近幾年女性乳腺癌發(fā)病率逐年增高，全國(guó)女性乳腺癌的發(fā)病率，城市占到49.94/10萬(wàn)，農(nóng)村是31.72/10萬(wàn)，平均為41.82/10萬(wàn)，城市地區(qū)發(fā)病率明顯高于農(nóng)村，2014年中國(guó)城市的地區(qū)，女性乳腺癌的發(fā)病例數(shù)是農(nóng)村地區(qū)的兩倍，乳腺癌的高發(fā)人群有35到69歲這是個(gè)高發(fā)的年齡段，最危險(xiǎn)的年齡段為50歲左右。具體哪些人容易患乳腺癌，第一、有乳腺癌家族史，這一類(lèi)人一二級(jí)親屬中間患有乳腺癌的；第二、月經(jīng)初潮過(guò)早或者是閉經(jīng)比較晚，35歲以上未孕或首次妊娠在35歲以后，并且沒(méi)有經(jīng)過(guò)哺乳的；第三、曾患過(guò)一側(cè)乳腺癌的患者，其對(duì)側(cè)乳腺患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)是比較高的；第四、有過(guò)多的X線(xiàn)胸透或者胸片檢查的；第五、肥胖患者，尤其絕經(jīng)后顯著肥胖，或者是伴有糖尿病的，或者是過(guò)于偏食油炸的高脂飲食的；第六、長(zhǎng)期大量使用外源性的雌激素的；第七、有不良的生活習(xí)慣者；第八、心理壓力過(guò)大，有明顯的巨大的精神創(chuàng)傷的女性

乳腺癌根治手術(shù)容易引起術(shù)后綜合征。最常見(jiàn)的有：胸壁的麻木、緊繃感，在乳房切除以后患者前部皮膚的感覺(jué)神經(jīng)受到不同程度的損傷和切斷，多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)胸壁麻木、緊繃感覺(jué)。有些甚至出現(xiàn)螞蟻爬的異常感覺(jué)，術(shù)后給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等對(duì)癥治療會(huì)慢慢緩解。再就是肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，影響日常生活。乳腺癌根治手術(shù)后由于斑痕的攣縮、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)減少加上疼痛造成的不敢運(yùn)動(dòng)，側(cè)上肢功能會(huì)障礙，主要表現(xiàn)為患肢上肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)受限，直接影響日常生活。

急性乳腺炎治療主要采取疏通乳管和抗感染治療，早期的單純性乳腺炎，通過(guò)手法排奶及時(shí)疏通乳管即可痊愈，但是當(dāng)疾病進(jìn)一步發(fā)展或治療不及時(shí)的時(shí)候，可以出現(xiàn)乳房的化膿性炎癥，早期的化膿性炎癥，如果膿腔和乳管相通的話(huà)，經(jīng)過(guò)抗感染治療炎癥好轉(zhuǎn)以后消退，膿液可以通過(guò)開(kāi)通的乳腺導(dǎo)管自乳頭就可排出，如果是膿腔比較大，可以用粗針抽吸膿液，如果膿液比較稀薄的話(huà)，配合中藥理療抗感染治療也是可以痊愈的，只有患者出現(xiàn)乳房的紅腫、疼痛難忍、寒戰(zhàn)高熱，查白細(xì)胞有明顯增高，并且有全身中毒的癥狀時(shí)，為了急速緩解這種中毒的癥狀，才需要手術(shù)切開(kāi)引流來(lái)排出膿液，膿腫切開(kāi)引流手術(shù)有時(shí)會(huì)引起乳管瘺，術(shù)后出現(xiàn)膿腔切口溢乳，經(jīng)久不愈，這時(shí)候需要斷奶以促進(jìn)切口的愈合，乳房膿腫是急性乳腺炎治療不及時(shí)，或者是方法不當(dāng)引起來(lái)的，盡量不要讓急性乳腺炎發(fā)展到形成乳房膿腫的地步，乳房膿腫有時(shí)是需要手術(shù)開(kāi)刀進(jìn)行治療的。

早期乳腺癌往往不具備典型癥狀和體征。早期乳腺癌不容易引起重視，通常是通過(guò)體檢而發(fā)現(xiàn)。因此提倡乳房自檢，參與乳腺癌的篩查或定期體檢盡可能早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌。乳腺癌常見(jiàn)的兩大表現(xiàn)有，一、無(wú)痛性腫塊。二、乳頭溢液。

再延伸一下就進(jìn)入顱內(nèi)，顱內(nèi)包括在腦外，大家都知道有種海綿竇，海綿竇它也可以出現(xiàn)畸形，也就是我們說(shuō)腦內(nèi)的這個(gè)靜脈畸形，海綿狀靜脈畸形，事實(shí)上這對(duì)于腦外醫(yī)生來(lái)說(shuō)，也是一個(gè)非常棘手的問(wèn)題，所以說(shuō)我們說(shuō)血管性的疾病，它的長(zhǎng)在什么部位，的確是決定了能不能被根治，能不能被治愈，當(dāng)然我們說(shuō)就還有一些，咽頰部甚至靠近一些椎體、靠近脊髓、椎體內(nèi)的，那么事實(shí)上包括在一些骨科，都是比較棘手的，非常困難的。比如說(shuō)其他的這個(gè)部位的，我們常見(jiàn)的 比如說(shuō)四肢的面部，包括我們說(shuō)軀干的會(huì)陰的，還有我們說(shuō)肝臟、臟器內(nèi)最多見(jiàn)的就是肝血管瘤，再結(jié)合剛才我們說(shuō)的第一個(gè)方面，就是你病情的輕重，就發(fā)現(xiàn)的早晚，如果是長(zhǎng)在這些部位的，就是這些常見(jiàn)的多發(fā)的部位的話(huà)，如果你發(fā)現(xiàn)的早就診早，及早的進(jìn)行手術(shù)切除治療，我們可以達(dá)到根治，而且能達(dá)到對(duì)局部的功能影響最小的這樣的一個(gè)程度，能夠徹底把這個(gè)疾病根治，而且基本上復(fù)發(fā)率不說(shuō)百分之百不復(fù)發(fā)，但是可以這樣來(lái)說(shuō)，如果這個(gè)疾病切除干凈以后，通常是不會(huì)復(fù)發(fā)的，我們要復(fù)查這個(gè)三年，三年復(fù)查期間，如果說(shuō)磁共振顯示都是正常的，那我們說(shuō)這個(gè)病基本上已經(jīng)治愈了，所以說(shuō)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、 早治療，再結(jié)合那種常見(jiàn)部位的海綿狀靜脈畸形，那么就是說(shuō)，不管它深也好淺也好，就憑我們現(xiàn)在規(guī)范治療血管瘤的手術(shù)的技術(shù)和能力，我們是完全能把它徹底根治。

對(duì)于治療來(lái)治療這方面也存在有幾個(gè)方面的誤診誤治，那對(duì)于下肢靜脈曲張要分析它的單純性的靜脈曲張，還是合并深靜脈瓣膜功能不全，如果有深靜脈的瓣膜功能不全，這時(shí)候它也會(huì)導(dǎo)致淺靜脈的曲張，對(duì)于這種疾病我們要弄清楚它和單純性靜脈曲張它的鑒別，這對(duì)于原發(fā)性的下肢深靜脈瓣膜功能不全，繼發(fā)的淺靜脈曲張深靜脈是一定要處理的，如果深靜脈不處理淺靜脈的曲張，那這是不徹底也是容易復(fù)發(fā)的。另外它會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)脈的根本的問(wèn)題，沒(méi)有得到解決，而導(dǎo)致進(jìn)一步的下肢靜脈系統(tǒng)出現(xiàn)其他的并發(fā)癥，所以我們對(duì)于靜脈曲張，我們要有診治方面也要走出誤區(qū)也就是我們要堅(jiān)決準(zhǔn)確對(duì)它進(jìn)行診斷不要誤診誤治，那當(dāng)然我剛才原發(fā)性下肢靜脈曲張，這是容易和單行靜脈曲張容易混淆還有就是，下肢靜脈血栓的形成后一綜合癥，它也會(huì)出現(xiàn)就是我們的后期出現(xiàn)的淺靜脈曲張的這樣表現(xiàn)，時(shí)候我們要追問(wèn)病史。另外就做詳細(xì)的檢查，甚至有必要做造影而且瓣膜的情況血管的情況這樣，我們是對(duì)整個(gè)下肢靜脈的問(wèn)題深淺經(jīng)脈的了解，都能得到充分的詳細(xì)的評(píng)估，這樣我們都知道靜脈曲張，從根本上找到更合理的方案去解決，所以對(duì)于靜脈曲張?jiān)谠\治上有誤區(qū)，當(dāng)然就是診斷弄清楚之后我們選擇合適的治療方式方法，也是需要我們就是可能我們同行，包括我們廣大老百姓也需要慢慢去認(rèn)識(shí)，對(duì)于你是選用目前比較昂貴的微創(chuàng)的手段，還是選用傳統(tǒng)的手段，我覺(jué)得第就是還是要根據(jù)患者的自身的情況，要個(gè)體化另外對(duì)于患者的他全身有沒(méi)有其他的并發(fā)癥，有沒(méi)有糖尿病高血壓等綜合，我們就給患者選擇非常恰當(dāng)?shù)母m合他的治療方案，所以對(duì)于這治療方案的選擇也是需要避免誤區(qū)，不要千篇一律，我覺(jué)得還是以個(gè)體化為主這樣更有利于患者。

海綿狀的毛細(xì)血管瘤的表現(xiàn)為：1、外觀(guān)呈青紫色。2、摸起來(lái)軟軟的。3、局部隆起。4、會(huì)不斷變大。5、摸起來(lái)溫度很高，也沒(méi)有疼痛感。6、在觸摸時(shí)沒(méi)有明顯的波動(dòng)。7、它會(huì)隨著患兒的生長(zhǎng)發(fā)育逐漸發(fā)展，尤其在半歲以?xún)?nèi)發(fā)展的非?？?。它往皮下的深處長(zhǎng)出一個(gè)腫塊，甚至往周?chē)粩嗟臄U(kuò)散，表面能看到稍微的血絲或紅點(diǎn)。

哺乳可以降低乳腺癌的發(fā)病率。研究證明哺乳喂養(yǎng)比不哺乳喂養(yǎng)的患者患癌的風(fēng)險(xiǎn)可以降低28%，且每延長(zhǎng)五個(gè)月的哺乳時(shí)間能夠降低2%的患癌的風(fēng)險(xiǎn)，除此之外母乳能為嬰兒提供重要的營(yíng)養(yǎng)，也加強(qiáng)了免疫系統(tǒng)，因此建議新母親進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，六個(gè)月以后可以逐漸添加輔食其它的食物。

乳腺癌改良根治切除術(shù)后有三個(gè)并發(fā)癥:第一、皮瓣壞死，一般術(shù)后24小時(shí)即可見(jiàn)到缺血的皮膚變白、逐步呈青紫色、水腫、表面有小水泡出現(xiàn)，3-7日后壞死區(qū)域的界限逐漸清晰，皮膚逐步成褐色、硬痂狀，多由術(shù)后創(chuàng)面大、血供不足而引起。第二、皮下積液，術(shù)后三天內(nèi)胸壁的創(chuàng)面會(huì)滲血，后期還有淋巴液都會(huì)積存于皮下形成皮下的積液。由于這種情況需要在胸壁的皮下放置引流管引流積液。第三、患者上肢淋巴水腫，上肢內(nèi)的淋巴液是流向腋窩的淋巴結(jié)的，對(duì)于腋窩淋巴結(jié)清除少會(huì)影響上肢淋巴液的回流，從而引起淋巴結(jié)的水腫。

單純從保乳手術(shù)來(lái)講，成功的保乳手術(shù)也說(shuō)切緣陰性，不包括像切緣陽(yáng)性的這種不是很成功的保乳手術(shù)。如果達(dá)到切緣陰性這樣一個(gè)成功的保乳手術(shù)，五年內(nèi)的復(fù)發(fā)率是10-15%左右。如果做了放療可以達(dá)到與乳腺癌乳房切除相同的復(fù)發(fā)率，即7-8%的比例。所以要做乳腺癌保乳手術(shù)，復(fù)發(fā)率要看是否同時(shí)接受了放療。如果接受放療，復(fù)發(fā)率是可以接受的。如果沒(méi)有接受放療，復(fù)發(fā)率相對(duì)偏高。準(zhǔn)備接受保乳手術(shù)的患者要有放療的心理預(yù)期，要在保乳手術(shù)之前同意接受放療再去做保乳手術(shù)。保乳手術(shù)有一些明顯的高危因素，比如切緣上雖然沒(méi)有腫瘤細(xì)胞，但是切緣距離腫瘤細(xì)胞距離在兩毫米以?xún)?nèi)，這種情況是屬于復(fù)發(fā)的高危因素。第二是患者年齡輕。年齡小于35歲的患者復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)比較高。還有一個(gè)叫廣泛的導(dǎo)管內(nèi)癌成分，如果在腫瘤里面或者腫瘤的旁邊除了浸潤(rùn)性癌之外還有大量的這種導(dǎo)管內(nèi)癌的成分，導(dǎo)管內(nèi)癌可以沿著導(dǎo)管進(jìn)行蔓延。這種情況下容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)。