認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)???/span>
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早期的宮頸癌可以治愈的,早期的宮頸癌其實(shí)宮頸癌是跟高危性HPV感染有關(guān)系,那么從癌前病變發(fā)展到宮頸癌要經(jīng)歷十幾年的時(shí)間。如果在這個(gè)時(shí)間我們加以阻斷,是可以說(shuō)宮頸癌是可以治愈的。但是如果一旦臨床診斷就是宮頸癌之后,治愈就是很難了。
宮頸癌篩查有哪些方法呢:宮頸癌的篩查然后咱們現(xiàn)在是可以做兩項(xiàng)篩查。一項(xiàng)是TCT叫宮頸超薄細(xì)胞學(xué)檢測(cè),然后另外一個(gè)是叫HPV是查HPV病毒的這兩項(xiàng)篩查。一般咱們現(xiàn)在做的是聯(lián)合篩查就是兩項(xiàng)都查,然后還可以做單獨(dú)的篩查,比如說(shuō)單獨(dú)查TCT或者單獨(dú)查HPV。
子宮脫垂的病人在初期一般輕癥的,大多數(shù)沒(méi)有特殊的感覺(jué),隨著病情的加重,子宮的位置的下移,對(duì)筋膜、韌帶都有一些牽拉,一些病人開(kāi)始可能感到下腹部的墜漲感或者輕微的疼痛,腰骶部的酸痛,再有我們慢慢的子宮脫垂越來(lái)越嚴(yán)重的話,甚至脫垂到陰道口了以后這些陰道黏膜、子宮宮頸黏膜可能跟內(nèi)褲、褲子經(jīng)常地摩擦就會(huì)出現(xiàn)出血、感染、分泌物增多甚至膿性的分泌物等癥狀。
關(guān)于女性產(chǎn)后多長(zhǎng)時(shí)間開(kāi)始盆底康復(fù)治療,我們現(xiàn)在推薦的是產(chǎn)后42天就開(kāi)始,產(chǎn)后42天前提是惡露要干凈以后,我們及早地來(lái)做康復(fù)訓(xùn)練,康復(fù)訓(xùn)練我們可以選擇兩種方式,第一個(gè)就是家庭訓(xùn)練,自己在家可以做一些Kegel訓(xùn)練;第二我們首先推薦的實(shí)際是到醫(yī)院來(lái)做系統(tǒng)的產(chǎn)后的康復(fù)治療,首先產(chǎn)后42天我們常規(guī)要做盆底肌的一個(gè)篩查,我們篩查盆底肌功能如果出現(xiàn)異常,這肯定是要第一時(shí)間我們來(lái)做康復(fù),如果這個(gè)盆底肌檢查還在正常范圍病人并沒(méi)有太多癥狀,我們也建議如果有時(shí)間、有條件來(lái)做一到兩個(gè)療程的預(yù)防性的康復(fù)。
這個(gè)要根據(jù)手術(shù)的方式不同而不同,比如如果是子宮肌瘤剔除術(shù),因?yàn)槲覀冏訉m是完整地保留、術(shù)后傷口愈合,術(shù)愈合以后對(duì)我們的工作、生活,就沒(méi)有影響就可以正常地,進(jìn)入到工作生活狀態(tài)。如果是子宮全切手術(shù),有陰道殘端的愈合,大概需要三個(gè)月的時(shí)間,三個(gè)月之內(nèi)我們要避免性生活,以免影響殘端的愈合。那術(shù)后三月的時(shí)候一定到醫(yī)院做一次復(fù)診,我們要檢查一下殘端的愈合狀態(tài),有沒(méi)有長(zhǎng)沒(méi)長(zhǎng)好,要醫(yī)生要看一下然后我們才能,下一步進(jìn)入正常的生活。所以對(duì)于子宮全切的病人我們術(shù)后要求,也是要休息一段時(shí)間,恢復(fù)一下身體再參加工作、生活。
宮頸癌的出血,跟她那個(gè)期別也是有一定關(guān)系的。比如說(shuō)早期她可能會(huì)有陰道不規(guī)則的出血,尤其是接觸性的出血,或者是血性白帶這種的。然后要是真是到了嚴(yán)重到一定程度的時(shí)候,可能會(huì)有陰道的那種出的鮮血。甚至到了晚期的時(shí)候會(huì)有陰道的大出血都有可能。
子宮脫垂的手術(shù)我們有幾種方式,是經(jīng)腹、經(jīng)陰道或腹腔鏡這樣的幾種方式,主要根據(jù)病情和病人的意愿來(lái)綜合性地選擇,第一就是盆腔的重建術(shù),根據(jù)是三個(gè)整體的理論我們進(jìn)行前盆腔、中盆腔和后盆腔的重建,全盆腔的重建,維持盆底的正常的結(jié)構(gòu)和功能,這樣對(duì)女性來(lái)講日后的生理功能是比較好的,還有就是陰道的封閉和半封閉手術(shù),這樣就是通過(guò)陰道封閉或半封閉把脫垂的器官維護(hù)在陰道之內(nèi),這種手術(shù)的特點(diǎn)就是時(shí)間短、損傷小,效果也是不錯(cuò)的。
不是的,子宮肌瘤的手術(shù)與否取決于肌瘤的大小、部位,還有對(duì)我們身體造成的影響,是綜合考慮要決定的,在肌瘤很小或沒(méi)有引起我們不適的時(shí)候,我們大部分是可以定期觀察的,只有對(duì)一些,對(duì)我們比如出現(xiàn)以下情況,可能就需要手術(shù)。第一肌瘤太大,子宮超過(guò)了孕十周大小,這種情況我們建議手術(shù)。第二單發(fā)的肌瘤或長(zhǎng)得太大 大于5公分的,也是建議手術(shù)的還有肌瘤會(huì)造成,因?yàn)榧×龅脑蛟斐闪宋覀儾辉械陌Y狀需要手術(shù),再有一點(diǎn)就是肌瘤造成我們?cè)陆?jīng)量過(guò)多繼發(fā)有貧血癥狀,也是需要手術(shù)的,還有的肌瘤過(guò)大,造成了一些壓迫,對(duì)附近臟器造成了壓迫癥狀,比如壓迫了膀胱、壓迫了直腸,這種情況也是要盡早手術(shù)還有一種情況需要警惕的,如果在我們觀察過(guò)程中肌瘤生長(zhǎng)過(guò)快、短期生長(zhǎng)過(guò)快或者急性腹痛出現(xiàn), 懷疑有惡變的或肌瘤變性的這種情況,都是要盡早手術(shù)的。
宮頸糜爛首先我們要做臨床檢查,區(qū)別它是我們的宮頸柱狀上皮外移,這種生理現(xiàn)象還是我們宮頸真的發(fā)生了病變引起的這種糜爛。如果是生理現(xiàn)象宮頸柱狀上皮外移,引起這種生理現(xiàn)象是對(duì)我們的生活是沒(méi)有影響的,但是如果是這種因?yàn)椴∽円鸬倪@種糜爛狀態(tài)外觀,那么可能會(huì)有一定的影響,往往就表現(xiàn)在我們夫妻生活的時(shí)候可能會(huì)同房后出血就這種表現(xiàn),再有這種我們平時(shí)要注意對(duì)宮頸的保護(hù),對(duì)我們生殖器官的保護(hù),保持我們正常的兩性關(guān)系這是很重要的,減少這種陰道感染或HPV感染的機(jī)會(huì)減少對(duì)宮頸的損傷,減少我們所謂的這種糜爛狀況的發(fā)生。