現(xiàn)在胃鏡收到250塊錢,腸鏡在300塊錢這樣子??赡芨鞯厥召M不是太一樣,但另一方面,不是說你有250塊錢,或者300塊錢就做一次胃鏡,一次腸鏡了,這跟醫(yī)保也有關系。再一個就是收費,除了胃鏡本身收費以外,大家要注意,胃鏡、腸鏡檢查之前,還要做必要的一些化驗檢查,有沒有傳染病,有沒有肝功異常,或者其他的一些情況,這也要產生一些費用。還有局部麻醉劑它也會產生一些費用,國家規(guī)定是必須檢查的。三個月之內,在正規(guī)的醫(yī)院做過傳染病篩查可以不檢查,超過三個月還是要再檢查,預防時間長了排除有沒有感染的情況,傳染病的情況。
本身這個細菌不一定有多少表現(xiàn),但是這個細菌就是個致病菌,它引起什么病可能就有相應的表現(xiàn),比如它如果引起十二指腸球潰瘍的時候,幾乎是百分之百的有這個幽門螺桿菌感染,胃潰瘍的時候可能感染幽門螺桿菌的感染率在70%到80%,有萎縮性胃炎的病人也會有幽門螺桿菌感染,比如潰瘍有潰瘍的癥狀或者胃炎有相對胃炎的癥狀,本身這個細菌可能不會有自己特異的癥狀。
咳嗽是內科疾病中常見的癥狀也是呼吸系統(tǒng)疾病中,最常見的癥狀人們就是有了咳嗽,首先會去掛呼吸科這也是多數(shù)情況下,也是應該先看呼吸科。但是還有幾種特殊的情況需要提醒大家一下,比如說這個患者有心功能不全,在最初就是以一個咳嗽,為早期發(fā)現(xiàn)的這個癥狀,他有冠心病、高血壓,但是他用去痰藥、消炎藥效果不好,這就需要去心內科去看,還有一部分患者就是說飯后一個小時,就會出現(xiàn)咳嗽的癥狀平臥的時候就比較明顯,坐起來就減輕,然后口服這個抑酸藥就能減輕,這種就要去看消化科,還有一部分患者有慢性的鼻炎有鼻后滴漏會引起咳嗽,這樣就要去看耳鼻喉科、腦梗塞的病人,吞咽功能有影響可能在吞咽唾液或飲水的時候,出現(xiàn)嗆咳應該去看神經(jīng)內科。
腦萎縮只是一個影像學的表現(xiàn),那么關于它的治療,目前上還沒有一個很有效的治療的辦法,只是根據(jù)病人的臨床的表現(xiàn)來進行治療,比如說一個腦萎縮的病人,出現(xiàn)了認知功能的減退,那么會用一些改善認知功能方面的藥物,來改善認知;如果病人沒有臨床的表現(xiàn),不需要進行特殊的干預。
人體的膽固醇主要是有兩個途徑,70%是來自于自身的肝臟合成,30%是來源于腸道的膽固醇的吸收。如果是第一種來源造成的,比如說是肝臟合成、基因缺陷造成的話,這種病人大多數(shù)是要靠藥物來控制,如果他主要是因為腸道吸收、高脂飲食造成,那么首先是要控制飲食中膽固醇的攝入,要盡量地做到低脂飲食。其次,如果它是一個基因相關的肝臟合成,比重比較大的話是要一定要服藥治療的。
高血壓病人在血壓得到控制之后,我們還是建議進行跑步,就是慢跑快走這樣的一些有氧運動,在運動前我們建議,邀請我們的運動專家包括心血管醫(yī)生,一塊來給病人出具一個運動處方。首先是一個評估,因為很多病人的話,有一些潛在危險情況下是不能跑步的。高血壓在沒有得到控制之下運動是很危險的,會導致腦出血這樣的一些事件發(fā)生。另外高血壓病有些人他不是單純只有高血壓病,同時可能還有一些糖尿病、高脂血癥,甚至有一些隱匿性的不同程度的冠心病,這樣的病人在沒有檢查的情況下貿然地進行這種運動,還是有風險存在的。