乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤，其發(fā)病占女性惡性腫瘤的首位，具體的病因并不清楚，乳腺作為女性內(nèi)分泌激素作用的靶器官，其發(fā)病自然與體內(nèi)的雌激素孕激素以及泌乳素有關(guān)。常見的因素有：第一、月經(jīng)初潮早小于12歲來月經(jīng)，月經(jīng)絕經(jīng)年齡晚，大于55歲還沒有絕經(jīng)，終生不育或者是35歲以后妊娠，不哺乳等因素都是乳腺癌的高危因素；第二、肥胖，肥胖女性易患乳腺癌；第三、飲食結(jié)構(gòu)的變化，營養(yǎng)過剩高脂飲食會增加乳腺癌的風(fēng)險，建議多吃一些花科類蔬菜，限制糖和高脂肪；第四、遺傳因素，一二級親屬中間患有乳腺癌的患者，其罹患乳腺癌的風(fēng)險是普通人群的2到3倍；第五、 不良的生活習(xí)慣，長期的熬夜飲酒抽煙以及缺乏運(yùn)動，都會增加患乳腺癌的風(fēng)險；第六、精神因素，精神壓力增大可以導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，促進(jìn)乳腺癌的發(fā)生，經(jīng)歷過精神創(chuàng)傷的女性，罹患乳腺癌的危險性可增高；第七、環(huán)境因素，環(huán)境污染，幼年接受放射線，胸部的放療等都會增加成年后患乳腺癌

這是不一定的乳腺管不通，，不一定能夠?qū)е氯橄傺?，如急性乳腺炎呢，分為急性單純性乳腺炎、急性化膿性乳腺炎、乳房膿腫三類，急性乳腺炎呢多見于初產(chǎn)婦，在產(chǎn)后的3到4周是最多見的，引起急性乳腺炎常見的原因：乳汁淤積，也就是說乳腺導(dǎo)管不通；第二呢、合并細(xì)菌的感染，乳腺管不通，不一定會引起乳腺炎，而是容易導(dǎo)致乳腺炎，乳汁是通過乳腺導(dǎo)管，匯集到乳頭，通道不通容易造成乳汁的淤積，造成乳汁的淤積呢，可以繼發(fā)細(xì)菌的感染，一旦發(fā)生感染，就容易造成乳腺炎，如果乳腺導(dǎo)管不通，造成的乳汁淤積及時的進(jìn)行疏通，到正規(guī)醫(yī)院尋求乳腺?？漆t(yī)生的幫助，及時的疏通開乳管就不會引起急性乳腺炎，在這提醒大家，盡量不要找一些，，沒有資質(zhì)的排奶師進(jìn)行排奶，因為好多排奶師呢，不懂得乳房的結(jié)構(gòu)，排奶時呢簡單粗暴，會容易造成乳腺導(dǎo)管的撕裂損傷，使乳汁的外溢聚集，更容易造成乳房的外傷，引起來的這種乳腺炎。

手術(shù)做完之后復(fù)發(fā)不復(fù)發(fā)，這個前面我也講到了，毛細(xì)血管瘤不需要手術(shù)，除非是你貽誤了時機(jī)，在三歲以內(nèi)，沒有及時治療，那么到了五歲以后，你想起來要給孩子治療了，那個時候也只能手術(shù)了，通常一歲以內(nèi)，毛細(xì)血管流，通過局部注射硬化劑這種手段，我們能達(dá)到根治美觀，不復(fù)發(fā)的這樣一個作用，無需手術(shù)，那么手術(shù)主要針對的就是畸形，那么多畸形里面，有一種畸形，我們不做手術(shù)，就是毛細(xì)血管畸形，那么大家這都可以聯(lián)想到毛細(xì)血管非常表淺，就是皮膚粘膜的這樣的，這個表層的毛細(xì)血管，那這個毛細(xì)血管畸形，我們現(xiàn)在有最新的，國際上統(tǒng)一使用的，光動力治療這個技術(shù)來治療毛細(xì)管畸形能達(dá)到根治美觀，這樣的一個作用，也無需手術(shù)，那么我們手術(shù)這樣的話，一下把手術(shù)范圍就越來越窄了，那在基因里面處于動脈畸形，還是靜脈畸形。動靜脈混合畸形及動靜脈瘺，包括淋巴血管畸形，這就是我們現(xiàn)在手術(shù)要處理的，至于這么這些畸形能不能根治，第一個你能不能盡早，能不能在病情的早期；第二個就是你的畸形長的部位決定了手術(shù)過程中能不能徹底給它根治，換言之，如果我們手術(shù)已經(jīng)達(dá)到無法根治的程度的時候，那么我們用介入的方法，或者用血管栓塞等等，目前現(xiàn)在延伸出來的一種新的別的方式，可能都無法治愈，那么這事實上，也是醫(yī)學(xué)的目前的一個現(xiàn)狀，一個不可逾越的目前的一個階段，所以說對于手術(shù)這個問題 ，手術(shù)做完之后會不會復(fù)發(fā)，那么就我剛才說的就這兩點(diǎn)。

乳腺癌患者除了乳房的保乳，做乳房切除的手術(shù)外，腋窩也要對淋巴結(jié)做一個手術(shù)。如果淋巴結(jié)陰性，包括影像的淋巴結(jié)，影像學(xué)，超生，放射都沒有發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，最好做前哨淋巴結(jié)的活檢。如果前哨淋巴結(jié)陰性可以不做腋窩淋巴結(jié)的清掃。腋窩將來整個上肢的功能、感覺基本正常。如果淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就要做淋巴結(jié)的清掃。淋巴結(jié)清掃之后，患側(cè)上肢的感覺和運(yùn)動可能出現(xiàn)障礙，所以在傷口愈合之后早期進(jìn)行功能的鍛煉。手術(shù)10到14天之后要觀察引流情況。在引流管還沒有拔掉時，尤其腋窩引流管沒有拔掉時可進(jìn)行手腕或肘部的伸曲功能的鍛煉。在引流管拔掉1到2天之后，如果腋窩沒有積液，可以開始上肢的功能鍛煉。讓患者做手指爬墻的運(yùn)動，就是站在墻壁的前面，手放在墻壁上讓手指順著墻壁慢慢的向上爬，每天大概能增加1到2厘米。半個月到一個月之后胳膊基本上能達(dá)到正常的活動程度，患者的手臂可以繞過頭部，摸到對此的耳朵，認(rèn)為肩關(guān)節(jié)活動恢復(fù)到正常。

乳腺癌的治療及存活率;乳腺癌的治療與研究經(jīng)過一個多世紀(jì)的發(fā)展，近50年來在治療理念上有了根本性的轉(zhuǎn)變。從以往讓患者接受最大的可耐受的治療到現(xiàn)在最小的，有效治療的治療概念的轉(zhuǎn)變，治療手段也從以往單一的手術(shù)逐步發(fā)展到手術(shù)、化療、放療、內(nèi)分泌治療以及靶向治療、中醫(yī)中藥治療等多種方式的綜合治療。也從以往的根治發(fā)展到現(xiàn)在的改良根治術(shù)、前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)、保乳手術(shù)。近十年來我國的保乳手術(shù)和前哨淋巴結(jié)活檢手術(shù)的比例明顯增加，隨著診治水平的提高，乳腺癌的治療后生存率也有明顯的改善。

男性也具備有乳腺組織也可能發(fā)生乳腺癌；只是由于生理結(jié)構(gòu)的差異女性患乳腺癌的幾率遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于男性，但由于男性乳腺生理解剖特點(diǎn)加之多為無痛性腫塊，故就診時一般都是比較晚。男性乳腺癌比較少見，較女性發(fā)病年齡晚5到10年，與女性乳腺癌相比，男性乳腺癌往往發(fā)現(xiàn)時比較晚，也常常伴隨有腋窩淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，男性乳腺癌的病人具有年齡較高、病程較長、預(yù)后較差的特點(diǎn)。

乳腺癌的診斷需要借助乳腺癌的視診、觸診、乳腺超聲檢查、乳腺鉬靶檢查、乳腺磁共振檢查、乳腺細(xì)胞病理學(xué)檢查、組織病理學(xué)檢查。醫(yī)生可以通過查體、通過觸診首先來判斷需要進(jìn)行哪項檢查，比如:乳腺彩超檢查、乳腺鉬靶檢查、乳腺磁共振檢查等進(jìn)行輔助診斷，根據(jù)檢查和臨床醫(yī)生的手檢診斷一般可以做出臨床初步診斷。

那么主觀的做手術(shù)的醫(yī)生，醫(yī)生對這個畸形有多深的了解，你對它長的層次和它的范圍，有沒有更加完整的清晰的了解，這決定你能不能把這個病徹底給它治好，那么好多病人在好多醫(yī)生誤診成為脂肪瘤、囊腫等等，就是其他一些疾病的時候，那就直接打開，甚至沒有做磁共振的一些檢查，就給切開了。可能最后都無法切凈，也就是說，現(xiàn)在血管性疾病的這個領(lǐng)域，事實上也是我們現(xiàn)在醫(yī)學(xué)發(fā)展的越來越尖端的領(lǐng)域，也就說它已經(jīng)達(dá)到了一種基本的生命的需求，而且達(dá)到了一種功能美觀等等。比如說到了一種比較高層次的，那么不像過去，就是我們癌癥的病人，我們要怎么延緩生命，大出血的病人怎么樣去給他止住血，能讓他保住生命，能夠得以延長，那么事實上，對于血管性疾病來說的話，在這個處理能不能給它根治，讓它不復(fù)發(fā)，這樣就盡量要找專業(yè)性的醫(yī)生，非血管瘤專業(yè)性的醫(yī)生，我覺得還是像我們老百姓，包括在選擇的時候一定要慎重，因過去在沒有血管瘤這個專業(yè)病區(qū)的時候，或者在一些大型公立醫(yī)院沒有設(shè)置的，很多都是在其他專業(yè)來進(jìn)行治療的，這個時候可能因為大家的重點(diǎn)，仍然在一些多發(fā)病常見病，血管性疾病來說，整個放在那些領(lǐng)域上來說，可能 并不是說特別多，比如說像闌尾炎一樣，也可能闌尾炎，遠(yuǎn)遠(yuǎn)的高過了血管畸形，我們做手術(shù)的病人病例數(shù)，可能大家都把精力放在那一方，但是這又導(dǎo)致了其他專業(yè)，在處理遇到這種疾病的時候，往往對它的認(rèn)識不清楚，這個導(dǎo)致手術(shù)不能根治，其實我們現(xiàn)在在專業(yè)性的來治療，這個效率上，我們現(xiàn)在在做的很多，能夠只要經(jīng)過術(shù)前的充分的評估，這個可以進(jìn)行手術(shù)的，通常已經(jīng)接近于百分之百，都能達(dá)到根治不復(fù)發(fā)。

伽馬刀在治療海綿狀血管瘤上應(yīng)用的很少，它是新的治療腫瘤的一種手段，主要針對治療一些惡性腫瘤。海綿狀的毛細(xì)血管瘤就在體表，一般情況下不會用伽馬刀。因為伽瑪?shù)兜姆派湫苑浅?qiáng)，如果治療良性體表的毛細(xì)血管瘤，可能得不償失，并且從長期的愈后來說，會有一定的潛在的風(fēng)險。

乳腺腫塊或乳頭溢血的患者到醫(yī)院，醫(yī)生會做一系列檢查，主要是影像學(xué)的檢查，包括超聲的檢查，看乳房里有無不正常的回聲。鉬靶檢查，看有無腫塊，有無泥沙樣的鈣化。如果做彩超和鉬靶都沒辦法確定或彩超和鉬靶互相矛盾，可以做磁共振檢查，這是最常用的三種方法。如果發(fā)現(xiàn)患者有高度可疑的病變，對其進(jìn)行穿刺活檢。常用的有細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)活檢，空心針的組織學(xué)活檢，微創(chuàng)旋切的組織學(xué)活檢。注意的是，細(xì)針穿刺活檢只是細(xì)胞學(xué)的檢查，可能會發(fā)現(xiàn)一些不正常的類似癌細(xì)胞的異形細(xì)胞給乳腺癌診斷提供線索。細(xì)針穿刺活檢不能得出確定性的乳腺癌診斷，不能因為細(xì)針穿刺活檢的結(jié)果提示有乳腺癌的可能，就進(jìn)行乳房切除或術(shù)前的化療。粗針活檢不管是空心針活檢還是微創(chuàng)旋切活檢，都可以獲得充分的組織量支持乳腺癌的診斷。但粗針穿刺活檢術(shù)后出現(xiàn)血腫的并發(fā)癥的發(fā)生率比較高，之后要對術(shù)區(qū)進(jìn)行充分壓迫，防止血腫形成。血腫在之后會對保乳手術(shù)、根治性手術(shù)造成一定影響。