肝臟血管瘤的如何確診實際上也主要是來源三個方面，第就是它有病史病有可能典型有可能不典型，因為還有病人就是他體檢，體檢發(fā)現(xiàn)這一周他病史很簡單了，病人體檢發(fā)現(xiàn)之后肝臟血管體檢往往都是彩超。所以彩超檢查是發(fā)現(xiàn)肝臟血管瘤非常好的一種篩查手段，但是一旦彩超考慮著肝血管瘤的時候，其實它的診斷的準確性已經(jīng)達到了70%以上，但是我們完全把肝臟血管瘤確診，因為沒有過去典型的不適癥狀的時候，病人就是因為體檢首選體檢過程中，被發(fā)現(xiàn)之后這時候?qū)τ谶M一步的確診，那就是主要靠輔助檢查，比如核磁共振，磁共振我們是能夠診斷血管瘤，診斷肝血管瘤包括血管畸形的金標準。另外還有就是增強ct，增強ct的它的應(yīng)用主要就是把肝血管瘤，盡量的排除，跟不良腫瘤就是這些非良性腫瘤的，這樣的混淆或者是更加確診，確保了就病人他出現(xiàn)腫塊是不是惡性的，所以增強ct它是排除的手段，它通過動脈期和靜脈期的不同的ct表現(xiàn)，能夠看到瘤體的它的強化程度，所以一般情況下都能夠非常容易的去，確診下來它是肝血管瘤還是肝癌等的其他的腫瘤。
急性乳腺炎分為：急性單純性乳腺炎、急性化膿性乳腺炎、乳房膿腫三類，主要見于初產(chǎn)婦，在產(chǎn)后3到4周最多見，引起急性乳腺炎的常見的原因是：第一、乳汁淤積，也就是說乳管不通；第二、是細菌感染，對單純的乳汁淤積來說按摩是可以的，常規(guī)的治療方法，比如說熱敷，加強母乳喂養(yǎng)的次數(shù)，人工排空乳汁等手法，解除乳汁淤積，建議可以在專業(yè)人士指導下，進行乳腺管的疏通，但是需要指出的是，切忌粗暴按摩反復按摩。乳房按摩的排奶方法：第一步、按摩前準備，毛巾熱敷患處，用溫開水清洗乳頭乳暈，觀察乳頭有無堵塞，提拉乳頭，促進排乳的反射；第二步、患者取坐位或者是側(cè)臥位，充分暴露胸部，先在患側(cè)乳房上涂少許的麻油，或者橄欖油，然后雙手全掌由乳房的四周，沿乳腺管輕輕向乳頭方向推撫，依照從乳根到乳暈的方向，直線疏通乳管或者螺旋狀的，從乳根到乳暈來疏通。總體來說分為三大步：松動疏通排壓，每次按摩的時間10到20分鐘，不宜過長。
對于治療靜脈曲張醫(yī)用的彈力襪品種還比較多的，但是不管是哪個廠家的就是它不管它是進口的國產(chǎn)的可以選擇使用，但是要根據(jù)自己的腿圍它有兩三個量的尺寸的地方，來選擇適合自己的，比如踝關(guān)節(jié)的它周徑小腿的周徑大腿的周徑，這樣還有病人的身高來選擇相應(yīng)的靜脈曲張的應(yīng)用彈力襪，它的型號對醫(yī)用彈力襪，我們穿的時候如何才能達到非常好的治療效果，這有病人包括患大隱靜脈曲張的，輕度的這些患者他們在穿的時候往往沒有得到，規(guī)范的標準的指導穿的時候效果不理想，實際上穿的時候也只露出腳趾頭，從露出腳趾水平開始一直往上穿穿到腹股溝水平，所以醫(yī)用的彈力襪它是整條腿都需要覆蓋，當然下面市面上還有彈力襪它只是穿到小腿部上面沒有了它是個一段短的，這也看到有些得靜脈曲張的患者，他們在這樣采用買這樣的，實際上我們是不介意的這種彈力襪不僅無助于，靜脈曲張防止它進一步加重的這樣的作用。另外還有可能會起到相反的作用，它會導致靜脈曲張再就是一般有些病人，比如穿到踝部關(guān)節(jié)或者只穿小腿，因為小腿部的曲張明顯他就只穿小腿，這樣會導致踝關(guān)節(jié)曲張的靜脈的加重和出現(xiàn)足部足背踝關(guān)節(jié)的皮膚營養(yǎng)障礙進一步的加重。所以穿著彈力襪方式的不得當也會導致下肢靜脈曲張的癥狀加重，所以對于彈力襪的穿這一點大家一定要注意。另外就是如果能耐受好，比如覺得因為彈力襪有的比較厚紉，穿起來尤其天熱的時候不是很方便，有些患者不愿意兩條腿都穿，也就是我們建議雖然對于沒有靜脈曲張的利用對策的健肢，我們建議也是穿上這樣就兩條腿同時穿會更好，一般一個是從感覺上更好，另外也可以有效的，也可以去防止，在另外一個沒有穿彈力襪的腿，繼發(fā)性的也會出現(xiàn)曲張的的情況，所以對于彈力襪來，你要穿得上要注意標準另外選擇，還盡量選擇，就是在我們市場上，對于醫(yī)用級別標準，就得到認可的這樣比較好的廠家的，盡量不要去用非醫(yī)用的，就是包括美容的這種，我們可能它的壓力的級別不夠，對于我們有效地去緩解癥狀來的話或者預防來，有的時候會適得其反。
靜脈曲張我們說病根據(jù)前期我們說的它分了六期。然后不同時期它的治療的針對性也是不一樣的，比如有比較輕的時候，我們一般的話可以不用手術(shù)，采用保守的方法，比如穿彈力襪或者口服血管活性藥物促進靜脈回流的，這些都可以緩解病情，可以控制病情不再發(fā)展，所以有一部分病人一直就從靜脈曲張出現(xiàn)以后，一直到他70多歲了80多歲了，沒有明顯的發(fā)展，所以這種是不需要手術(shù)，當然對嚴重的靜脈曲張或者在短期內(nèi)進展比較快，我們曲張的靜脈，淺靜脈的曲張有的時候，它會累積到深靜脈，所以后期的危害還是比較大，就是要及時的對這種有明顯癥狀，或者是已經(jīng)通過彩超，就是包括下肢的靜脈造影，如果發(fā)現(xiàn)有明確有問題的，這種病人還是應(yīng)該及時的來進行手術(shù)的，所以在越早期給予正確合理的手術(shù)，選擇合適的手術(shù)方式，后期再配上規(guī)范的術(shù)后的康復鍛煉和術(shù)后的，相關(guān)的注意的方面，我們說病是可以根治的。
用不用治要看血管瘤它的大小和它的癥狀，比如肝臟內(nèi)長的血管瘤算不算是一個需要重視的疾病，它取決于兩個因素第一個就是它的大小，它的大小就是一般我們說五公分以內(nèi)不用治療去觀察就行了，那往往就說我們有些70%的正常人，都有1到2公分左右大小的血管瘤，有些只有在成人體檢的時候，才發(fā)現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)以后覺得還過去沒有可能是很小的時候，十幾歲二十幾歲可能就有了，只不過沒去體檢沒看過過去可能很小，所以這一類仍然是正常人群不能說他是病人。血管瘤在肝臟內(nèi)兩公分以內(nèi)往往70%，尤其是比如0.5個公分等等左右，這種小型的這種血管瘤更是我覺得可以被忽視的。如果從我們的血管瘤醫(yī)生來說不算是病，所以大家不用把它列入到一個疾病來去刻意的去進行飲食，各方面的藥物各方面的處理，實際上是沒有必要。五公分以上的時候這時候我們可以把它列入到了需要重視，治療的這樣的一個范圍內(nèi)，五公分以上當然時候我們還要結(jié)合它的癥狀，比如這時候病人仍然沒有癥狀，好好的跟過去一樣，沒有任何不適一切表現(xiàn)正常良好，所有的化驗指標都正常，仍然可以不需要治療繼續(xù)觀察，血管瘤在國際上給出的標準，治療的標準通常都在7到10公分以上的時候，當然到7到10公分上小瘤已經(jīng)比較大那比較大的，血管瘤的時候我們治還是不治，首先還要看病人的癥狀，有些病人還沒癥狀年齡又比較大，有些就是我們肝膽外科的醫(yī)生，包括就是搞血管的醫(yī)生，仍然可以繼續(xù)觀察讓病人三個月復查一次彩超，但是對于這種五公分以上血管瘤的時候，即使沒有癥狀我們這時候，因為我們可以把它列入到肝血管瘤的病人上，對于它進入到病人的范疇之后，他的飲食當然是要注意了，這時候不要進食辛辣刺激性的食物，不要過度的去飲酒，另外就是必須要避免長期的熬夜，就要注意這幾個方面可能肝臟的血管瘤，不會有大的變化能保持很穩(wěn)定，當然就是對有癥狀這樣的病人，比如五公分左右就癥狀，肝區(qū)出現(xiàn)隱痛不適影響睡眠影響工作，我覺得這時候即便是到五公分了也是需要處理，比如我們的肝血管瘤的這時候治療就可以提上日程。
肝臟血管瘤它的治療的方法里面，我們說當然就是首選手術(shù)，那手術(shù)也有這幾個方面比如傳統(tǒng)開腹手術(shù)，作為最有效也是最能根治，直視下切除瘤體的最安全的手段，但是就是因為它開腹，所以對病人要帶來恐懼，覺得肚子剌一刀總有些擔心，實際上就是這種顧慮是可以理解的，所以為了更大限度的降低患者對開腹手術(shù)的這樣的顧慮，隨著醫(yī)學的外科手術(shù)的發(fā)展誕生出來了一些微創(chuàng)手段，比如腹腔鏡就是肝血管瘤切除，那就不用在腹部開大長的口子，避免了開腹的這樣的大瘡面的，對患者產(chǎn)生心理的這樣的影響。另外就是他要更微創(chuàng)，就是三個孔現(xiàn)在腹腔鏡有兩個孔，肚子上打個孔意思加上孔，腹腔鏡插的孔腔鏡一拔出完了以后，可能局部就一公分左右的很小的小口，這樣的話就是患者往往是容易接觸，腹腔鏡、血管瘤、肝血管瘤切除，現(xiàn)在也可以被用來作為不大的而且長的，位置比較好的這種部位的肝血管瘤切除。另外還有射頻消融也有醫(yī)生包括提到，就是對于肝臟血管瘤它用射頻消融的這種方式，事實上射頻消融整體來說還是不建議因為射頻消融，往往會引起來意外性的肝臟大出血，因為一旦肝靜脈的破損往往是出血是難以控制，所以射頻消融的這種強烈的熱損傷，我們說更適合于肝臟的實性腫瘤，所以我們中華醫(yī)學會推薦的就是對于肝臟內(nèi)的射頻消融術(shù)，事實上最主要針對的就是肝臟的惡性腫瘤，所以我們射頻消融它過去就是甲狀腺癌，還有肝癌這些實性腫瘤包括乳腺癌，就是可能應(yīng)用射頻消融微創(chuàng)的比較多一些，我們肝臟的射頻消融還是不推薦。
肝血管瘤在肝臟里面跟肝臟的實體腫瘤是完全也是不一樣的，我們肝臟實體腫瘤惡性的常見就是肝癌，肝細胞癌和肝膽管癌來源的肝癌，我們說這種腫瘤，它在手術(shù)切除的時候它起或出血量很少，也就因為它食性的它雖然有些血供，周圍的有些豐富的血供，但是在處理的過程中，一般我們肝膽外科的醫(yī)生都是處理得非常好，即便可能有大型的非常大的要做，規(guī)則性的肝切除的時候，可能就是稍微會有些風險，但是跟血管瘤的血管瘤，如果我們到了一定的大小的時候，我們開始做手術(shù)超過五公分，包括更大一點的七公分十公分以上時候手術(shù)風險就驟然上升了，所以在肝臟外科的醫(yī)生，他們 包括我們血管瘤外科醫(yī)生都知道，肝臟的血管瘤它手術(shù)的風險主要取決于第一它的大小，第二個它長的位置它離肝門越近，離肝動脈離肝靜脈越近，尤其是離肝靜脈系統(tǒng)越近的時候或者已經(jīng)呈肝靜脈，正常肝靜脈已經(jīng)成為它的一部分的這種，手術(shù)風險是非常大的就是術(shù)中出血是比較多的，但是手術(shù)仍然是，肝臟血管瘤，治愈肝臟血管瘤根治肝臟血管瘤，最佳的也是最好的首選的方法。
乳腺癌保乳手術(shù)恢復時間初步分為兩個階段，術(shù)后的局部恢復期和治療療程結(jié)束后的全身恢復期，術(shù)后局部恢復期指的是術(shù)后一般在一周左右，手術(shù)切口基本恢復穩(wěn)定，在這個階段主要是保持切口局部的清潔，促進切口的愈合，飲食上注意以清淡 易消化，優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食為主，同時注意患側(cè)上肢進行輕度的功能鍛煉；全身恢復期指的是所有的治療結(jié)束后恢復期 一般在半年左右完全恢復
乳腺增生有可能會轉(zhuǎn)變成乳腺癌。首先要給大家說明乳腺增生和乳腺不典型增生是兩類疾病，但是乳腺增生包含很多的改變和疾病。從概率上來講就是各種乳腺增生對應(yīng)的癌變的可能性是不等的，比如：乳疼癥患者發(fā)生乳腺癌的風險與正常人群并沒有差異，就是一般的乳腺增生的病人并不會引起乳腺癌的發(fā)病率增高。對于乳腺囊性增生的一些病人可能將來有乳腺癌的風險。
