哪些病人的血糖指標(biāo)可以放寬,一般就是七八十歲的老人,他得過心絞痛,有心臟疾病的人,或者得過腦梗的病人,我們這樣的病人會(huì)有初步的放寬的政策。把他的空腹血糖放寬到7到8,餐后血糖放到10左右,糖化在7.5左右就可以了。就是規(guī)律地去監(jiān)測(cè)你的血糖,規(guī)律地飲食, 規(guī)律地運(yùn)動(dòng),這個(gè)是糖尿病治療的三大基礎(chǔ)。
腎結(jié)石的治療一般可以分保守治療和醫(yī)療干預(yù),醫(yī)療干預(yù)包括藥物治療、體外碎石、手術(shù)碎石治療。腎結(jié)石如果不治療,它會(huì)隨著時(shí)間的延長而逐漸增大,可能會(huì)造成腎積水,導(dǎo)致腎臟功能受損,進(jìn)而導(dǎo)致尿毒癥的發(fā)生。所以如果發(fā)現(xiàn)有結(jié)石,建議盡早的治療,以免造成嚴(yán)重后果。
首先是要在我們的運(yùn)動(dòng)前,做好充分的一個(gè)準(zhǔn)備工作和熱身。一般這種競(jìng)技性的運(yùn)動(dòng)的時(shí)候需要先做好熱身、牽拉、牽伸的一些預(yù)防性的動(dòng)作。另外就是在運(yùn)動(dòng)過程中就是盡可能的去減少身體的沖撞接觸。第三個(gè)這種經(jīng)常參加競(jìng)技性運(yùn)動(dòng)的人,他是需身體的穩(wěn)定性、肌肉的力量和耐力的一個(gè)訓(xùn)練的,如果我們保證了肌肉具有良好的功能,然后進(jìn)行一個(gè)很好的熱身性的運(yùn)動(dòng)減少損傷,就可以很好地去避免我們運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生。
談到神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié),實(shí)際上這兩個(gè)調(diào)節(jié)方式是我們?nèi)梭w最神秘和最?yuàn)W妙的地方。我們能維持我們機(jī)體內(nèi)部一個(gè)非常穩(wěn)定的狀態(tài),就是通過神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)。比如我們體溫怎么來調(diào)節(jié),我們?yōu)槭裁大w溫能維持在一個(gè)36度左右,非常恒定的一個(gè)溫度。還有我們的血容量,以及餓了可以吃飯,渴了可以喝水,所以這些這種體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定,都是通過這兩種系統(tǒng),神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)來完成的。
關(guān)于喝礦泉水的問題,咱們醫(yī)學(xué)上有一個(gè)關(guān)于結(jié)石形成有一個(gè)調(diào)查。調(diào)查什么呢,調(diào)查水的硬度,水的硬度可能就是根據(jù)水的里邊含的一些礦物質(zhì)的含量不同,它硬度不同,水的硬度不同,是不是對(duì)結(jié)石形成的原因有一定影響。咱們通過最后的調(diào)查,數(shù)據(jù)分析,咱們?nèi)梭w飲入不同硬度的水,對(duì)于咱們結(jié)石的形成,沒有明確的直接關(guān)系。就是說不是說你喝得水的硬度越高,越容易形成結(jié)石,也不是說因?yàn)槟愫鹊盟捕仍降?,不容易形成結(jié)石。所以說咱們?nèi)粘:人?,這個(gè)水的硬度跟結(jié)石的形成,沒有明確的直接關(guān)系。所以說咱們喝水,沒有什么特殊的要求,只要是這些正常的,能喝的飲用水就沒問題。
手術(shù)前注意的事項(xiàng),主要有這么幾個(gè)方面:第一個(gè),因?yàn)榛颊甙l(fā)現(xiàn)息肉要做手術(shù),肯定會(huì)特別緊張,會(huì)給他進(jìn)行心理安撫,讓他了解治療的過程和風(fēng)險(xiǎn),這樣患者心里就比較踏實(shí),比較能夠和醫(yī)生來共同地去面對(duì)手術(shù)。另外一個(gè)特別重要的就是一個(gè)腸道準(zhǔn)備,要清潔腸道。
一般最早聚焦式的沖擊波是用來體外碎石的,后來我們就發(fā)展到這種發(fā)散性的沖擊波,并開始用到我們的各種慢性疼痛患者的身上。一般來說,像慢性肌肉的勞損、疼痛、肌腱的疾病然后軟組織的一些問題我們都可以通過沖擊波來達(dá)到一個(gè)非常良好的止痛的治療效果。而且這種及時(shí)的止痛的效果是非常明顯的,一般來說一次的沖擊波的治療就可以緩解患者大概50%的癥狀。
有一部分腸息肉是可以發(fā)生癌變的,一個(gè)是和息肉發(fā)生的原因,另外和息肉的大小都是有一定關(guān)系的。比如說息肉超過一個(gè)公分了,超過一到兩個(gè)公分了,那么這個(gè)基底比較寬,這種息肉往往容易發(fā)生惡性的變,另外一種就是一些遺傳性的,遺傳性的這種也是會(huì)發(fā)生癌變的,比如說這個(gè)家族性遺傳性結(jié)腸息肉病,這個(gè)就是一定會(huì)發(fā)生癌變的。
腎囊腫可以發(fā)生在腎的任何部位,大多數(shù)是腎小管,再一個(gè)腎臟,我們說它有腎皮質(zhì),外面的叫皮質(zhì),里面的叫髓質(zhì),外面的主要是腎小球,里面的叫腎小管,那么它就發(fā)生在腎小管上,但大多數(shù)向外生長,腎囊腫可以在腎臟任何部位,有的在上級(jí),有的在下級(jí),有的在中級(jí),下級(jí)的長得大了,還可以壓迫輸尿管,還有長在腎盂旁,盂旁的囊腫,這盂旁囊腫就可能造成梗阻,是任何部位都可以得。