隨著社會的發(fā)展,近幾年胚胎生殖功能下降是很明顯的,首先是不太容易懷孕,另外無論自然懷孕的,還是做試管嬰兒的,懷孕以后胚胎停止發(fā)育的幾率也是明顯增加的。如果有胚胎 停止發(fā)育的經(jīng)歷,有反復(fù)流產(chǎn)的經(jīng)歷,我們要從遺傳、內(nèi)分泌、宮腔、女方的排卵和男方的精子各方面排查一些原因,有針對性的進(jìn)行治療。
孕期甲減對胎兒的影響:甲狀腺功能減退是由于甲狀腺激素合成或者分泌的減少或所導(dǎo)致的疾病,孕期孕婦的甲狀腺激素合成不足時將會影響胎兒蛋白的合成和神經(jīng)元的分化,使腦細(xì)胞的數(shù)量減少、體積減少、重量減輕,嚴(yán)重時損害胎兒腦和智力發(fā)育,輕者可能導(dǎo)致胎兒大腦發(fā)育落后、智力低下、反應(yīng)遲鈍,還會導(dǎo)致先天性的克汀病。此外妊娠期甲狀腺功能低下導(dǎo)致的甲狀腺激素合成不足還容易引起胎兒畸形、新生兒甲低等情況。
宮頸癌作為婦產(chǎn)科常見的四大惡性腫瘤之一,臨床上有一個典型的特征就是陰道出血,宮頸癌的出血是不規(guī)則的陰道出血,同房以后的接觸性出血,那么在宮頸癌的晚期,當(dāng)腫瘤組織出現(xiàn)壞死脫落的時候,可以有陰道大量的出血,這種出血量是遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過正常月經(jīng)量,因此宮頸癌的陰道出血表現(xiàn)為不規(guī)則的,可以是少量的,也可以是多量的,和我們規(guī)律的月經(jīng)出血是有本質(zhì)的差別的。
排卵期如果出血量非常少,一般認(rèn)為是正常的,不需要其他的特殊處理。如果出血量特別多或者有其他的伴隨癥狀,比如疼痛特別劇烈,就必須要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查,采取處理措施。有些病人在月經(jīng)干凈一周之后會出現(xiàn)少量的點滴出血,在這種情況很大可能性是排卵期的出血。排卵期出血其實是每一位女性都可能出現(xiàn)一種的現(xiàn)象,一般情況下出血量比較少, 但也有的患者出血非常明顯。排卵期出血是因為成熟的卵泡在卵泡破裂排卵之后,雌激素水平在短期內(nèi)急驟下降,從而導(dǎo)致雌激素的水平不能維持子宮內(nèi)膜的生長,引起子宮內(nèi)膜表層的局部破潰、脫落,發(fā)生突破性的少量出血。所以排卵期出血其實是正常的,只要出血量不大,不影響生活和工作,一般不需要特殊處理。這種出血有時1到2個小時就結(jié)束,在嚴(yán)重情況下會持續(xù)3到5天?;颊咭坏┌l(fā)現(xiàn)排卵期出血,可以測量自己的基礎(chǔ)體溫,根據(jù)體溫和出血的關(guān)系排除其他病變以后,可以考慮排卵期出血。
婦產(chǎn)科教材規(guī)定,月經(jīng)量正常的量是20到60毫升。如果每次月經(jīng)來潮超過80毫升就認(rèn)為月經(jīng)過多,每次月經(jīng)量少于五毫升就是月經(jīng)過少。但是月經(jīng)量多少是正常,很多女性朋友自己是難以評估的,一般可以通過經(jīng)期持續(xù)的時間、使用衛(wèi)生巾的數(shù)量來幫助判斷月經(jīng)量的多少。
造成孕期胎兒畸形的原因:1遺傳因素,也有環(huán)境因素,但是遺傳因素是不可控的。目前能夠做到預(yù)防的也就是環(huán)境因素和不良的生活習(xí)慣,孕媽媽在孕期有些行為是需要注意的,比如懷孕期間與寵物的密切接觸可能會導(dǎo)致胎兒的畸形的發(fā)生;2過度使用化妝品,因為化妝品里面含有很多的有色物質(zhì),就有可能會導(dǎo)致胎兒的畸形;3懷孕期間盡量避免喝酒,酒精對胚胎的發(fā)育各個階段都是有明顯的毒性作用,容易引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒的畸形;4懷孕期間亂用藥的問題,有些藥物對胎兒是有明顯的刺激作用;5要盡量避免情緒上的大起大落,因為情緒上的大起大落會影響到腎上腺皮質(zhì)激素的分泌,腎上腺皮質(zhì)激素分泌過多很容易會引起胎兒的發(fā)育異常;6懷孕早期如果出現(xiàn)不明原因的高熱,檢查不到的一些病毒感染等,可能也是導(dǎo)致胎兒畸形的原因。
高齡產(chǎn)婦是屬于孕期高危人群比較容易出現(xiàn)妊娠期并發(fā)癥,并且出生缺陷兒的發(fā)生率也會明顯增高. 所以高齡孕婦在備孕的情況下應(yīng)該注意以下幾個方面. 第一 高齡產(chǎn)婦在孕前檢查很重要懷孕前夫婦雙方需要到醫(yī)院進(jìn)行一次全面的身體檢查,首先要排除一些遺傳性疾病 一些遺傳性疾病,可能會導(dǎo)致胚胎發(fā)育畸形。 第二 備孕前需要口服葉酸,隨著備孕媽媽的年紀(jì)越大發(fā)生胎兒神經(jīng)管畸形的發(fā)生率越高??诜~酸可以幫助 預(yù)防胎兒的神經(jīng)管系統(tǒng)發(fā)育不良的發(fā)生, 第三 當(dāng)懷孕以后,一定要注意定期進(jìn)行圍產(chǎn)期保健的一些檢查。在懷孕中期的時候一定要及時進(jìn)行產(chǎn)前篩查, 和產(chǎn)前診斷,要及早的發(fā)現(xiàn)母體的并發(fā)癥,或者是胎兒的發(fā)育異常。
唐氏篩查前的注意事項有哪些,唐氏篩查不需要空腹抽取孕婦外周血,但是唐氏篩查與月經(jīng)周期體重,身高,孕周等密切相關(guān),因此在篩查前孕婦要提供詳細(xì)的個人資料,包括出生年月日,末次月經(jīng),體重,是否患有胰島素依賴性糖尿病,是否是雙胎,是否抽煙,是否有異常妊娠史,由于篩查風(fēng)險率統(tǒng)計中需要根據(jù)上述因素做一定矯正,因此抽血填寫的申請單十分重要,孕婦基本信息填寫注意事項:一、身份證號碼,按照實際出生日期填寫,二、體重,填寫抽血當(dāng)天體重,三、區(qū)分糖尿病的類型,一型的糖尿病還是妊娠期糖尿病,確定孕周月經(jīng)規(guī)律采用末次月經(jīng)法推算孕周,月經(jīng)不規(guī)律參考超生指標(biāo)與孕早期測量胎兒頭臀徑結(jié)果,如果無孕早期超聲結(jié)果參考孕中期超聲結(jié)果,試管嬰兒孕周計算從取卵日向前推14天,從胚胎移植日向前推17天,如果孕婦有異常妊娠史與家族史,不建議進(jìn)行唐氏篩查,建議進(jìn)行產(chǎn)前診斷,雙胎或多胎血清學(xué)各項指標(biāo)均有不同程度的增高也不適合做唐氏篩查。
宮頸癌的患者常見的臨床表現(xiàn),其中陰道分泌物的異常,就是我們宮頸癌的自查的一個癥狀之一,最常見的是陰道的排液,這種排液可以是黃色的,陰道有黃水的分泌,來于兩個原因,第一個是腫瘤組織的自分泌現(xiàn)象,它可以分泌液體的組織,那么還有是腫瘤組織合并了感染,細(xì)菌性的感染,造成了陰道的分泌物的增加,同時伴有惡臭,但大部分的陰道排液,對于宮頸癌患者來講是米湯樣的,黃色的分泌物多半由于腫瘤組織合并壞死和感染所造成。