神經(jīng)調(diào)控技術(shù)能治療偏癱和認(rèn)知問題,甚至對于一些精神疾病的治療,包括對帕金森疾病的治療,現(xiàn)在都在探索中。 目前有創(chuàng)的神經(jīng)調(diào)控技術(shù)也開拓得非常寬,比如帕金森患者做DBS,即深度腦刺激也是神經(jīng)調(diào)控的一種,這種效果較好,病人如果出現(xiàn)了震顫、僵直,通過腦部植入一個電極,病人的癥狀就很快得到改善。 另外,對腦外傷后昏迷的病人,目前沒有什么特別好的辦法,也可通過神經(jīng)調(diào)控來促進(jìn)病人的早日恢復(fù)、早日蘇醒。 還有就是迷走神經(jīng)刺激,也算神經(jīng)調(diào)控的一種,目前主要應(yīng)用于治療腦卒中的病人,可以改善病人的預(yù)后,還有就是脊髓的電刺激,比如截癱后大小便不能控制的患者,可以通過把電極植入到骶神經(jīng),通過外部的控制器就可讓患者自己控制排尿。
出血性腦卒中的病因如下: 一、高血壓,高血壓腦出血的血壓和血糖控制不良,造成出血。 二、蛛網(wǎng)膜下腔出血,顱內(nèi)有動脈瘤動可能是先天因素也可能是后天因素,相當(dāng)于在腦內(nèi)的血管上鼓出包后不停地長大 ,最后破裂。 三、動靜脈畸形,打腦子里的血管發(fā)育先天異常,動脈和靜脈直接溝通。 四、高齡的病人 ,高齡病人的電反應(yīng)變性也是出血原因。 使用抗凝類藥物,比如在抗凝的過程中治療不當(dāng),有時房顫需要抗凝治療,如果沒有定期監(jiān)測也會造成凝血功能異常,而導(dǎo)致造成出血。
引起腦血管病的原因分為內(nèi)因和外因。 內(nèi)因是指基本的身體和基因方面,有的患者的內(nèi)因和基因好,可能生活習(xí)慣差,也不容易發(fā)病。有的患者可能基因不好,稍微不注意就容易出現(xiàn)問題。所以內(nèi)因的問題是解決不了的,生下來就已經(jīng)決定了。 外因是可以自己注意的,比如良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣。少抽煙也是很重要的因素,吸煙對于腦血管病的發(fā)病影響非常大,以及血糖的控制和血壓的控制對于腦血管病的發(fā)病影響也非常大。 腦血管病的發(fā)病率非常高,對整個人類的危害非常大,所以要重視預(yù)防。
患了腦梗塞的治療方法如下: 一、盡快就醫(yī),腦梗塞的治療可以采取溶栓治療,但溶栓是有時間窗的,一般是在4.5h之內(nèi),所以發(fā)病以后立馬要到有條件溶栓的醫(yī)院去進(jìn)行診治。 二、早期1/3的病人可以通過溶栓,讓血管再通,病人的功能障礙很快就會恢復(fù)。靜脈溶栓還可以通過介入的手段,可以取栓把堵塞的血管開通,這些技術(shù)比較成熟。 三、一旦早期病人的癥狀沒有改善,經(jīng)過急性期治療后,病人會往往殘留殘疾,比如偏癱和言語問題,就需要進(jìn)一步進(jìn)行康復(fù)治療。
腦出血后,由于出血量不同,采取的治療手段也不一樣。 如果出血量較少,病人臨床表現(xiàn)較好,可進(jìn)行保守治療。如果出血量不超過30毫升,一般采取保守治療即可,但如果出血量超過30毫升且出現(xiàn)了壓迫癥狀,如患者出現(xiàn)意識問題時,往往就需要進(jìn)行外科干預(yù)。 外科進(jìn)行干預(yù)的手段有很多,比如微創(chuàng)治療、開顱手術(shù)等。如果出血量較小,如30-50毫升,可采取微創(chuàng)手術(shù)。但如果出血量較大,如超過50毫升,病人形成腦疝了,此時可能需要開顱手術(shù),清除血腫。
腦血管疾病在里臨床中的治療方法如下: 一、一旦發(fā)病后,關(guān)鍵首先要及時就醫(yī),因為現(xiàn)在治療腦血管病最有效的措施就是溶栓治療,而溶栓有時間窗,即必須要在4.5h之內(nèi)趕到有條件進(jìn)行溶栓的醫(yī)院才能夠進(jìn)行溶栓.所以一旦發(fā)病必須要及時就醫(yī). 二、康復(fù)治療,一旦急性期過去后,早期的康復(fù)介入是保證減少后遺癥和改善患者以后生活質(zhì)量的很重要的措施,所以康復(fù)手段也非常重要。
神經(jīng)介入技術(shù)主要是針對腦血管性疾病的治療。它是通過動脈穿刺,然后放進(jìn)一個管,同時通過這個管路,可以再放進(jìn)一個導(dǎo)絲,然后相當(dāng)于是在血管的穿刺點和病變之間建立一個通道,建立通道后,可以對腦內(nèi)的疾病進(jìn)行處理。 如果是動脈瘤,可以通過介入技術(shù)在動脈瘤里放彈簧圈,把動脈瘤栓塞了。還有血管畸形患者,可以通過介入技術(shù)把動靜脈畸形進(jìn)行栓塞。另外腦梗塞患者,也可通過神經(jīng)介入技術(shù)把血栓給取出來。 神經(jīng)介入技術(shù)是一個微創(chuàng)技術(shù),近年來發(fā)展得非??欤瑢ι窠?jīng)系統(tǒng)疾病帶來了很大的進(jìn)展。
神經(jīng)調(diào)控技術(shù)治療的疾病非常廣泛,因為也處于一種探索中,比如說對于昏迷病人、帕金森病人、偏癱病人、智力障礙病人,甚至還可以治療頑固性疼痛,也可做電極植入。還有就是如果是有嚴(yán)重的便秘,患者也可在脊髓處植入電極,可改善便秘癥狀。
如果發(fā)現(xiàn)家屬突發(fā)心腦血管疾病,應(yīng)注意防止病人嘔吐,因為有時腦血管病發(fā)病以后,往往病人會有嘔吐的問題,嘔吐以后容易誤吸,會造成吸入性肺炎,后果也比較嚴(yán)重。 所以,發(fā)現(xiàn)突發(fā)心腦血管疾病患者,要讓病人頭側(cè)臥位,同時發(fā)現(xiàn)病人后要趕緊通知醫(yī)生,盡快送到有溶栓治療條件的醫(yī)院進(jìn)行治療。