第一、首先是類白血病反應，臨床上常常見到一些白細胞數(shù)目異常升高的病人最后檢查不是白血病，常常合并的是發(fā)燒、白細胞異常升高，但是做骨髓穿刺檢查沒有發(fā)現(xiàn)白血病細胞，抗生素治療以后就會好轉。第二、傳染性單核細胞增多癥，也就是急性的EB病毒感染所導致的一類疾病。第三、再生障礙性貧血，因為白血病有一部分病人，尤其是低增生性的白血病，他開始發(fā)病的時候會出現(xiàn)三系減少，但是再生障礙性貧血它的淋巴結和脾臟是不腫大的。第四、風濕和類風濕性關節(jié)炎也容易和白血病混淆，有一部分病人是誤診為風濕或者是類風濕性關節(jié)炎而治療，最后其實確診是白血病。對于這些關節(jié)疼痛的病人，發(fā)燒的病人要特別注意進行分開不混淆，要進行骨髓穿刺進行檢測。

在目前兒童的跟成人的分類是差不多的，根據(jù)骨髓的這些狀態(tài)，和外周血細胞基數(shù)的情況，我們給他進行分型，一個是重型再生障礙性貧血，那重型再生障礙性貧血，他主要是要看骨髓里邊的有核細胞增生，或者是有核細胞的增生，外周血血象它要符合中性粒細胞絕對值少于0.5×10的9次方，血小板的數(shù)目少于20×10的9次方，網(wǎng)織紅細胞的數(shù)目，它的絕對值要小于20×10的9次方，或者是矯正以后網(wǎng)織紅細胞的百分比小于1%。極重型再障，就是要滿足重型再障的條件，中性粒細胞的絕對值在0.2×10的9次方。非重型再障就是沒有達到重型再障和極重型再障的診斷標準，因此總的來說它分三型，重型，極重型和非重型再障這三種類型，現(xiàn)在大家都是統(tǒng)一的這個分型標準。