有四種胰島素,但是經(jīng)歷了這么多年的研究,胰島素已經(jīng)到了第三代了,第一代是動物胰島素,第二代是基因重組人胰島素,現(xiàn)在稱為胰島素類似物,這種胰島素更符合人的生理特點(diǎn)。胰島素有基礎(chǔ)胰島素,即所謂的長效胰島素,還有短效胰島素,如諾和靈、門冬、優(yōu)泌樂,再就是預(yù)混胰島素,這種就是把短效或者速效胰島素和中效胰島素混合在一起。
房顫和房撲有什么區(qū)別:房顫就是心律絕對的不等,且跳得特別不齊,特別快。房撲就不是這種癥狀,它是絕對的勻齊,且脈搏是一致的,用心電圖來描述就是,F(xiàn)波是大小相等的,脈率也是齊的。房顫就不同,第一心音是強(qiáng)弱不等的,脈搏短促,且F波是大小不等的。
第一就是治療基礎(chǔ)疾病,如果是活動性肺結(jié)核造成的支氣管擴(kuò)張就要抗結(jié)核治療;第二個就是抗感染,如果患者痰量增加有膿性痰這些急性感染的癥狀時,需要用抗生素;第三個就是改善氣道氣流受限,然后用支氣管擴(kuò)張劑來改善支氣管痙攣,有利于痰液的排出;第四個就是促進(jìn)痰液的排出,用一些去痰藥,還有一些拍背或患側(cè)處于高位這樣的體位引流等等;第五個像有咯血的癥狀時就要用止血的藥物,如果無效的時候就要用介入栓塞治療;第六個就是手術(shù)治療,如果充分的內(nèi)科治療無效的時候,就要考慮手術(shù)治療。
呼吸科的疾病大致分為一下幾大類,第一個是感染性疾病,像急性上呼吸道感染、支氣管炎 、肺炎、肺膿腫、肺結(jié)核、肺真菌病還有肺部的寄生蟲病;第二大類就是氣流受限性疾病,比如支氣管哮喘、慢阻肺還有支氣管擴(kuò)張;第三大類就是肺部的腫瘤,像肺癌、肺部的良性腫瘤和肺轉(zhuǎn)移瘤;第四大類是肺部的循環(huán)疾病,像肺栓塞、肺心病、肺動脈高壓,還有一類疾病是胸膜疾病,比如說氣胸、結(jié)核性胸膜炎,還有個縱隔疾病,比如說像縱隔氣腫、縱隔炎、縱隔腫瘤,還有彌漫性肺部疾病如間質(zhì)性肺炎、肺纖維化等。
什么是錯構(gòu)瘤呢?錯構(gòu)瘤是肺的一個常見的腫瘤,就是常見的良性腫瘤,很多病人其實(shí)沒有什么癥狀,體檢來發(fā)現(xiàn)了,這個對于影像學(xué)來說的話,里邊可以見到脂肪的密度,其實(shí)就是比較提示是錯構(gòu)瘤,它是一個良性腫瘤,可以通過手術(shù)完全切除治愈的。
第一個,就是建立靜脈通道的時候出現(xiàn)的一些并發(fā)癥,也就是穿刺過程中出現(xiàn)的并發(fā)癥,局部有出血、氣胸、氣栓等。第二個,長期帶管會有血栓形成,這是一個和穿刺營養(yǎng)管相關(guān)的并發(fā)癥。第三個,就是營養(yǎng)方面的并發(fā)癥,長期腸外營養(yǎng)會導(dǎo)致貧血、電解質(zhì)紊亂、維生素缺乏等等。另外就是長期腸外營養(yǎng),還會導(dǎo)致一些膽汁淤積這種并發(fā)癥。最后就是單純長期腸外營養(yǎng),因?yàn)橐种颇c道功能,會導(dǎo)致腸黏膜的萎縮、腸道菌群的異位、腹腔的感染等。
做胃鏡準(zhǔn)備一般是在做胃鏡的前幾天,一般不要求特別飲食,就不需要特別的改變,就是普通飲食,但是做胃鏡頭一天,要注意吃的不要過飽,在九點(diǎn)鐘以后,就不要再進(jìn)食了,整個來講如果是其他情況就比較緊急,或者胃里邊有內(nèi)容物的話,可能還需要給這個內(nèi)容物給它排出來,一般要禁食五個小時,意思就是在胃里邊沒有內(nèi)容物,就是沒有食物這樣觀察就比較清楚,這是飲食方面的準(zhǔn)備;再一個就是病人心理方面的,也不要畏懼胃鏡,這是一個很常見,很普通,用得很廣的一種檢查手段了。
吸煙對高血壓有危害,而且吸煙對高血壓的危害是很大的。煙草里有一種尼古丁,可以導(dǎo)致去甲腎上腺素分泌增加,它是一個縮血管的物質(zhì),血管收縮就可以導(dǎo)致血壓升高,而且尼古丁還有一個叫一氧化氮的東西,導(dǎo)致對正常的血管舒張,我們血管舒張了,血管的阻力小了,血壓自然而然的就下降。因此吸煙對高血壓危害很大,我們不建議吸煙。