小陰唇的切除手術(shù)主要是針對(duì)陰唇的肥厚、畸形、來進(jìn)行調(diào)整的,那這個(gè)小陰唇的切除手術(shù),我們主要是根據(jù)美學(xué),和一個(gè)功能以及解剖這三個(gè)層面上來進(jìn)行調(diào)整,一、是切出來的這個(gè)陰唇得是美的一個(gè)狀態(tài);二、因?yàn)殛幋揭粋€(gè)性的敏感器官,需要保證它的功能是正常的;三、解剖位置,不能造成他的畸形愈合。所以說在切除的過程中,可能可以采用不同的方法,可以用傳統(tǒng)的手術(shù)刀,也可以用激光來進(jìn)行切除等。另外切除的方式比如:有內(nèi)切的、有楔形切的、有局部切的、有一些需要在中間掏空型、W型等。
陰道緊縮術(shù)是這樣的,因?yàn)樗淖龇ú灰粯拥脑挘豢赡芩g(shù)后同房的時(shí)間的限制是不一樣的,比如說:我們對(duì)于輕度和中度的陰道松弛的患者,可以給她做激光的治療。這樣在激光治療以后一周就可以進(jìn)行正常的性生活。而且第一次做了以后療效還是不錯(cuò)的。一般激光的治療要三次為一個(gè)療程。那如果說進(jìn)行手術(shù)治療,那對(duì)于重度的陰道松弛的患者需要進(jìn)行手術(shù)的治療。手術(shù)的治療禁房事的時(shí)間就比較長(zhǎng)一些,一般來說需要在手術(shù)后2到3個(gè)月才能進(jìn)行正常的性生活。這些患者最好是在門診上找您的主治醫(yī)生,檢查后陰道黏膜各方面恢復(fù)的正常以后,再進(jìn)行性生活。
子宮息肉包括宮腔息肉、宮頸管息肉、宮頸息肉、它的切除是比較容易的,尤其是現(xiàn)在我們有了宮腔鏡的技術(shù),我們可以通過宮腔鏡挖除或者電切都可以做到這一點(diǎn),但是唯一不好的一點(diǎn)就是容易復(fù)發(fā),所以說對(duì)于這樣的患者,我們?cè)谑中g(shù)以后應(yīng)該注意預(yù)防復(fù)發(fā)的治療,臨床上根據(jù)不同年齡的患者采取的方法是不一樣的,比如:卵巢功能好的患者,小于45歲的患者,可以給她上曼月樂環(huán),可以預(yù)防息肉的復(fù)發(fā),那更年輕一點(diǎn)的患者可以給她進(jìn)行口服避孕藥的這種治療。那在更大年齡,比如說50多歲以上的患者,如果子宮內(nèi)膜的息肉,我們可以考慮子宮內(nèi)膜的消融電切等方法預(yù)防復(fù)發(fā)。
腹腔鏡輸卵管切除多用于宮外孕、輸卵管積膿、輸卵管的積水、 扭轉(zhuǎn)等等這些情況??赡芤惨M(jìn)行輸卵管的切除手術(shù)。輸卵管切除手術(shù)以后一般我們是主張她在手術(shù)后一個(gè)月禁止性生活,因?yàn)槔锩孢€是有創(chuàng)面的,希望大家不要進(jìn)行性生活。性生活以后可能會(huì)刺激到局部的創(chuàng)面,而造成一個(gè)感染、出血等情況。
在正常的這種專業(yè)人士的修復(fù)的情況下,這個(gè)處女膜修復(fù)了以后,在手術(shù)臺(tái)上已經(jīng)嚴(yán)格地進(jìn)行縫合了,一般來說在手術(shù)后不應(yīng)該出現(xiàn)出血的情況。但是有一些處女膜比較肥厚的這樣的孩子,你給她修復(fù)了以后,因?yàn)樗植垦\(yùn)比較豐富可能在手術(shù)以后會(huì)有很少的,就是你在小便或者大便以后擦拭的時(shí)候有一點(diǎn)點(diǎn)血絲,這樣是正常的。但是如果說出血比較多,就像來月經(jīng)那樣點(diǎn)點(diǎn)滴滴的這樣的出血的話,是不正常的。需要再找醫(yī)生來進(jìn)行給你再檢查看看有沒有一些小的血管沒有結(jié)扎到。
大陰唇萎縮用什么恢復(fù):常常采用的方法就是填充的方法,第一個(gè)方法,就是自體脂肪的一個(gè)填充,我們可以采取大腿,或者腹部的自體脂肪,抽取了以后,進(jìn)行大陰唇的填充;第二個(gè)方法,就是可以用大分子的玻尿酸進(jìn)行填充,另外還有可以用一些,線雕、提拉等方法,在臨床上應(yīng)用還是比較多的。
宮外孕手術(shù)以后出血,首先第一個(gè)是正常的情況,就是在手術(shù)以后,當(dāng)我們把宮外孕的懷孕的東西取出體內(nèi)以后,那這個(gè)婦女她子宮腔內(nèi)蛻膜樣變得子宮內(nèi)膜會(huì)出現(xiàn)剝脫,就像平常這個(gè)婦女來月經(jīng)一樣,她會(huì)有一次剝脫性的出血,當(dāng)然這個(gè)出血量,有的時(shí)候會(huì)比她的月經(jīng)量多一些,這是一個(gè)正常的陰道出血,所以說你做了宮外孕手術(shù)以后,兩三天,三四天出現(xiàn)了像月經(jīng)一樣的出血,是沒有問題的。第二個(gè)情況那就是說一種異常情況,如果宮外孕手術(shù)以后,給你做手術(shù)的醫(yī)生,他可能在手術(shù)中間止血不當(dāng)?shù)那闆r下會(huì)出現(xiàn)內(nèi)出血,這種出血輕的話可能用一些止血藥物,嚴(yán)重的時(shí)候可能會(huì)進(jìn)行二次手術(shù),進(jìn)行再次止血的這樣的情況。
我國(guó)對(duì)有癥狀的婦女進(jìn)行陰唇的整形,比如說:小陰唇的肥厚,引起了婦女自覺的摩擦性生活異常、炎癥等。另外也有人群,先天發(fā)育的不對(duì)稱等,需要進(jìn)行陰唇的整形,陰唇整形絕大部分的方法是把增厚、肥厚、不對(duì)稱的、大的那一側(cè)的小陰唇進(jìn)行切除修復(fù)??梢杂眉す鈦磉M(jìn)行切割,然后進(jìn)行縫合,激光的應(yīng)用造成出血量少,達(dá)到一個(gè)切面的一個(gè)止血,促進(jìn)它愈合的一個(gè)目的,另外傳統(tǒng)的冷刀的手術(shù)切除,手術(shù)以后也需要進(jìn)行一個(gè)縫合,對(duì)于不同的陰唇的改變,我們可能采取的方法是不一樣的。在臨床上我們會(huì)根據(jù),陰唇的異常的情況的不一樣,進(jìn)行不同方式的切除和縫合。另外就是一些比如說:外陰癌的患者,進(jìn)行手術(shù)以后,陰唇周圍的皮膚等等,這些畸形以及疤痕愈合也可以進(jìn)行修復(fù)。
腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)后首先在手術(shù)以后,要注意陰道有排液、甚至少量出血等等這些情況,要保持外陰的清潔,那主張是每天晚上用溫水把外陰清洗干凈,更換內(nèi)褲。另外就是在手術(shù)后,一個(gè)月之內(nèi)禁止性生活,另外就是在手術(shù)后一個(gè)月一定要找專業(yè)的醫(yī)生給你進(jìn)行一些專業(yè)的復(fù)查。再一個(gè)在手術(shù)后一個(gè)月就要求進(jìn)行彩超的檢查,有的時(shí)候這是沒有必要的。因?yàn)槭中g(shù)肌瘤挖出以后它這個(gè)創(chuàng)面往往需要2到3個(gè)月的修復(fù)時(shí)間。所以說如果沒有異常情況,完全可以等到手術(shù)后2到3個(gè)月,再進(jìn)行彩超檢查就可以了。