我們要從以下幾個方面來進行檢查“”第一個方面要進行全身的體格檢查和婦科檢查,了解全身有沒有器質(zhì)性的一些病變,尤其是生殖器官有沒有器質(zhì)性的病變。第二個方面要進行基礎(chǔ)體溫的測定。也就是說將測量的基礎(chǔ)體溫記錄下來如果是高溫相少于12天或者是基礎(chǔ)體溫呈現(xiàn)一種爬坡似的向上升但是體溫上升超過三天以上,它出現(xiàn)一種高高低低的不平的一種狀態(tài),我們也是要考慮她的黃體功能有問題的。第三個方面用激素的檢測,可以在基礎(chǔ)體溫上升到第八天進行血清學的一些激素的檢測。第四個方面還可以通過B超來進行監(jiān)測排卵,從排卵后到月經(jīng)來這個時間一般情況下應(yīng)該是14天左右,如果從排卵到月經(jīng)來潮小于12天的話,也是提示黃體功能不全的。第五個方面還可以進行內(nèi)膜的一種活檢,也就是在黃體期叫月經(jīng)周期的第24到26天的時候進行診刮,假如說子宮內(nèi)膜處于一種分泌不良的表現(xiàn)也可以考慮黃體功能不全。
人工流產(chǎn)現(xiàn)在的方法很多,最常見的有藥物流產(chǎn)、清宮、無痛人流、宮腔鏡下的人工流產(chǎn),還有些月份大的先用藥物,等宮口稍微擴張,再進行清宮。無論哪一種手段建議根據(jù)病人的情況,要力爭保持一個無菌的操作,避免人工流產(chǎn)損傷子宮內(nèi)膜,導致出血及感染的發(fā)生。
檢測自我排卵方法:1.基礎(chǔ)體溫的測量方法?;A(chǔ)體溫是指早晨醒來以后沒有做任何活動的時候直接測量體溫,排卵之前的基礎(chǔ)體溫,往往比正常體溫低,在排卵時體溫會持續(xù)下降0.1到0.2度,排卵后的體溫會立即出現(xiàn)升高,往往在原來的基礎(chǔ)上升高0.3到0.5度,一直持續(xù)到月經(jīng)來潮前,月經(jīng)來潮前的1到2天,體溫又再次會出現(xiàn)下降。2.白帶的觀測辦法,正常情況下白帶的質(zhì)和量,是隨著月經(jīng)周期變化而變化的,月經(jīng)過后白帶的顏色往往是白的,量比較少、成糊狀,在月經(jīng)中期的時候,卵巢即將排卵的時候會出現(xiàn)宮頸腺體的,分泌會旺盛,白帶量會增多、透明,所以在排卵后的2到3天的時候,白帶再會變成這種混濁,也就在排卵期,這種白蛋有利于精子的穿透。
試管嬰兒助孕引起的多胎妊娠發(fā)生率,比人群的發(fā)生率要高很多,因為在試管嬰兒周期胚胎移植的時候,我們可以移植兩個,有些病人即使移植一個胚胎,在宮腔著床分裂過程中,也會出現(xiàn)單卵雙胎的情況。但是多胎妊娠容易導致母親和胎兒的并發(fā)癥,所以我們還是希望單胎的、健康的、逐月分娩的孩子。
做羊水穿刺有風險嗎,羊膜腔穿刺的風險,是相對比較少見的,羊膜腔穿刺的風險有胎兒的丟失,胎兒的損傷,出血,絨毛膜羊膜炎,羊水泄露等等,但是發(fā)生的幾率非常的低,它是目前應(yīng)用最廣泛的相對安全的介入性的產(chǎn)前診斷技術(shù),一般據(jù)統(tǒng)計來講胎兒丟失率約為0.5-1%,陰道見紅或羊水泄露的發(fā)生率為1-2%,絨毛膜羊膜炎的發(fā)生率低于千分之一。做羊水穿刺的時候疼嗎,其實行羊膜腔穿刺術(shù)一般是不需要打麻醉的,因為用于羊膜腔穿刺的針非常的細,而且醫(yī)生的操作在超聲的引導下非常輕柔,所以大部分的孕婦在羊水穿刺的過程中僅會有稍微的不適感,而且疼痛的感覺會在穿刺術(shù)后逐漸的恢復正常,所以無需過分的擔心,但是每個人對于疼痛的感覺是不一樣的,可能有個別的孕婦會異常的焦慮,因此我們建議孕婦在穿刺前調(diào)整好心態(tài),放松心情,這樣有助于減輕疼痛。
宮頸癌的患者的陰道長度,在做子宮根治術(shù)以后,要短于宮頸正常女性的陰道的長度,那么在接受根治手術(shù)以后的三個月是可以同房的,但是由于陰道的長度縮短,在先期同房的時候,有可能會有一些不適應(yīng)的感覺,恢復期以后進行正常的同房,一般陰道的長度,在起初同房的時間內(nèi),對于女性朋友來講,由于宮頸周圍的神經(jīng)組織的破壞,會使女性朋友的敏感度下降,會造成在同房的時候舒適度下降,同房還是可以進行的,但是感覺會慢慢恢復。
羊水栓塞多發(fā)生在產(chǎn)時或者是破膜時,也可以發(fā)生在產(chǎn)后多見于足月產(chǎn),但也見于中期引產(chǎn),或者是鉗刮術(shù)中,大多發(fā)病突然病情兇險。目前醫(yī)學界對羊水栓塞的,致病原因仍不清楚,羊水栓塞的發(fā)生通常與羊膜腔壓力過高、血竇開放、胎膜破裂有關(guān)。
什么時候做羊水穿刺最好,羊膜腔穿刺術(shù)是產(chǎn)前診斷的一種方法,目的是獲取胎兒的染色體或者說獲取胎兒的細胞,一般我們是要在孕16周以后進行,為什么不在16周之前進行,因為孕16周之前進行會增加流產(chǎn),羊水滲漏或者說是胎兒畸形等風險,我們產(chǎn)前診斷羊水穿刺的最佳抽取羊水時間一般是在16到24周之內(nèi),為什么不在24周以后,而是在16到24周之間,因為在這個孕周這個時候胎兒相對比較小,羊水相對較多,如果我們用穿刺針抽取羊水的時候,在超聲的引導下不容易刺傷胎兒,而且抽取少量的羊水也不會引起子宮腔壓力的驟變導致流產(chǎn),而且這個時期羊水中的活力細胞的比例是最大的,細胞培養(yǎng)的成功率是最高的,但是在24周以后羊水中的活力細胞的比例明顯的減少,這個時候細胞培養(yǎng)很容易失敗,因此我們一般情況下是選擇在16到24周的時候進行羊水穿刺。