腦性癱瘓的癥狀有:1、剛出生的孩子,或者是出生后前三個月之內(nèi),他會出現(xiàn)頭部的后仰,異常的頭后背。2、在嬰幼兒時期,患兒會出現(xiàn)上肢的內(nèi)旋、后伸,下肢尖足內(nèi)翻,邁步時出現(xiàn)剪刀步態(tài),交叉的向前跨步,這些都是腦癱的一些早期表現(xiàn)。
因為小兒麻醉它有它的特點,從小兒的心理方面從術(shù)前;他的適應(yīng)對這個環(huán)境的適應(yīng),我們就是要都是不同的對待了;首先他手術(shù)前要給他安撫他,再進手術(shù)室的時候就不能讓他哭鬧,我們現(xiàn)在就說要讓他,在媽媽的懷抱中能先睡著;然后再進手術(shù)間里邊,這樣孩子就不知道這個分離的過程,也免除和媽媽分離的一種恐懼,然后手術(shù)當(dāng)中鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛、全麻這些過程,他是不知道的;但手術(shù)以后,又是和大人也不一樣的,他的蘇醒過程,如果等到他完全清醒的時候,他最好是第一眼看到了他最親的人,他的媽媽或者他的父親,他的奶奶;這樣 這就是對孩子整個的過程,對他的一種對環(huán)境的一個適應(yīng)和改變,就是一種最大的保護,這不讓他有一個恐懼的;對這個手術(shù)產(chǎn)生一個恐懼的記憶,這是我們麻醉科醫(yī)生,特別是做小兒麻醉科醫(yī)生,最關(guān)注的一些過程。
最主要需要注意的問題是不要吃東西,咱們有個國際標(biāo)準(zhǔn)的禁食禁飲的時間;首先固體食物,就像打比方,就是米飯、有肉 這些飯類的固體食物;那如果這個孩子,還是在吃奶過程中,就配方奶,就是奶粉,就是六個小時,六個小時的進這個奶的時間;還要注意的一些問題是,如果這個孩子已經(jīng)是有自我感受能力了,要給他做一些安撫,不要嚇唬他;不要說你不聽話就得去做手術(shù),千萬不要在手術(shù)前,就給他一個心理暗示,讓他害怕;很多孩子就是害怕手術(shù),來手術(shù)室就都不進來,他就是術(shù)前那個宣教,一個是我們麻醉科醫(yī)生,會給他去做一些安撫這個小孩,這個家長也要注意,對孩子有個安撫,你說進去手術(shù)室以后,就是照個相,拍個照就出來了;睡一覺就出來了,叔叔阿姨都是很關(guān)照她的,又還有玩具在里邊玩,都不用擔(dān)心;這個就是術(shù)前一個是禁食的問題,一個是精神方面的安撫的問題,在術(shù)前注意的事項,還有一個問題是小兒術(shù)前,大人一定要關(guān)注他,是不是有感冒的癥狀,上敢流鼻涕、咳嗽,這些如果是,不是緊急要命的手術(shù)的話,那一定要等到他感冒好了以后,沒有任何的咳嗽癥狀了;再來做這個手術(shù),別小看這個感冒,這小小的癥狀可能會要孩子的命,真的非常危險;有的時候會可能出現(xiàn),手術(shù)當(dāng)中的一個痙攣,喉痙攣那就會缺氧,這是才是最大的傷害。
在整個孕期現(xiàn)階段最重要的檢查,應(yīng)該是中孕期大排畸的檢查,也就是說18到24周這次檢查,那么因為在這個階段胎兒的臟器也發(fā)育到一定的時期,而且有些畸形也能表現(xiàn)出來,但是隨著現(xiàn)在對早孕期超聲檢查的重視,也就是說這種關(guān)口往前移,11到13加6周這個檢查,那么也是希望每個孕婦不要錯過,在重視18到24周中孕期大排畸的前提下,在11到13周最好也是需要做一個檢查。
孕期超聲檢查雖然說是11到13加6周,是非常好的一個階段檢查NT, 還有一些比較嚴重的致死性畸形的檢查,假如說在懷孕的初期,有腹痛或者是有陰道出血,建議40天左右要做個檢查,要確定是宮內(nèi)妊娠,排除異位的妊娠,有時候受孕晚,著床晚或者說有些孕婦,她排卵也晚,受孕也晚,所以說過一周再復(fù)查一次,來看看到底宮內(nèi)有沒有孕囊,或者是宮外有沒有這種異位妊娠的表現(xiàn)。
如果出現(xiàn)癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上,且不能有效緩解,又或者持續(xù)發(fā)作不到30分鐘,但是在發(fā)作間期,患者意識沒有完全的恢復(fù),這就叫癲癇持續(xù)狀態(tài)。孩子一旦出現(xiàn)了癲癇持續(xù)狀態(tài),一定要經(jīng)過臨床醫(yī)生的專業(yè)處理進行治療,然后終止癲癇的發(fā)作。
如果這個孩子骨骺已經(jīng)完全閉合任何藥物都沒有作用無論市面上怎么鼓吹說是長高的藥長高的各種各樣的保健品統(tǒng)統(tǒng)是沒有用處的,都不能幫助孩子長高也沒有任何藥物可以讓他口服了以后立刻長高,但是如果體內(nèi)缺乏鈣鐵鋅等等這些元素影響孩子食欲進而影響身高,當(dāng)然我們補充一些缺乏的元素還是很有必要的,在骨骺沒有閉合之前對生長激素缺乏癥卵巢發(fā)育不全綜合征特發(fā)性身材矮小小于胎齡兒等等這些疾病我們用生長激素治療療效是非常確切的,對于每個孩子來說充足的營養(yǎng)都是長高最重要的物質(zhì)基礎(chǔ),每天我們要喝250到500毫升的牛奶 吃1到2個雞蛋,適量的谷類瘦肉魚蔬菜水果等等,運動可以促進生長激素的分泌可以刺激骨骼肌肉關(guān)節(jié)韌帶的增長和功能的健全特定的體育項目。
腦癱患兒做康復(fù)治療多久能見效?取決于很多的因素,包括:一、病情的輕重程度;二、年齡大小,年齡越小越容易見效;三、訓(xùn)練的方法;四、家庭康復(fù)做的怎么樣都有關(guān)系。一般來說年齡越小,癥狀越輕,家庭康復(fù)介入的越多,治療師基礎(chǔ)水平越高,見效就會越快。
第一卵巢體積很小,正常的時候位于盆腔內(nèi),不容易被發(fā)現(xiàn),周圍的空間相對較大,所以卵巢患惡性腫瘤的時候不容易被發(fā)現(xiàn),包括我們常規(guī)的超聲,CT 磁共振檢查,在早期的時候常常會漏診或者是誤診。第二是卵巢腫瘤的起病比較隱秘,早期沒有明確的癥狀,卵巢深居盆腔的內(nèi)部右手按壓腹部,沒法觸摸到腫塊,隨著瘤子不斷增長腫塊會壓迫腸道,感覺到腹部的飽脹等癥狀。第三卵巢惡性腫瘤生長比較迅速,極易擴散,而且容易合并腹水。
孕期的超聲檢查,其實根據(jù)早孕期、中孕期、晚孕期檢查時間的不同,它檢查的種類也是不一樣的,首先要確定宮內(nèi)妊娠,排除異常妊娠,尤其是要排除腹腔妊娠或者是異位妊娠,在早孕期的話要注重篩查排除有沒有嚴重胎兒畸形,那么在心臟方面要排除有沒有這種擔(dān)單心室,再一個有沒有完全性的房室間隔缺損,左心或者右心的這種發(fā)育不良綜合征,在腹部可以檢查出來,有沒有大的這種臍膨出,腹裂畸形,內(nèi)臟外翻,在肢體方面要看看,有沒有嚴重的短肢畸形或者一側(cè)肢體的缺失。