盆腔器官脫垂手術(shù)注意事項有以下幾點(diǎn)：一、手術(shù)前需要做全面細(xì)致的評估，主要了解患者的主觀癥狀、臨床體征、盆底功能等評估，了解患者的生活習(xí)慣，主要痛苦和需求，對手術(shù)的預(yù)期，針對不同的患者設(shè)計不同的方案，滿足個體化需求；二、現(xiàn)代的盆底重建的理論是修復(fù)缺損的肌肉和筋膜，恢復(fù)器官的功能，提高女性的生活質(zhì)量，而不單單是切除來解決問題，手術(shù)后的隨訪和持續(xù)的盆底鍛煉也是非常重要的，手術(shù)后的定期隨訪可以及早發(fā)現(xiàn)手術(shù)后的并發(fā)癥，了解并及時的處理新發(fā)的癥狀，及早在醫(yī)生的指導(dǎo)下發(fā)現(xiàn)并糾正高危因素，糾正不良的生活習(xí)慣，手術(shù)后堅持盆底肌的鍛煉，增加盆底肌肉和筋膜的張力對于長久的維持手術(shù)后的效果也是非常有幫助的。

壓力性尿失禁的發(fā)生主要原因是盆底的肌肉和筋膜的松弛、彈性降低所引起的，因此所有可以引起盆底肌肉筋膜松弛的原因都可能使尿失禁的發(fā)病率增高。妊娠和分娩、生育的次數(shù)與尿失禁的發(fā)病率是呈正比例的；一些增加腹壓的疾病和動作，比如長期的慢性咳嗽、便秘、負(fù)重等，使盆底肌肉和筋膜長期處于承重狀態(tài)，長此以往就會引起盆底肌肉筋膜的松弛，增加壓力性尿失禁的發(fā)病率；盆腔內(nèi)巨大腫物的持續(xù)存在，使盆底的肌肉和筋膜長期處于承重狀態(tài)，是引起壓力性尿失禁的原因。據(jù)統(tǒng)計，身材肥胖的女性患壓力性尿失禁的幾率會明顯增高，而減肥能夠幫助減低尿失禁的發(fā)生率，肥胖患者尿失禁發(fā)生率高高于正常體型的患者也是因為腹壓增加的緣故，此外，絕經(jīng)后雌激素水平降低，導(dǎo)致的盆底肌肉筋膜的松弛和退行性的改變，也是引起壓力性尿失禁的發(fā)病因素。

為了降低手術(shù)后再次發(fā)生漏尿，維持及鞏固手術(shù)效果，術(shù)后應(yīng)當(dāng)堅持做盆底肌的訓(xùn)練，也就是縮肛運(yùn)動，來增加盆底肌肉的張力，此外 要積極的治療和去除引起壓力性尿失禁的原因，比如體重超標(biāo)的女性要積極的運(yùn)動，減輕體重，肥胖是女性壓力性尿失禁的明確相關(guān)因素，減輕體重 有助于預(yù)防，壓力性尿失禁的發(fā)生，有研究表明，患有壓力性尿失禁的肥胖女性，她的體重在減輕了5-10%之后，尿失禁的次數(shù)將減少50%以上，要戒煙 有證據(jù)顯示，吸煙可以增加壓力性尿失禁發(fā)生的風(fēng)險，但是目前卻沒有證據(jù)表明戒煙可以緩解壓力性尿失禁的發(fā)生，改變飲食習(xí)慣，保持大便的通暢，避免便秘的發(fā)生，如果有引起慢性咳嗽的疾病，要積極的治療，避免長期增加腹壓，術(shù)后注意保持手術(shù)切口的清潔衛(wèi)生，防止切口感染，保持規(guī)律的排尿，適量的多飲水，多排尿，減少逆行感染的發(fā)生，減少手術(shù)后的并發(fā)癥。

卵巢癌根治術(shù)的目的是切除比較多的腫瘤組織，盡可能的降低腫瘤的負(fù)荷，也就是盡可能減少殘存殘留的腫瘤細(xì)胞，如果進(jìn)行了全子宮雙附件切除、淋巴結(jié)清掃、大網(wǎng)膜切除、轉(zhuǎn)移病灶的切除，一般我們認(rèn)為這是朝著根治方向去做的，盡管叫根治術(shù)，但是也很難實(shí)現(xiàn)徹底的百分之百的清除。 卵巢癌根治術(shù)包括以下幾部分： 1、一般大多數(shù)病人都需要切除掉子宮、雙側(cè)的附件。 2、要進(jìn)行淋巴的清掃，因為卵巢癌淋巴轉(zhuǎn)移的機(jī)會是比較高的，包括盆腔和腹主動脈旁的淋巴結(jié)清除。 3、還要切除大網(wǎng)膜，因為它容易往腫瘤的部位和方向去移動，它的目的是限制腫瘤，但實(shí)際上它更容易感染上腫瘤細(xì)胞，所以要清除切除大網(wǎng)膜。 4、如果是粘液性的腫瘤，我們還要切除闌尾。

圍絕經(jīng)期綜合征的并發(fā)癥主要有以下四大類：一、自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，如潮熱、出汗等，精神神經(jīng)癥狀表現(xiàn)為兩種類型，興奮型患者主要表現(xiàn)為煩躁、易激動、失眠、頭痛、注意力不集中、大聲哭鬧等癥狀，抑郁型患者主要表現(xiàn)為焦慮、記憶力減退、缺乏自信、行動遲緩，嚴(yán)重者對外界冷淡，甚至可以發(fā)展成嚴(yán)重的抑郁癥；二、外陰和陰道萎縮，性交疼痛，反復(fù)發(fā)作的老年性陰道炎，尿頻、尿急、夜尿增多，萎縮性膀胱炎和各種類型的尿失禁，膀胱容量減少、子宮脫垂、陰道壁脫垂等，曾有多次分娩史和會陰嚴(yán)重撕裂的患者，更容易發(fā)生盆底肌肉和筋膜的松弛；三、心血管的癥狀，15.2%的患者會出現(xiàn)輕度的高血壓，將近30%的患者有假性的心絞痛，有時伴有心悸、胸悶癥狀的發(fā)生；四、骨質(zhì)疏松，女性從圍絕經(jīng)期開始，骨質(zhì)吸收的速度大于骨質(zhì)生成，從而發(fā)生了骨質(zhì)疏松，容易骨折，骨質(zhì)疏松大約出現(xiàn)在絕經(jīng)后的9到13年，病人常常出現(xiàn)腰痛、四肢的疼痛、駝背，嚴(yán)重者會經(jīng)常發(fā)生骨折。

葡萄胎是滋養(yǎng)細(xì)胞疾病中最常見的一種情況，它是一種良性疾病，是妊娠的滋養(yǎng)細(xì)胞明顯的或顯著增生、異常增生，還有形成大小不等的水泡，它有系蒂相連，就像葡萄一樣，所以叫做葡萄胎。根據(jù)它的特點(diǎn)，又分為部分性葡萄胎和完全性葡萄胎，詳細(xì)如下： 1、完全性葡萄胎：它占了葡萄胎大約3/4的比例，它的惡變發(fā)生率較高。 2、部分性葡萄胎：它是胎盤絨毛部分發(fā)生了異常的增生，它可能還有胚胎，甚至有胎兒，個別的情況下還有成活的胎兒免出，它的惡變發(fā)生率較低。

青春期功血對孩子有以下影響： 1.功能性子宮出血，改變了陰道的正常環(huán)境，從而使陰道的自凈遭破壞，病原菌侵入以后不能被殺死，導(dǎo)致陰道的感染，另外功血的時候，宮口多處于松弛狀態(tài)，細(xì)菌就會上行感染； 2.由于功能性子宮出血頻繁，流血時間長，流血量多，患者常常因為失血而出現(xiàn)貧血，出現(xiàn)面色蒼白，眼瞼和口唇，指甲都蒼白，感覺身上乏力 頭暈 耳鳴等臨床癥狀，嚴(yán)重的患者會導(dǎo)致失血性休克，危及生命； 3.長時間出血，給心理和經(jīng)濟(jì)上帶來巨大的負(fù)擔(dān)，女性每天都要戴護(hù)墊帶，戴衛(wèi)生巾，也給孩子帶來思想負(fù)擔(dān)，出現(xiàn)厭食，記憶力差，精神不集中，記憶力減退，而導(dǎo)致學(xué)習(xí)成績的下滑，有時候會嚴(yán)重產(chǎn)生自卑的心理，對于孩子的前途產(chǎn)生不良的影響，還可能影響她的生育。

女性更易患壓力性尿失禁的原因有以下幾點(diǎn)：一、生理原因，女性的骨盆比較寬大，肌肉的支撐力量薄弱，而且女性的尿道比男性短，只有3到5公分，尿道周圍的支撐結(jié)構(gòu)本身就比男性薄弱；二、每個女性都還要經(jīng)歷妊娠和分娩，會對盆底肌肉和筋膜產(chǎn)生影響，隨著大家生活水平的提高，對美的追求也越來越高，越來越多的女性重視體型的管理，通過運(yùn)動、跑步、健身、瑜伽等不同的運(yùn)動減重塑造體型，增加肌肉的力量，但是大部分女性還沒有鍛煉盆底肌肉的意識，女性可以通過收縮肛門的動作來鍛煉盆底肌肉和肌膜，輕度的壓力性尿失禁患者通過持續(xù)的縮肛運(yùn)動，癥狀會有改善；三、女性進(jìn)入更年期雌激素水平降低也是引起壓力性尿失禁發(fā)生的原因，雌激素是女性一生的需求，缺乏雌激素，不僅表現(xiàn)在皮膚彈性的消失，容顏的衰老 ，肌肉的松弛，同樣也表現(xiàn)在陰道、尿道 、粘膜的變薄、萎縮，盆底肌肉的松弛與彈性消失，從而導(dǎo)致盆底障礙性疾病和壓力性尿失禁的發(fā)生。

藥物治療無效，患者不愿或不適合切子宮，沒有生育要求，尤其是不易隨訪，年齡較大的，家庭條件不好，考慮手術(shù)治療。 手術(shù)在臨床上有內(nèi)膜去除法，假如不想切子宮，內(nèi)膜切除有環(huán)形電切，現(xiàn)在臨床上還有球形子宮電切。門診都用子宮內(nèi)膜去除法，采用宮腔鏡下電割或激光切除，就是說用滾球電凝，熱療方法；假如沒有生育功能，電的損傷比較大，直接破壞大部分或全部內(nèi)膜，包括它的一些淺肌層，就達(dá)到月經(jīng)量減少或者閉經(jīng)作用。術(shù)前必須排除一些癌性病變，術(shù)前一個月可口服藥物，或者使用GnRH使子宮內(nèi)膜萎縮，子宮體積變小，減少一些血管再生，減少出血的發(fā)生，使手術(shù)時間縮短；假如手術(shù)時間長，在做宮腔鏡的時候，最大風(fēng)險就是水中毒導(dǎo)致肺栓塞，減少出血量的發(fā)生，易于手術(shù)的安全性。

葡萄胎治療后的隨訪方法如下： 1、通常情況下，我們每周要抽一次血做HCG的檢測，一般葡萄胎清宮以后，會在三周左右將HCG會降至正常，如果葡萄胎完全清宮后四周都還沒有降到正常，那就要考慮惡變的可能。 2、隨訪還要做超聲檢查，通常我們會給病人做陰道的彩超，看子宮內(nèi)還有沒有異常改變和異常組織，如果又出現(xiàn)了異常組織，那就要考慮局部的侵蝕轉(zhuǎn)移。 3、還要做一般的隨訪，包括子宮大小的恢復(fù)、有無炎癥等等，有時候可能還需要做一些其它相應(yīng)的輔助檢查。