預(yù)防耳聾的方法： 1、就是禁用和慎用各種耳毒性藥物，比如慶大霉素 卡那霉素 鏈霉素等； 2、積極治療各種細(xì)菌和病毒，對(duì)耳朵的急慢性感染； 3、避免長(zhǎng)時(shí)間的噪聲與過(guò)大的爆震聲，對(duì)聽力的損害，避免長(zhǎng)戴耳機(jī)誘發(fā)耳聾； 4、避免鉛 汞 砷等有毒重金屬制劑長(zhǎng)期接觸； 5、避免焦慮情緒，所致耳聾； 6、避免亂掏耳朵等，耳外傷導(dǎo)致聽力損傷； 7、對(duì)一些有聽力損傷的高危人群，如有家族性耳聾病史者，長(zhǎng)期暴露于強(qiáng)噪聲環(huán)境下的工人，在妊娠期有病毒感染的新生兒等都應(yīng)定期檢查，跟蹤其聽力狀況； 8、對(duì)已有聽力障礙者應(yīng)定期復(fù)查，并采取相應(yīng)的治療與康復(fù)措施，阻止聽力損失的進(jìn)一步加重。

臨床上如何診斷孩子是否患有耳聾： 1、病史的采集，尤其是要注意有沒(méi)有高危險(xiǎn)因素； 2、除耳鼻喉科的?？频臋z查之外，還是要注意全身的情況和各種綜合征的可能發(fā)生； 3、耳鼻喉科的客觀聽力學(xué)檢查，包括聲導(dǎo)抗 耳聲發(fā)射 ABR等這些檢查以及和行為測(cè)聽，行為測(cè)聽的檢查方法、結(jié)果需要交叉印證來(lái)確定聽力損傷的程度以及性質(zhì)； 4、輔助檢查，行相關(guān)的影像學(xué)檢查，例如高分辨率的顳骨CT和內(nèi)耳水成像的核磁來(lái)判斷孩子內(nèi)耳 耳蝸 聽神經(jīng)的發(fā)育狀況以及和實(shí)驗(yàn)室檢查、耳聾基因檢測(cè)來(lái)判斷孩子，是不是有遺傳性耳聾； 5、會(huì)診，如果要是有其它缺陷 遺傳因素或全身性疾病，需要請(qǐng)相關(guān)科室的會(huì)診。

小兒鼾癥的主要術(shù)式是扁桃體切除和腺樣體切除術(shù)，術(shù)后恢復(fù)的很快，一般來(lái)說(shuō)兒童鼾癥做手術(shù)了之后，兒童疼痛的感覺術(shù)后2到3天即可消失，但是創(chuàng)面的白膜脫落開始于第六天左右，一般術(shù)后6到7天出院比較合適，術(shù)后2-3周內(nèi)盡量避免硬 熱 刺激性食物 劇烈活動(dòng)即可，術(shù)后三周基本上可以完全的恢復(fù)。 小兒鼾癥術(shù)后護(hù)理： 1、頭偏向一側(cè)，禁食水六個(gè)小時(shí)，防止誤吸等引起窒息； 2、給予持續(xù)性的低流量的吸氧，觀察患兒這個(gè)面色 呼吸 心率 血壓 血氧飽和度等基本的生命體征； 3、注意傾聽有無(wú)痰鳴音，保持呼吸道通暢； 4、術(shù)后6個(gè)小時(shí)后可以進(jìn)行，冷食的流質(zhì)飲食，如涼開水 牛奶 果汁，避免進(jìn)食硬 熱 刺激性的食物以免損傷手術(shù)的傷口，術(shù)后一周后可進(jìn)食常溫的半流質(zhì)飲食或者松軟的食物，兩周之內(nèi)不應(yīng)給予滾燙以及堅(jiān)硬的食物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，兩周以后可以逐漸恢復(fù)其正常的飲食； 5、出血和呼吸道的預(yù)防及護(hù)理，術(shù)后將冰袋至于兩側(cè)頜下部，冷敷幾個(gè)小時(shí)，減少出血滲出，減輕疼痛，術(shù)后要注意密切的觀察患兒的創(chuàng)面的出血情況以及呼吸情況，注意有無(wú)口鼻分泌物及活動(dòng)性出血，囑患兒將口腔內(nèi)的分泌物輕輕地用舌頭頂出來(lái)，便于觀察出血情況，當(dāng)患兒口鼻分泌物增多時(shí)，也要及時(shí)的進(jìn)行清除； 6、口腔的護(hù)理，藥物的治療與護(hù)理，注意房間的濕度，避免室內(nèi)干燥，術(shù)后遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素，止瀉藥物，保持口腔的清潔，進(jìn)食后要注意漱口，防止口咽部傷口的感染，同時(shí)患兒要保暖，預(yù)防感冒。

氣管支氣管異物誤診的原因有很多： 1、幼兒看管不夠，父母不在身邊而不知或者保姆怕承擔(dān)責(zé)任而否定，無(wú)法提供明確的嗆咳病史，所以說(shuō)應(yīng)說(shuō)服患兒及保姆解除一些顧慮； 2、嬰幼兒不具備單獨(dú)的語(yǔ)言表達(dá)能力，不能準(zhǔn)確的提供異物吸入史，而學(xué)齡期兒童不慎誤吸異物后，又擔(dān)心害怕家長(zhǎng)訓(xùn)斥而隱瞞了病史； 3、體檢時(shí)患者不配合，影響醫(yī)生對(duì)病史的采集和全面系統(tǒng)的檢查而導(dǎo)致誤診； 4、對(duì)本病認(rèn)識(shí)不足，基層醫(yī)務(wù)人員由于缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)，對(duì)本病的認(rèn)識(shí)不足，往往將此病誤診為呼吸道急性炎癥； 5、基層醫(yī)生診療條件有限，在基層醫(yī)院，缺乏有效的診療措施，例如CT 、支氣管鏡等，無(wú)法對(duì)該病作出明確的診斷。

小兒鼾癥的發(fā)病率高。容易患小兒鼾癥的人群： 1、腺樣體和扁桃體肥大的兒童都易導(dǎo)致打鼾，正常的扁桃體和腺樣體對(duì)寶寶沒(méi)有任何影響，但是如果過(guò)于肥大則出現(xiàn)打鼾的癥狀； 2、氣溫發(fā)生變化的時(shí)候，抵抗力下降或者患上呼吸道感染，扁桃體炎 鼻咽 鼻竇炎乃至過(guò)敏性鼻炎的患兒都可能導(dǎo)致； 扁桃體和腺樣體肥大，因而營(yíng)養(yǎng)方面要保持均衡，同時(shí)要控制孩子的體重，多帶孩子到戶外鍛煉，注意增強(qiáng)孩子的抵抗力，減少各種急慢性呼吸道傳染病的發(fā)生，為孩子創(chuàng)造良好的休息環(huán)境都是可以預(yù)防小兒鼾癥發(fā)生積極而又有效的方法。

小兒鼾癥的病因根據(jù)一些解剖部位上分為： 1、上氣道的解剖結(jié)構(gòu)異常，導(dǎo)致氣道不同程度的狹窄，第一就是鼻腔及鼻咽部狹窄，包括慢性的鼻炎，鼻中隔偏曲 鼻甲肥大 鼻息肉 后鼻孔閉鎖及鼻腔腫物 腺樣體肥大等； 2、口腔部位的狹窄，常見的如扁桃體肥大 軟腭肥厚 咽側(cè)壁肥厚 舌根肥厚 舌根后縮等均可引起該部位的狹窄； 3、喉部狹窄，先天性的喉軟骨軟化 喉蹼 氣管閉鎖但較為少見，多見于嬰幼兒先天性疾病及發(fā)育畸形； 4、上氣道擴(kuò)張肌及張力異常，主要表現(xiàn)為頦舌肌 咽壁肌肉及軟腭肌肉的張力異常，其它的如全身肌張力的減低，如唐氏綜合癥這些病也會(huì)引起打鼾癥狀； 5、肥胖，應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物治療等； 6、遺傳的因素，可以使小兒阻塞性暫停綜合征發(fā)生的幾率增加。

耳聾的危害： 1、由于耳聾的兒童，生活環(huán)境中，缺少語(yǔ)言的刺激，不能在11個(gè)月前進(jìn)入學(xué)語(yǔ)期，在語(yǔ)言發(fā)育最重要和最關(guān)鍵的2到3歲之內(nèi)，不能建立正常的語(yǔ)言學(xué)習(xí)，嬰幼兒聽力損失，將直接影響其語(yǔ)言的形成，臨床上主要表現(xiàn)為發(fā)音不清，嚴(yán)重者可出現(xiàn)導(dǎo)致聾??； 2、由于兒童心理 智力和社會(huì)交往能力的發(fā)展延緩，給家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)，如果能在新生兒期和嬰兒早期，及時(shí)發(fā)現(xiàn)耳聾，可使用助聽器等方式對(duì)耳聾患兒進(jìn)行干預(yù)和治療，幫助其建立必要的語(yǔ)言刺激環(huán)境，使語(yǔ)言發(fā)育不受或少受損害。

傳導(dǎo)性耳聾又稱為傳音性耳聾，是由于外耳及中耳傳音系統(tǒng)的病變因素，引起的聽覺障礙，傳音性耳聾病變系統(tǒng)包括外耳道 鼓膜 聽骨 蝸窗等常見的原因 外道原因有外耳道先天性閉鎖 耵聹 異物 炎癥 腫瘤等；鼓膜的疾病，例如鼓膜增厚 破裂 穿孔 粘連 中耳的畸形 炎癥 外傷及腫物等，內(nèi)耳的耳硬化癥等；急慢性中耳炎病變；因此積極預(yù)防急慢性中耳炎對(duì)預(yù)防兒童有重要的意義，傳導(dǎo)性耳聾治療以手術(shù)治療為主，如外耳或中耳畸形，可行成型術(shù)，中耳炎引起的，可以行鼓室成型術(shù)等。

小兒鼾癥手術(shù)后會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)與孩子的年齡和體質(zhì)特點(diǎn)，包括手術(shù)醫(yī)生，術(shù)式的選擇都有一定的關(guān)系：三歲以下的孩子的復(fù)發(fā)幾率相對(duì)要比三歲以上的孩子大一些，而扁桃體手術(shù)部分切除和一側(cè)切除，比雙側(cè)扁桃體切除的復(fù)發(fā)率稍微高一些，建議做手術(shù)時(shí)要把孩子的年齡 癥狀、結(jié)合起來(lái)再?zèng)Q定術(shù)式，爭(zhēng)取對(duì)孩子不造成影響又有比較好的手術(shù)效果。 從小兒鼾癥的危害來(lái)看只要達(dá)到手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)，該做手術(shù)還要早一點(diǎn)做，手術(shù)后復(fù)發(fā)了，再次手術(shù)也比任其發(fā)展，對(duì)孩子的發(fā)育影響更好一些。

小兒鼾癥的診斷以臨床檢查為主，扁桃體肥大通常常規(guī)的耳鼻喉科檢查可以發(fā)現(xiàn)，包括肥大的程度等；腺樣體的診斷則需要借助輔助檢查，包括鼻內(nèi)鏡檢查，鼻咽部CT檢查都是有效的檢查方法；多導(dǎo)睡眠檢測(cè)都是很好的診斷方法，兒童的癥狀 體征以及輔助檢查，檢查完了之后即可以對(duì)孩子進(jìn)行綜合的評(píng)估。 小兒鼾癥的治療分為手術(shù)和非手術(shù)療法兩種。 手術(shù)治療主要是腺樣體切除和扁桃體切除兩種手術(shù)，其它的外科手術(shù)包括懸雍垂腭咽成型術(shù)，顱頜面的手術(shù)；顱頜面正頜手術(shù)包括下鼻甲減融術(shù)，嚴(yán)重的孩子可以進(jìn)行氣管切開手術(shù)，但是目前除了腺樣體切除和扁桃體切除之外，其它術(shù)式治療都可能會(huì)影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育和生活質(zhì)量； 非手術(shù)治療包括持續(xù)氣道正壓通氣治療、鼻炎 過(guò)敏性鼻炎，鼻竇炎的正規(guī)治療等，包括控制體重，口腔矯正治療等方法。