兒童特發(fā)性血小板減少性紫癜牽涉到鑒別診斷的問題，兒童ITP的診斷是比較容易的，根據(jù)這個患兒的病史，比如說他發(fā)病前有無病毒感染的病史，有無其他感染的病史，臨床表現(xiàn)為有自發(fā)性出血，皮膚粘膜的出血等等這些癥狀。血常規(guī)的檢查僅僅表現(xiàn)為血小板減少，血小板減少至少查兩次以上，并且我們要做骨髓穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，骨髓穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，就是除了骨髓當(dāng)中的產(chǎn)生血小板的橘核細(xì)胞，其他的系統(tǒng)是正常的，那么就可以做出診斷。同時在診斷這個ITP之前，我們要排除一些其他的引起血小板減少的這些疾病，包括常常說的兒童白血病、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡，還有過敏性紫癜，還有病毒感染直接造成的血小板減少，還有MDS等等這些疾病，除外這些疾病之后，我們就可以診斷ITP。

原子核與人體的密度及發(fā)生核磁共振的靈敏度，決定了MRS的靈敏性。目前較常用且應(yīng)用于活體研究的是：氫質(zhì)子波譜和磷普氫質(zhì)子在組織內(nèi)含量豐富具有高度靈敏的核磁感性。故應(yīng)用最多氫質(zhì)子波譜在出現(xiàn)強的水和脂肪信號的情況下，利用抑制技術(shù)行氫原子的波譜分析，可以測定人腦內(nèi)與脂肪代謝、氨基酸代謝以及神經(jīng)遞質(zhì)有關(guān)的多種微量代謝物。正常腦組織氫質(zhì)子波譜可以觀察到五個主要的磁共振波峰。此外在病理的情況下，還可以檢測到乳酸 r-氨基丁酸及甘氨酸等波峰，因此可以在檢查中樞神經(jīng)系統(tǒng)的梗死腫瘤、白質(zhì)和灰質(zhì)的疾病、癲癇、遺傳代謝性疾病、神經(jīng)退行性病變及精神類疾病中應(yīng)用比較廣泛。尤其目前MRS在顱腦腫瘤的研究比較多。對腦腫瘤與非腫瘤性病變的鑒別、腦腫瘤良惡性的鑒別、惡性腫瘤的分級，腫瘤術(shù)后是復(fù)發(fā)還是壞死、原發(fā)與轉(zhuǎn)移瘤的鑒別，有重要的臨床應(yīng)用價值。此外氫質(zhì)子波譜能夠提供前列腺組織的代謝信息，有助于鑒別前列腺癌和前列的增生等。

磨牙癥對人有什么影響？磨牙癥是人在非生理功能狀態(tài)下，產(chǎn)生上下牙齒彼此磨動，或緊咬的現(xiàn)象，危害最嚴(yán)重的是夜間的緊咬牙和夜磨牙。兒童的夜磨牙多見，可能對建合有一定的作用，可以促進正常生長發(fā)育，調(diào)整，形成良好的咬合，對牙體、牙髓組織的影響，夜磨牙最直接的影響使牙齒組織廣泛的損耗，牙齒外形破壞、邊緣銳利，常可刺傷唇頰，舌軟組織，面下1/3變短 面容蒼老，影響患者的美觀和發(fā)音。對牙周組織的影響，磨牙癥者產(chǎn)生的合力很大，10倍于正常人合力，這種合力作用于牙周組織時，輕者產(chǎn)生代償性反應(yīng)，牙周韌帶增寬增厚，牙槽骨也增生，重者牙齒磨耗，產(chǎn)生咬合創(chuàng)傷，可以產(chǎn)生牙周病變，對咀嚼肌的影響，早期的影響表現(xiàn)為，咀嚼功能亢進，肌肉過度活動，電位增高，引起疼痛。同時夜磨牙病人，不但有面部肌肉的疼痛，也可伴有頸、背部肌肉的疼痛，有的因頜肌力量過大，而干擾下頜休息位的維持，造成肌肉痙攣和疲勞，頭面部肌肉疼痛，張口受限、咀嚼無力等，也可以產(chǎn)生肌筋膜痛功能紊亂癥。

癲癇的病人的話，有2014年國際抗癲癇聯(lián)盟的話，把病因分為五大原因。第一個是遺傳性的，大約遺傳的遺傳度60%。有些是一種單基因遺傳，有些是遺傳的一種易感性，但是這個易感性化，是很專業(yè)性的問題，我們都不再去探討這個問題。第二個是結(jié)構(gòu)性的，結(jié)構(gòu)性比如說腦子里大腦發(fā)育不良、結(jié)構(gòu)發(fā)育不良，或者是其它像一些原因，原來某種疾病造成腦子上，有結(jié)構(gòu)性改變。第三的話它是遺傳代謝性，遺傳代謝性就是說遺傳某種基因異常，遺傳的問題造成了，體內(nèi)的代謝障礙，造成腦功能的障礙，這是遺傳代謝性的。第四個話是炎癥性，就是說感染性的就是像腦炎、腦膜炎感染以后，造成留下了一個后遺癥，這叫炎癥性。第五個方面的話就是原因不明，目前就是孩子去醫(yī)院檢查了，經(jīng)過反復(fù)檢查，各種檢查沒有發(fā)現(xiàn)原因。但是這叫原因不明，原因不明不意味著它就是沒有原因，而是說原因可能暫時沒有查到。

如果我們臍帶治療不成功的話，我們必須考慮終止妊娠，有些情況下比如說嚴(yán)重危及到這個孕產(chǎn)婦的生命安全的，出血量很大或者是胎兒在宮內(nèi)已經(jīng)死亡，或者胎兒這個畸形，保胎就沒有價值了。那么這種情況，我們就考慮她終止妊娠，終止妊娠有的情況下我們需要緊急剖宮產(chǎn)，有的情況下有的患者，有邊緣性的或者是低置胎盤，我們允許她陰道分娩，還有的孕婦就是說，她這個胎兒沒有存活能力了，這種情況下，我們還要考慮到讓她，如何順應(yīng)的引產(chǎn)，陰道分娩，用到很多的技術(shù)，包括氯化鉀減胎，還有這個介入等等，讓她盡量的陰道分娩等等，那抗感染 預(yù)防感染呢，就是說這部分孕婦她容易感染，然后加重病情，影響我們保胎，我們就要進行預(yù)防感染，甚至我們做完這個手術(shù)以后，她這個創(chuàng)面離宮頸口比較近，我們要也要去注意預(yù)防感染，轉(zhuǎn)運的問題呢就是說，這部分孕婦，我們要求她提前入院的，一般是36周左右，要住到病房待產(chǎn)，足月進行刨宮產(chǎn)，嚴(yán)重的病例，我們可以34周以前，34周左右讓她住院待產(chǎn)，一旦發(fā)生那個大量出血，要盡量轉(zhuǎn)到有救治能力的醫(yī)院，甚至有些需要有介入能力的介入手術(shù)能力的這個醫(yī)院，才能保住孕婦的這個生命安全。

滴蟲性陰道炎的臨床癥狀：1、主要是陰道分泌物增多、外陰瘙癢，并且會有膿性的分泌物，有些甚至是黃綠色的分泌物。2、患者局部有灼熱、疼痛感，在性交時會疼痛。3、它分泌物是比較稀薄的泡沫狀，并且伴有臭味，有一些患者的分泌物是呈膿性的。4、瘙癢的部位主要是陰道口、外陰、陰道。5、如果尿道口有感染，可出現(xiàn)尿頻、尿痛、血尿。

對于單純性的下肢靜脈曲張，如果在早期的時候沒有很好的及時的進行保守的干預(yù)，后期它會逐漸的發(fā)展之后它會嚴(yán)重到中后期，那就是越來越嚴(yán)重了，就像我們說的到了靜脈曲張，分期到四級以上的時候，到了四期 需要手術(shù)干預(yù)，如果那個時候仍然忽略了，沒有去積極的治療，到第五期第六期就局部的出現(xiàn)潰瘍靜脈性的潰瘍，甚至?xí)霈F(xiàn)老爛腿 到了那種嚴(yán)重，對患者的危害就比較大，也就是說它的并發(fā)癥都出現(xiàn)了，如果到了老爛腿都出現(xiàn)了那還不去治療 ，可能將來因為靜脈曲張引發(fā)的嚴(yán)重的并發(fā)癥，我們就甚至?xí)霈F(xiàn)截肢的這樣的一個風(fēng)險，所以說對于單純性的下肢靜脈曲張，我們還是需要重視也就是根據(jù)患者自己本身，他病情的輕重不同的分期，我們要采取相應(yīng)的治療措施，這樣的話是最負(fù)責(zé)任的也是最好的。

陽痿是性功能障礙的常見類型，是指陰莖持續(xù)不能達(dá)到或維持足夠的勃起，以完成滿意的性生活，病程在三個月以上的。勃起功能障礙與男性不育關(guān)系密切，常因陰莖無法插入陰道或不能完成射精，而導(dǎo)致女方不能受孕。但臨床上容易被忽視，因此對于不育病人，詳細(xì)了解其性生活史非常重要。

首先年齡比較小他的智力心理發(fā)育各個方面都還沒有成熟，但是他已經(jīng)出現(xiàn)早熟的癥狀了，所以孩子有一些自卑恐懼精神緊張別的孩子都沒有，尤其是女孩她會覺得我跟別人不一樣，男孩也是有時候膽子特別小的孩子就不敢去上衛(wèi)生間特別害怕，可能這種精神過度的緊張和小心和害怕和恐懼影響到他的學(xué)習(xí)，甚至有些孩子會影響到他的生活，另外性征的出現(xiàn)同時會伴有骨骼的生長加速因為它相當(dāng)于青春期的提前所以就會出現(xiàn)了骨骺的提前閉合，他還沒有到青春期然后他就閉合了，所以孩子相當(dāng)于他的生長空間比別的孩子縮短了，所以這種孩子他的最終的身高要比正常的兒童要低。

首先第一經(jīng)常有家長說孩子吃飯速度特別慢，去上幼兒園永遠(yuǎn)都是倒數(shù)第一，第二就是吃得非常少每次吃飯就跟貓一樣吃一口兩口不吃了，這種孩子我們要增加，第三就是強烈偏愛某些食物，就喜歡吃肉青菜一口不吃，像這種我們就要告訴家長不喜歡和喜歡的食物混合到一起，第四就是拒絕某些食物孩子從小開始就知道某些食物，我們可以把這些食物放到它的奶里粥里或者米粉里放到他食物面條里，然后反復(fù)給他吃第五就是不愿意嘗試新的食物有些孩子可能就新的東西他沒有吃過一試感覺口味不一樣，他可能就不去吃，第六就是對食物不感興趣，第七就是吃飯的時候做其它事情。