認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)專(zhuān)科
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幽門(mén)螺桿菌感染在我國(guó)是非常的高發(fā),甚至達(dá)到40%以上,部分地區(qū)高達(dá)70%,對(duì)幽門(mén)螺桿菌不能做到人人都根除,所以在對(duì)于沒(méi)有癥狀的患者,可以采用一些注意飲食方面的調(diào)理,目前認(rèn)為紫甘藍(lán)汁、西蘭花、火麻油、生花生、紫皮的獨(dú)頭大蒜這些食物對(duì)幽門(mén)螺桿菌有一定的抑制作用。
糖尿病人不能吃花生的說(shuō)法是比較絕對(duì)的,實(shí)際上所有的食物都可以吃,但是肯定不能多吃?;ㄉ菍儆诟咧?、高熱量的食物,雖然花生有優(yōu)點(diǎn),但是15?;ㄉ拖喈?dāng)于一勺油,相當(dāng)于一個(gè)90大卡熱量的食物,所以吃花生就相當(dāng)于多吃了油。當(dāng)吃15?;ㄉ臅r(shí)候,主食就需要減少,過(guò)多地?cái)z入油脂是不好的,每天的油脂攝入最好不超過(guò)25克。所以吃花生實(shí)際就等于吃油,不是不能吃,但是需要少吃,且吃的同時(shí)還要減少主食。
肺結(jié)核早期的癥狀有哪些呢?早期癥狀大部分呼吸道的癥狀,主要表現(xiàn)是咳嗽、咳痰、咳血,對(duì)于肺結(jié)核的病人咳血的不在少數(shù),另外會(huì)有一些結(jié)核的重度癥狀,患者會(huì)在這一定時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)一個(gè)低熱、乏力、盜汗,還有一個(gè)食欲的減退,低熱大部分是于午后為主 ,所以病人早晨測(cè)體溫是正常的,到中午,到下午以后兩三點(diǎn),體溫就會(huì)上來(lái)了,這就是常說(shuō)的就是午后低熱。
幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性就是這個(gè)病人被感染了幽門(mén)螺桿菌,通過(guò)呼氣試驗(yàn)診斷幽門(mén)螺桿菌,因?yàn)橛拈T(mén)螺桿菌可以含有尿素酶,病人服用一粒含有標(biāo)記了碳13 或者碳14的尿素,服用以后病人如果胃內(nèi)存在有幽門(mén)螺桿菌,尿素酶就會(huì)分解尿素,產(chǎn)生二氧化碳,碳標(biāo)記的二氧化碳呼出之后,經(jīng)過(guò)儀器的測(cè)試,就能夠檢測(cè)出幽門(mén)螺桿菌的含量的濃度。
頭暈只是一個(gè)癥狀,很多原因都可以導(dǎo)致頭暈,我們根據(jù)頭暈的分類(lèi)分別去說(shuō),頭暈分為:非前庭系統(tǒng)疾病性頭暈和前庭系統(tǒng)疾病性頭暈。非前庭系統(tǒng)疾病性頭暈包括:眼性頭暈、頸性頭暈、精神性眩暈以及循環(huán)系統(tǒng)疾病,血液病,內(nèi)分泌及代謝性疾病等。由內(nèi)科系統(tǒng)導(dǎo)致的頭暈,如高血壓、心律失常、貧血等,另外還有環(huán)境變化,活動(dòng)過(guò)度以及鼻竇炎,上感,藥物中毒都可以導(dǎo)致頭暈。前庭系統(tǒng)疾病又進(jìn)一步分為前庭周?chē)灶^暈和前庭中樞性頭暈。前庭周?chē)灶^暈常見(jiàn)有耳石癥、梅尼埃病、迷路炎、前庭神經(jīng)元炎等。前庭中樞性頭暈又有腦缺血、腦梗死、腦出血、腦炎、腦腫瘤和脫髓鞘疾病等。
最常見(jiàn)的是感冒以后出現(xiàn)的耳悶嗡嗡響,自覺(jué)聽(tīng)力減退,像隔著一層?xùn)|西,檢查耳鏡的時(shí)候,會(huì)發(fā)現(xiàn)鼓膜膨隆,可以看到液平,穿刺抽液后,上述癥狀會(huì)馬上消失。另外一側(cè)性耳鳴,我們還要注意惡性耳鳴的可能,比如說(shuō)聽(tīng)神經(jīng)瘤、腦腫瘤等,由于發(fā)生部位深在,往往不容易早期發(fā)現(xiàn),但耳鳴往往又是它的首發(fā)癥狀,所以我們臨床上對(duì)于一側(cè)伴有聽(tīng)力下降的耳鳴,要進(jìn)行核磁檢查,除外聽(tīng)神經(jīng)瘤、橋小腦角腫瘤以及顱內(nèi)病變,所以耳鳴的病因復(fù)雜多樣,一定要結(jié)合病史癥狀,體征檢查來(lái)綜合評(píng)判。
幽門(mén)螺桿菌的四聯(lián)療法一般是質(zhì)子泵抑制劑,加上一個(gè)鉍劑,然后再加上兩種抗生素,或者是質(zhì)子泵抑制劑加上三種抗生素這種四聯(lián)療法,常規(guī)治療的療程一般是七天。對(duì)于一些復(fù)發(fā)性的幽門(mén)螺桿菌或者難治性的幽門(mén)螺旋桿菌,推薦治療用藥是兩周。
幽門(mén)螺旋桿菌治療現(xiàn)在主要是用四聯(lián)療法:一、質(zhì)子泵抑制劑,就是大伙說(shuō)的PPI。二、鉍制劑,枸櫞酸鉍鉀、果膠鉍。三、兩種抗生素。就是四種藥物同時(shí)治療,標(biāo)準(zhǔn)一般是14天治療。如果是陽(yáng)性患者可以到醫(yī)院消化科門(mén)診。消化科大夫會(huì)給你開(kāi)具四聯(lián)療法,囑咐你用14天,14天以后停藥,停藥一個(gè)月以后,可以再做幽門(mén)螺旋桿菌試驗(yàn),呼吸試驗(yàn),看看是不是根除了。還是有感染還需要再一次用藥,絕大部分會(huì)一次性根除。
治療幽門(mén)螺桿菌的藥物有哪些?目前常用的藥物就是有六種就是兩種消炎藥加一種質(zhì)子泵抑制劑加一種鉍劑,包括常用的就是青霉素類(lèi)的,包括阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、四環(huán)素、呋喃唑酮還有就是左氧,現(xiàn)在有一些醫(yī)院也用頭孢米諾來(lái)殺幽門(mén)螺桿菌。
腸癌早期其實(shí)也是可以沒(méi)有明顯的臨床癥狀,有一部分患者有一些類(lèi)似消化不良的癥狀,覺(jué)得腹部老是覺(jué)得不舒服,產(chǎn)生有點(diǎn)隱痛,但是完全可以耐受,也不影響正常的生活、正常的工作,有的時(shí)候會(huì)有一些腹瀉,但是這種癥狀也可以時(shí)好時(shí)壞。