引起顱內(nèi)出血的原因主要一方面是早產(chǎn)，另外是窒息缺氧，第三個(gè)原因就是產(chǎn)傷，其中早產(chǎn)是造成顱內(nèi)出血非常重要的原因。早產(chǎn)為什么發(fā)生顱內(nèi)出血，主要與腦血管的結(jié)構(gòu)是有關(guān)系的，對(duì)早產(chǎn)兒來說顱內(nèi)出血要特別重視，首先要積極預(yù)防，在護(hù)理方面更應(yīng)該精細(xì)輕柔。另外是避免早產(chǎn)兒出現(xiàn)哭鬧，顱內(nèi)出血還注意其他方面原因引起，比如維生素K1缺乏，早產(chǎn)兒在護(hù)理方面要非常輕柔避免刺激。

肛門閉鎖患兒一般都需要手術(shù)來矯正。肛門閉鎖就因?yàn)檫@個(gè)肛門腸管在發(fā)育過程的停頓，這個(gè)腸管的末端離這個(gè)肛凹它要差一段距離，那么這種情況我們就需要把近端的腸管松解，然后通過肛凹這個(gè)地方，打一個(gè)隧道，然后把這個(gè)近端的腸管脫出來，縫在肛凹的這個(gè)皮膚上，那么這種情況縫一圈，它就容易形成環(huán)形的疤痕，再加上有些孩子做完手術(shù)以后，腸管的回縮或者感染，這種情況容易造成縫這一圈的環(huán)境疤痕。所以這個(gè)手術(shù)后，為了預(yù)防疤痕狹窄的發(fā)生，手術(shù)后要采取擴(kuò)肛的手段。擴(kuò)肛用擴(kuò)肛棒，在用以前我們先用根據(jù)孩子的年齡和這個(gè)肛乳環(huán)的大小，先用細(xì)一號(hào)，用前蘸一點(diǎn)油做潤(rùn)滑作用，細(xì)的進(jìn)的順了，然后我們逐漸的加號(hào)，加到一定程度，然后停下來一直到這個(gè)孩子排便順利，一般這個(gè)擴(kuò)肛的情況，我們最少做兩三個(gè)月。

室間隔缺損手術(shù)的并發(fā)癥有：第一個(gè)就是Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯，這樣的情況非常危險(xiǎn)，需要安裝起搏器；第二個(gè)就是殘余分流，即室間隔缺損補(bǔ)得不嚴(yán)實(shí)，將來可能需要再次手術(shù)治療；第三個(gè)瓣膜反流；另外還有遠(yuǎn)期的流出道的梗阻、心律失常等并發(fā)癥?？傮w來說室間隔缺損相比其它手術(shù)并發(fā)癥是少的，遠(yuǎn)期效果好。

未經(jīng)治療的腦積水患兒預(yù)后極差，50%的病人在3歲內(nèi)死去,僅20-30%的病人活到成年,活到成年的腦積水病人中，僅有38%的人能有一般的智力，這些病人往往個(gè)子長(zhǎng)不高。頭巨大，四肢行動(dòng)遲緩，走路不好，還有的病人容易得癲癇，腦積水患兒如果伴發(fā)有癲癇，則預(yù)示著腦積水患兒有較差的智力。還有的腦積水分流并發(fā)癥，反復(fù)出現(xiàn)腦積水的預(yù)后較差，腦積水分流術(shù)的發(fā)展，使新生嬰幼兒腦積水預(yù)后有了很大改善，很多我們做了分流手術(shù)的腦積水嬰幼兒，有了正常的智力，參加了正常的社會(huì)活動(dòng)，越90%以上的新生兒腦積水病人，經(jīng)過正規(guī)治療，他的智力能達(dá)到90%以上。

先天性巨結(jié)腸是一個(gè)消化道常見的畸形，這種畸形需要手術(shù)來解決。巨結(jié)腸它的手術(shù)有四大經(jīng)典手術(shù)，在這基礎(chǔ)上演化出來有幾十種手術(shù)，但是不管哪一種手術(shù)，最后他都要?jiǎng)痈亻T。術(shù)后并發(fā)癥有：1、最嚴(yán)重的并發(fā)癥就是小腸結(jié)腸炎。這個(gè)小腸結(jié)腸炎在手術(shù)后的近期和遠(yuǎn)期都可以發(fā)生，發(fā)生以后就會(huì)出現(xiàn)感染性休克，它可以危及孩子的生命。2、手術(shù)后近期的并發(fā)癥一般表現(xiàn)有腸管的脫垂、腸管的回縮、切口的感染、腹腔的感染、發(fā)熱、腹瀉等等。3、遠(yuǎn)期的并發(fā)癥主要就是肛門控制的障礙，表現(xiàn)為肛門狹窄、排便困難、污糞等，當(dāng)然還有腸粘連、腸梗阻等等這些表現(xiàn)。

抽動(dòng)癥的話它分有最常見的三個(gè)類型，一個(gè)暫時(shí)性抽動(dòng)，一個(gè)是慢性抽動(dòng)，還有一個(gè)Tourette綜合癥，也叫抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合癥，暫時(shí)性抽動(dòng)就是指的是出現(xiàn)某種動(dòng)作，四周以上或者也有兩周以上，孩子臨時(shí)短期內(nèi)出現(xiàn)某種行為的改變，那不是抽動(dòng)，必須超過四周，這叫暫時(shí)性抽動(dòng)，如果這個(gè)癥狀持續(xù)一年以上叫慢性抽動(dòng)，如果是這種抽動(dòng)是具有復(fù)雜的形式特征，伴有一些行為性的改變，伴有發(fā)聲抽動(dòng)，這叫Tourette綜合癥。

腦積水分流術(shù)后并發(fā)癥，第一分流管過度或不足，多數(shù)分流管無論高壓或低壓，都會(huì)產(chǎn)生過度分流。過度分流可引起硬膜下血腫，低顱內(nèi)壓綜合癥，腦室裂隙綜合癥。第二腦脊液分流不足，病人術(shù)后癥狀改善不明顯，檢查發(fā)現(xiàn)腦室擴(kuò)大仍然存在，或者改變不明顯，主要原因是使用的，分流管閥門壓力不適當(dāng)，導(dǎo)致腦脊液排出不暢。

國(guó)際上還沒有治愈的概念，但是實(shí)際上是癲癇是可以治愈，有很多孩子是可以治愈的，總體來說癲癇病患兒70-75%可以控制很好，當(dāng)然有個(gè)別的孩子可能需要少部分孩子需要終身服藥，有一部分孩子是可以治愈的，我們有概念叫年齡依賴性，年齡相關(guān)性的癲癇就是某些癲癇，在某個(gè)年齡階段出現(xiàn)癥狀，到某個(gè)年齡階段自然都不再發(fā)作了這叫年齡相關(guān)性癲癇，有些年齡化是可以明確治愈的，比方我可以給大家羅列能夠治愈的典型，最常見的就是兒童良性癲癇，伴中央顳區(qū)棘波他發(fā)病時(shí)一般在學(xué)齡期前后發(fā)病，到青春期以后都自然都不再發(fā)作了，還有像兒童失神癲癇一般是絕大部分90%以上，也是可以治愈的，還有嬰兒良性部分的癲癇，也是可以兩歲以后都不再發(fā)作了，還有新生兒的癲癇他一般到三個(gè)月半歲以后都自然地緩解了。所以癲癇患兒，有人統(tǒng)計(jì)20-30%是可以自然不治療也會(huì)好的。

新生兒腦積水的治療通用的方法，第一個(gè)是神經(jīng)內(nèi)鏡下的室間孔穿通術(shù)，神經(jīng)內(nèi)鏡下導(dǎo)水管重建術(shù)，還有神經(jīng)內(nèi)鏡下，第三腦室底造瘺術(shù)等方法進(jìn)行腦積水治療，它已成為腦積水治療，最有效最安全的方法,它主要是對(duì)于梗阻性腦積水，效果特別好，它的手術(shù)的并發(fā)癥小于5%。第二，對(duì)于交通性腦積水，我們采取腦室腹腔分流術(shù)，腦室腹腔分流術(shù)它見效快 ，但是它的并發(fā)癥較高，主要是會(huì)引起感染和梗阻，有5-10%的并發(fā)癥率，其第二個(gè)分流的方法是，腦室心房分流術(shù)，腦室心房分流術(shù)容易感染；其第三個(gè)分流方法，就是腰大池腹腔分流術(shù)，并發(fā)癥少于腦室腹腔分流術(shù)，但只適合交通性腦積水的部分患兒，容易引起小腦扁桃體下疝。對(duì)于腦脊液不達(dá)標(biāo)的，我們采取比如說腦脊液，蛋白高或白細(xì)胞高，或者顏色不正等等，我們采取腦室腹腔外引流術(shù)，或其腦室外引流術(shù)，或者腰穿等其他手術(shù)。

黃疸是常見的新生兒期癥狀，所以出現(xiàn)黃疸時(shí)候要做哪些方面檢查，首先是在臨床判斷黃疸的程度，不是說很重的可以借助目測(cè)法，比如溶血原因引起的黃疸做的檢查相對(duì)比較多一點(diǎn)。首先抽血查膽紅素的水平。另外要檢查血型做溶血實(shí)驗(yàn)，還要監(jiān)測(cè)它有沒有貧血情況，比如生后一個(gè)月左右出現(xiàn)黃疸檢查會(huì)更多，需要排除宮內(nèi)感染就是我們常說的包括TORCH，巨細(xì)胞病毒、宮頸體風(fēng)疹病毒檢查。另外還要做相應(yīng)的影像學(xué)檢查，做檢查的多少主要還是與導(dǎo)致黃疸的原因有有關(guān)系。