我們才能拔掉這個引流管所以就比較復(fù)雜，平時我們是不需要用什么藥的，這個也沒有什么癥狀也沒有什么危害，但是手術(shù)的比如大于五公分過后，就必須要處理它了，主要是怕它破了出血主要是這樣，如果有囊腫并發(fā)性感染有感染，我們還有一些癌區(qū)要手術(shù)的囊腫感染可能出現(xiàn)腹痛全身發(fā)熱發(fā)燒等，這種就必須要手術(shù)才能解決它才能解決這個問題達(dá)到治療的目的，肝囊腫平時不需要什么用藥保健藥品也不需要，因為肝囊腫它自己有一個生長過程，不管用什么藥物都不能控制它。
肝囊腫是分為寄生蟲性和非寄生蟲性兩種，寄生蟲性的肝囊腫大家平時就要注意一下，特別是在疫區(qū)地方肝包蟲病都是經(jīng)口傳染的，主要是生吃的一些東西容易傳染。所以盡量不要吃生食這塊就可以預(yù)防包蟲病的肝囊腫，至于先天性的肝囊腫，這種情況因為沒什么癥狀生長也比較緩慢，平時也沒有什么特別注意的地方身心愉快就可以了，他可以一輩子都不出現(xiàn)癥狀，當(dāng)然有一些情況就要注意一下了，比如炎癥性的腫瘤性的或者外傷等，這種情況大家都要注意一下了，當(dāng)然如果出現(xiàn)了炎癥性的或者是外傷性的，腫瘤性的這幾種情況我們就必須到醫(yī)院去檢查，由醫(yī)生來決定能不能夠手術(shù)處理，對于大多數(shù)先天性的肝囊腫這種情況，沒有什么特殊的一些調(diào)理方法，平時保持身心愉快就可以了不需要手術(shù)的，保持身心愉快就可以了大多數(shù)都是先天性的肝囊腫，也不需要特別的調(diào)理，如果要特別調(diào)理那就是保持身心愉快就可以了。
肝囊腫一般來說沒有什么癥狀，也可以長期終生都沒什么癥狀，但是有部分病人可以自行破裂，有自發(fā)性破裂的情況，當(dāng)然還有一些情況比如飽餐過后，如果出現(xiàn)上腹部的疼痛惡心嘔吐等情況，我們要考慮有破裂的情況，如果出現(xiàn)了上腹部劇烈疼痛，這種就需要到醫(yī)院去檢查，比如做一個B超或者CT看一下，當(dāng)然要確診是不是肝囊腫破裂，還有一個辦法要做診斷性的腹部穿刺，如果抽出來是一些囊液，這個就可以確診，像這種情況都必須要手術(shù)才能夠解決，當(dāng)然還有破裂過后囊腫表面上的血管，破裂過后可以出現(xiàn)血腹，我們抽出來不一定就是囊液，可能還有血性的一些液體，這種情況都必須要立即手術(shù)才能解決這個問題。所以平時要注意這方面的情況，如果得知自己有肝囊腫的情況平時就要注意一下，避免外力或者是過飽吃東西過飽也可以引起，特別是有一些抱小孩的時候，小孩活動度比較大一點也可以引起破裂。
第一個它是高能量損傷，它一般是交通事故傷，或者是高墜傷造成的，所以說第它是傷情重，可能休克發(fā)生率都比較高。第二個就是身理反應(yīng)比較，身理紊亂比較大，可能造成的應(yīng)激反應(yīng)，造成的感染會增加。再一個就是漏診和誤診可能會增加，因為它多發(fā)傷有頭顱損傷，可能也有胸部損傷、腹部損傷，這個時候可能會漏診。所以說我們多發(fā)傷一定要反復(fù)地邊診斷邊治療，可能就是六到八個小時以后，還要復(fù)查復(fù)診，這樣的話才防止漏診和誤診。再一個就是它的傷情重，傷情重可能就會造成，我們處理起來治療的矛盾和困難這是第三個。最后一個因為多發(fā)傷，可能它跟受傷的機(jī)制有關(guān)系，所以它可能會造成后期的感染，也會導(dǎo)致多發(fā)傷它處理起來，就比一般的損傷要困難。
第一個、局部的理療，理療可以做熱敷、紅光、TDP、另外可以做局部的膝關(guān)節(jié)的我們雙掌來慢慢地拍，促進(jìn)他局部的血液循環(huán)。第二個、蹲馬步這樣促進(jìn)他局部的血液循環(huán)增加它局部的血供，然后造成膝關(guān)節(jié)里深處增加來營養(yǎng)它膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)面讓它再生。這樣起到一個保護(hù)作用。我們蹲馬步時可以增強(qiáng)韌帶的功能，讓它加強(qiáng)了來阻擋來抵消運(yùn)動時對膝關(guān)節(jié)面的沖擊作用，減少它的再次的損傷。
膽管癌具體的原因現(xiàn)在還是不清楚，但是與下列幾個情況肯定有關(guān)系的。第一個就是膽管的慢性炎癥，它可以反復(fù)刺激膽管上皮非典型的增生引起癌變。第二種情況就是膽管結(jié)石，反反復(fù)復(fù)的引起膽管的炎癥，誘發(fā)膽管癌的發(fā)生。第三個情況就是先天性的疾病，比如說先天性膽總管囊腫，其結(jié)果也是反復(fù)的炎癥刺激過后容易引起癌變，還有部分的潰瘍性結(jié)腸炎的病人也容易出現(xiàn)，還有肝吸蟲病這種病人也可以引起膽管癌，當(dāng)然還有基因突變等，都可以引起膽管癌的發(fā)生，總的來說現(xiàn)在癌癥不管是膽管癌或者其他什么癌癥，我們的病因都不是很清楚，只能說與部分有關(guān)系，今天我們所講的這幾種情況都是有可能引起膽管癌的發(fā)生，確實現(xiàn)在癌癥的情況都還沒有攻克，它的具體原因還沒有完全清楚，還有一種情況就是硬化性膽管炎這個還是比較常見的，它也可以引起膽管癌。
肝囊腫現(xiàn)在說的都是一個先天性的肝囊腫一般不需要治療，如果大于五公分有癥狀就需要治療了，當(dāng)然治療的方法有很多種，比如一般情況不是太好的老年人，一般情況比較差一點的，我們都可以做一個穿刺引流，穿刺引流囊腫可以縮小里面打一些無水酒精，可以使囊腫縮小，避免它的破裂，其他的方法當(dāng)然也有手術(shù)，手術(shù)有現(xiàn)在的微創(chuàng)技術(shù)，可以做微創(chuàng)開艙的一個引流，這個手術(shù)比較簡單，也容易接受，因為是微創(chuàng)恢復(fù)也比較快，用腹腔鏡給它開一個艙，然后把囊液給它引出來，就可以了，還有一種辦法就是手術(shù)，手術(shù)就是把整個囊腫給它切除，這種一般是局限于在左肝可以這樣做，還有一種都是開腹，開腹當(dāng)然也可以做開艙引流，也可以達(dá)到同樣的目的，但是開腹創(chuàng)傷比較大一點，有些基層醫(yī)院沒有這個條件，可以這樣做的，還有就是需要開腹能夠切除把它全部都切除，這是比較根治性的手術(shù)。
膽總管手術(shù)有兩個方法，一個方法比如手術(shù)不能切除，只有按一個支架，按了支架過后解決了黃疸的問題，這種術(shù)后食物就要注意，主要是一個高蛋白低脂肪，高維生素的一些食物，但是如果手術(shù)能夠切除，作為膽管癌的根治性切除，這種做了必須就要做一個膽腸吻合，做了膽腸吻合手術(shù)之后前期能夠吃東西的時候，肯定是流質(zhì)食物當(dāng)然也要是以高蛋白，低脂肪高維生素的食物再慢慢過度到半流質(zhì)，最后再過度到正常飲食，但是主要的情況要注意一下，不能吃一些比較燥辣的食物，麻辣這方面要注意一下要盡量少吃，平時以易消化的食物為主。
