食管閉鎖是新生兒時(shí)期比較常見(jiàn)的一個(gè)疾病，他是新生兒在胚胎發(fā)育過(guò)程當(dāng)中，食管空曠過(guò)程里食管中斷造成的疾病。深厚的表現(xiàn)就是食管中斷，孩子吞咽唾沫的時(shí)候會(huì)引起嗆咳，甚至喂水的時(shí)候會(huì)有劇烈的嗆咳、呼吸困難、窒息的情況。在活產(chǎn)新生兒里邊，這個(gè)病的發(fā)生率大概在2000個(gè)到4500個(gè)里有一個(gè)這種疾病，一般在3000個(gè)左右活產(chǎn)新生兒里邊有一個(gè)患兒。而且食管閉鎖往往合并有氣管瘺，所以如果在不知道的情況下喂水、喂奶，甚至洗胃的時(shí)候，容易引起孩子的窒息。再一個(gè)就是食管閉鎖往往合并其它的畸形，比如有先天性的心臟病，先天性的肛門閉鎖，先天性泌尿系的跡象等等。

第一是血壓的測(cè)量，妊娠期高血壓定義為，同一手臂至少兩次，測(cè)量的收縮壓≥140mmHg或者是舒張壓≥90mmHg，若血壓低于140/90 mmHg，則較基礎(chǔ)血壓升高30/15 mmHg時(shí)，雖不作為診斷依據(jù)，但需要密切隨訪。第二個(gè)就是尿常規(guī)的檢查，應(yīng)選用中段尿，可疑子癇前期的孕婦，應(yīng)檢測(cè)24小時(shí)尿蛋白定量，尿蛋白≥0.3 g/24 h或者是尿蛋白和肌酐比值≥0.3，或者是隨機(jī)尿蛋白≥定義為蛋白尿。

對(duì)高危的孩子來(lái)說(shuō)生后一個(gè)月之內(nèi)我們一般來(lái)說(shuō)最少進(jìn)行一次檢查，就是去醫(yī)院給孩子做一次體檢然后一般是一個(gè)月到六個(gè)月之間每個(gè)月檢查一次，就是每個(gè)月都要給寶寶做一些全面的評(píng)估和檢查，六個(gè)月到一歲之間就半歲到一歲之間每?jī)蓚€(gè)月給孩子檢查一次當(dāng)然對(duì)于早產(chǎn)的孩子來(lái)說(shuō)我們要怎么樣進(jìn)行隨訪，我們要分低危和高危來(lái)分開(kāi)來(lái)界定，低微的早產(chǎn)兒我們一般是出院后到矯正六個(gè)月胎齡之內(nèi)在矯正胎齡六個(gè)月之內(nèi)我們是每1到2個(gè)月隨訪一次矯正胎齡，七個(gè)月到一歲之內(nèi)每2到3個(gè)月隨訪一次矯正胎齡一歲以后至少半年隨訪一次。第二對(duì)高危的早產(chǎn)兒來(lái)說(shuō)就是出院后到矯正胎齡一個(gè)月之內(nèi)我們每?jī)芍芤S訪一次，就是每半個(gè)月要隨訪一次矯正胎齡一個(gè)月到半歲之內(nèi)每一個(gè)月隨訪一次矯正胎齡七個(gè)月到一歲之內(nèi)每?jī)蓚€(gè)月隨訪一次矯正胎齡一歲一個(gè)月到兩歲之內(nèi)每三個(gè)月隨訪一次矯正胎齡兩歲以后至少每半年隨訪一次。

所有的人只要是想經(jīng)陰道分娩的，像試產(chǎn)也行，順產(chǎn)你說(shuō)真是不行了，再刨也行，所以對(duì)孩子都是很公平的；自然分娩才是最正常的那個(gè)途徑，刨宮產(chǎn)是一個(gè)解決難產(chǎn)的一個(gè)手段，不是一個(gè)正常的分娩的方式；所以選擇經(jīng)陰道分娩的，所有的產(chǎn)婦都可以要求無(wú)痛分娩，有一些產(chǎn)婦不適合的是什么情況，她的腰椎有問(wèn)題或者是嚴(yán)重的貧血，或者是她凝血功能有障礙；我們現(xiàn)在還有特別疼的產(chǎn)婦，我們也會(huì)采用一些靜脈鎮(zhèn)痛的手法；所以說(shuō)你就可以，跟我們這些麻醉科醫(yī)生商量，還有助產(chǎn)士們商量，我選擇哪一種方法更合適一般情況下，絕大部分都是，椎管內(nèi)那個(gè)陣痛都能做到的。

使用避孕藥可能會(huì)增加乳腺癌病發(fā)率:口服避孕藥物的主要成分是雌激素和孕激素通過(guò)改變體內(nèi)的一種或兩種激素水平，控制排卵的周期而達(dá)到避孕目的。之前有關(guān)研究已經(jīng)表明乳腺長(zhǎng)期的暴露于雌激素和孕激素進(jìn)行周期性的交替變化的作用下，導(dǎo)致乳腺癌的發(fā)生的危險(xiǎn)性會(huì)增高或者引起雌激素代謝平衡的失調(diào)，間接性的誘發(fā)乳腺癌的發(fā)生。因此從目前情況來(lái)看長(zhǎng)期大劑量的應(yīng)用避孕藥物可能會(huì)增加乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)，但是偶爾小劑量的服用，對(duì)于乳腺癌的發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)影響還不是特別大。

妊娠期高血壓疾病的孕婦，如沒(méi)有產(chǎn)科刨宮產(chǎn)的指征原則上考慮陰道試產(chǎn)，但是如果不能短時(shí)間內(nèi)陰道分娩，病情有可能加重，可考慮放寬刨宮產(chǎn)的指征，分娩過(guò)程中需要，第一密切觀察自覺(jué)癥狀。第二監(jiān)測(cè)血壓并繼續(xù)降壓治療，應(yīng)將血壓控制在小于160，低壓是110毫米汞柱之內(nèi)。第三是要監(jiān)測(cè)胎心的變化。第四是積極預(yù)防產(chǎn)后出血。最后在產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后，不可應(yīng)用任何的麥角新堿類藥物。

滴蟲(chóng)性陰道炎的確診方法：1、從分泌物方面診斷。滴蟲(chóng)性陰道炎患者的陰道粘膜是充血的，嚴(yán)重時(shí)可看到散在的出血、斑點(diǎn)，形成草莓樣的宮頸，而后穹隆會(huì)有很多白色或灰黃色的膿性分泌物，并且呈泡沫狀。2、需要把分泌物進(jìn)行鏡檢確診?；颊呷メt(yī)院檢查時(shí)，要在24-48小時(shí)內(nèi)避免性交，也不要進(jìn)行陰道的灌洗。

腎母細(xì)胞瘤它是嬰幼兒時(shí)期常見(jiàn)的一個(gè)惡性腫瘤。預(yù)防腎母細(xì)胞瘤發(fā)生，目前來(lái)講還沒(méi)有方法，因?yàn)檫@個(gè)腎母細(xì)胞瘤，它像其它的惡性腫瘤一樣，沒(méi)有一個(gè)方法是能預(yù)防。目前能做的就是早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，所以孕期定期的做超聲檢查，好多胎兒在孕期能發(fā)現(xiàn)，那么生后就要求家長(zhǎng)，定期的要給孩子做體檢。實(shí)際在家里可以做，晚上睡覺(jué)的時(shí)候或者孩子洗澡的時(shí)候，你輕柔的摸他的肚腹部，腎母細(xì)胞瘤往往表現(xiàn)的腫塊，如果摸到腫塊，你及時(shí)到醫(yī)院去做超聲檢查，這個(gè)就可以盡早的發(fā)現(xiàn)，能得到及時(shí)的治療。

1、通過(guò)心臟彩超進(jìn)行檢查。絕大部分的法洛四聯(lián)癥都可以通過(guò)心臟彩超進(jìn)行確診，可以通過(guò)臨床表現(xiàn)來(lái)判斷孩子做彩超的時(shí)間。2、我們可以看到這種孩子出生以后，他的嘴唇是有點(diǎn)缺氧的青紫色，或者手指頭發(fā)紫，隨著年齡的增長(zhǎng)，可能會(huì)出現(xiàn)杵狀指，又或者嘴唇的顏色紫的很更厲害了，面容也是青紫色，那這種情況下可以通過(guò)胸片的檢查進(jìn)行確診，如果心臟的右心室肥厚，但心腰是凹陷的，我們叫做靴型心。

如果試管嬰兒反復(fù)失敗該怎么辦？首先要做全面的檢查比如宮腔鏡，血栓，免疫等各個(gè)方面。宮腔鏡做試管前，不是常規(guī)檢查的，因?yàn)閷m腔鏡花費(fèi)較大，病人也有一定的創(chuàng)傷和痛苦。如果病人胚胎移植不懷孕，或是超聲發(fā)現(xiàn)宮腔有異常，要給其做宮腔鏡檢查。如果宮腔鏡檢查發(fā)現(xiàn)宮腔粘連，要給予分離，用人工周期促進(jìn)內(nèi)膜的生長(zhǎng)。如果免疫方面是封閉抗體缺乏，要做主動(dòng)免疫治療。抽取病人丈夫的淋巴細(xì)胞注射到病人皮下，幫助其產(chǎn)生封閉抗體。對(duì)于血栓前狀態(tài)的患者，容易形成血栓，則應(yīng)用阿司匹林，還有低分子肝素來(lái)進(jìn)行抗凝治療?？鼓委熀螅瑫?huì)改善子宮內(nèi)膜的血液循環(huán)，改善胎盤局部的血液循環(huán)，以此幫助胚胎著床。對(duì)于合并自身免疫性疾病的患者，可以用免疫抑制劑，比如強(qiáng)的松，羥氯喹，或是環(huán)孢菌素等等。通過(guò)免疫治療，減輕其免疫排斥的狀態(tài)。對(duì)胚胎多的患者可以做胚胎種植前的遺傳學(xué)篩查。把正常的胚胎篩出來(lái)，再移進(jìn)去。這樣病人著床率就會(huì)提高，流產(chǎn)率就會(huì)降低。