咱們國內(nèi)這個無痛分娩的，開展普及率不是太高；所以說那種方法，更新的不是太快，過去我說這是過去，現(xiàn)在是不一樣了；這近幾年來大有改變，我們現(xiàn)在就可以說是，完全可以達(dá)到完全無痛；過去就是說把這個疼痛，減輕到你能忍受就行了，也可能有個別的人就是特別敏感；我已經(jīng)給了足夠的麻醉藥了，然后她還是覺著會有點疼，那可能會有一部分責(zé)任；但是大部分病人，現(xiàn)在大部分產(chǎn)婦，現(xiàn)在都能感覺到打上無痛以后，真的是不疼了，她就睡了一覺；睡了一覺等到醒了以后，宮口就開全了就可以去生了；現(xiàn)在還有一個關(guān)鍵問題是你要想達(dá)到完全無痛，要是全過程的一個陣痛，不是說你剛開始疼的時候，給她用上一個陣痛，然后這個鎮(zhèn)痛泵，等到那個開全了，宮口開全了；第二產(chǎn)程了，又給她停掉了，那樣不行，那又疼了到第二產(chǎn)程的時候，可能有的時候疼痛反而更重的；所以說不能那時候停那個鎮(zhèn)痛藥，這個鎮(zhèn)痛藥其實是很稀的，一個低濃度的鎮(zhèn)痛藥，僅僅是有鎮(zhèn)痛作用，它沒有其他的不良反應(yīng)，對孩子也沒什么影響。

先天巨結(jié)腸都是需要手術(shù)來解決的，不管是哪一種手術(shù)方法，最后它都需要在肛門要有吻合的地方，這個吻合就容易造成環(huán)形的疤痕，會引起狹窄，從而引起排便困難，所以回到家里以后要進(jìn)行擴(kuò)肛的訓(xùn)練。擴(kuò)肛方法有：小嬰兒一般都要買擴(kuò)肛棒，擴(kuò)肛棒的形狀就像個香蕉一樣，材質(zhì)有不銹鋼、有機(jī)玻璃的。一般根據(jù)孩子的年齡大小買不同型號，首先從小的型號開始做，用之前可以蘸一些油，作為潤滑作用，如果小的進(jìn)去順利的，那么再用粗一點的號，這樣慢慢加到相應(yīng)的型號就行了。做的時候孩子可以躺著，也可以趴著，躺著的時候就用香蕉的弧度向下，趴著的時候用香蕉的弧度朝上闊。闊的時候一定要輕柔，不要暴力的，暴力做容易刺激肛門破裂出血。

什么是羊水穿刺，羊水穿刺是目前相對安全的介入性產(chǎn)前診斷技術(shù)，它一般是在懷孕的16到24周之間，我們的醫(yī)生用超聲波探頭在它的指引下，用一根很細(xì)長的穿刺針穿過很多層，比如要穿過腹壁，穿過子宮肌層，然后穿過羊膜，最后進(jìn)入到羊膜腔內(nèi)，我們抽取適量的羊水，這個羊水的量也是很少的，目的是用來檢查其中胎兒細(xì)胞的DNA，染色體，生化成分等等，因此它是目前應(yīng)用最廣泛的取樣技術(shù)。它的操作過程非常簡單，一般孕婦對于疼痛也不是非常強(qiáng)烈，所以說一般穿刺前我們是不需要麻醉的，穿刺以后我們觀察一段時間就可以了，一般情況下也不需要住院，一般穿刺術(shù)后孕婦需要在觀察室觀察一段時間，如果沒有特殊的異常，觀察胎心和生命體征都沒有問題的時候就可以回家了，回家以后也要嚴(yán)密的觀察她的生命體征，陰道出血還有腹痛情況，如果有異常的情況要及時的來院就診。

宮頸錐切，有一些診斷性錐切，還有一些治療性的錐切，宮頸的活檢是在局部，對宮頸鉗取一塊組織進(jìn)行病理檢查，可以提供給患者病變的程度，對患者進(jìn)行后續(xù)的宮頸錐切的治療，包括一些治療性錐切，或者是診斷性的錐切，所說的這種錐切之后，病理結(jié)果和術(shù)前的活檢結(jié)果，會出現(xiàn)一些不一致的情況，如果是比宮頸的活檢結(jié)果更為嚴(yán)重，這種稱為升級，如果比活檢的結(jié)果要更輕了，稱為降級。宮頸錐切之后主要是將表面的黏膜上皮，全部制成病理切片，需要仔細(xì)全面的檢查，確定術(shù)后病變程度。

判斷陰道炎的標(biāo)準(zhǔn)：1、陰道炎常見的癥狀主要是陰道分泌物增多。2、對于滴蟲性陰道炎，典型癥狀是有膿性的分泌物，并且有臭味，出現(xiàn)黃色的白帶，還有外陰瘙癢。3、霉菌性陰道炎的主要癥特征是分泌物呈豆渣樣，而且外陰瘙癢特別嚴(yán)重，出現(xiàn)性交疼痛。3、細(xì)菌性陰道病的分泌物主要是呈臭味，并且外陰瘙癢，性交時會更疼痛。4、萎縮性陰道炎主要是會出現(xiàn)性交疼痛，分泌物增加。5、幼女性陰道炎會導(dǎo)致分泌物增多。

黃體功能不全它是指卵巢排卵后沒有完全形成黃體，以至于孕激素的分泌不足使子宮內(nèi)膜不能及時轉(zhuǎn)化成分泌期的子宮內(nèi)膜，它不利于受精卵的著床所以在臨床上往往導(dǎo)致不孕或者是習(xí)慣性流產(chǎn)。黃體功能不全它的臨床表現(xiàn)為月經(jīng)失調(diào)。而黃體萎縮不全是指黃體分泌孕酮不足或者是黃體過早的衰退以致出現(xiàn)子宮內(nèi)膜分泌不良從而導(dǎo)致孕卵的著床困難或者是早孕的流產(chǎn)。黃體萎縮不全可能與垂體分泌的黃體生成素促卵泡生成素的不足或者是垂體催乳素的分泌不足過多或者過少都是有相關(guān)性的。它在臨床表現(xiàn)為月經(jīng)周期可能是正常的但是經(jīng)量可能會增多，月經(jīng)淋漓不斷經(jīng)期是延長的。

乳房的自我檢查主要是望診和觸診。首先建議乳房的自我檢查是一月一次，時間點為月經(jīng)結(jié)束的3到5天，如果是已經(jīng)停經(jīng)的患者可以每月固定一天進(jìn)行檢查。對于乳房自檢的方法主要包括望診和觸診；望診是指觀察雙側(cè)乳房的形狀、大小、對稱性、皮膚、乳頭有無異常的改變。觸診是指檢查乳房有沒有壓疼、有無腫塊以及擠壓乳頭、乳暈，觀察有無異常的乳頭分泌物、雙側(cè)腋窩淋巴結(jié)有無腫大，如果有腫塊應(yīng)仔細(xì)的鑒別腫塊的形狀、大小部位、質(zhì)地、活動度等情況。

乳腺癌患者術(shù)后的恢復(fù)是一個比較長的過程。單從傷口的愈合來看一般10到14天就可以愈合、拆線了。但是如果患者還要接受化療，可能需要6到8個療程化療，大概4到5個月的時間。如果患者后期還要接受放療，需要1到2個月的時間，將近半年的時間。在這過程中會有一些像化療和放療引起的相關(guān)的不適癥狀，需要醫(yī)生給予積極地處理和幫助。在化療放療結(jié)束之后可能要接受口服藥物的內(nèi)分泌治療，包括其他的靶向治療。如果把這些治療都做完，還有患者心理的康復(fù)的過程。只有當(dāng)患者各方面心理的調(diào)試像正常人一樣且能積極地融入到生活、社交、社會、家庭各方面之后才認(rèn)為患者的心理才康復(fù)了。所以單純從身體來說需要半年的時間。心理的康復(fù)看每個人的情況。樂觀一點的很短時間就能康復(fù)，精神比較緊張的心胸比較小的可能需要很長的時間才能夠康復(fù)。

大陰唇萎縮用什么恢復(fù)：常常采用的方法就是填充的方法，第一個方法，就是自體脂肪的一個填充，我們可以采取大腿，或者腹部的自體脂肪，抽取了以后，進(jìn)行大陰唇的填充；第二個方法，就是可以用大分子的玻尿酸進(jìn)行填充，另外還有可以用一些，線雕、提拉等方法，在臨床上應(yīng)用還是比較多的。

黃疸非常有效的方法就是光療，光療包括藍(lán)光、綠光、日光燈和可見光，藍(lán)光主要是把膽紅素從脂溶性的變成水溶性的，也就說讓膽紅素結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，從脂溶性的不溶于水的變成了水溶性的，可以溶于水的然后從體內(nèi)排出來，因此達(dá)到減輕膽紅素減輕黃疸的目的。