如果是單純性的甲亢診斷明確,首先先用藥物治療,用藥物把病情控制到一定程度以后,才能考慮手術(shù)治療,如果甲亢病情用藥控制不佳,匆忙手術(shù)會造成甲狀腺危象等疾患發(fā)生,所以如果甲亢適應(yīng)手術(shù)治療,先用藥物把它控制,使得甲狀腺功能基本正常以后,才考慮手術(shù)治療,手術(shù)治療經(jīng)過適應(yīng)證能夠手術(shù)治療的,一般的手術(shù)治療,甲亢是可以痊愈的。
這個問題我們微創(chuàng)手術(shù),是利用一個1.3毫米左右的穿刺針,破皮直接刺入到甲狀腺病變部位。一般的情況下病人不是疤痕體質(zhì),其他各方面條件都挺好的話,術(shù)后一周左右針眼就逐漸消失看不到了。如果說病人是疤痕體質(zhì)的話,是可能會有一丁點的針的印跡,絕大部分的病人,通過一周甚至半個月的時間,針眼全部都可以消失,肉眼狀態(tài)下是看不到疤痕組織。微創(chuàng)手術(shù)最大的優(yōu)點就是說不開刀、無疤痕,也是屬于美容手術(shù)。
90%的輕度面癱不用任何的治療,都是可以自愈的。面癱在我們醫(yī)務(wù)人員里是一個很常見的疾病,在一個兩三千職工的三甲醫(yī)院,一年大概有10個醫(yī)生和護(hù)士會出現(xiàn)面癱,我們對這些同伴的治療,就是給他開上抗病毒的藥,開上一點激素的藥,給他7天的假,讓他回家好好的休息。一般來說7天以后,就活蹦亂跳的又來上班了,其實這是一個自愈的過程。對一些輕癥的面癱,不加以任何治療,確實是可以自愈的。
開刀的話主要是,因為結(jié)節(jié)太大還是開刀比較好。如果是術(shù)前定性是惡性的,并且伴有局部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的話也是要開刀。微創(chuàng)手術(shù)結(jié)節(jié)在我們可視的范圍內(nèi),比如結(jié)節(jié)多發(fā)的這樣的話還是做微創(chuàng)比較好,主要是微創(chuàng)是直視下操作,可以把開放手術(shù)切不到的幾毫米的結(jié)節(jié),我們都可以做的干干凈凈??梢园鸭谞钕俣喟l(fā)的,大大小小的結(jié)節(jié),都可以做的干干凈凈。開放手術(shù)只能針對大的結(jié)節(jié),做一個瘤體的剔除,甚至對于多發(fā)的結(jié)節(jié),只能進(jìn)行一個腺體的,次全切或者全切手術(shù)。做全切的時候有的病人有可能會,因為切除腺體過多造成甲減,要終身服藥。微創(chuàng)手術(shù)的話就不存在這個問題,我們是對病灶點對點的治療,對病灶以外的正常腺體,起到一個保護(hù)作用,很多病人避免終身服用優(yōu)甲樂的困擾。
有慢性鼻炎、肥厚性鼻炎、鼻息肉的這一類病人,經(jīng)常使用滴鼻藥,時間一長上癮了他就戒不掉,怎么能戒掉。第一你要合理的去調(diào)節(jié)自己的生活習(xí)慣,呋麻滴鼻液和滴鼻劑,長期使用它就會引起藥物性鼻炎,在醫(yī)生指導(dǎo)下一般的這兩種藥物,都在一周之內(nèi)就要停藥,人長時間使用它就會產(chǎn)生依賴性,產(chǎn)生依賴性以后,他就會形成鼻腔內(nèi)慢性中毒,俗稱就是藥物性鼻炎。一般在醫(yī)生指導(dǎo)下用生理鹽水,通過一些手術(shù)的微創(chuàng)治療,像肥厚性鼻炎、慢性鼻炎,鼻息肉的患者長期鼻塞 他不滴這個藥就沒辦法,我們通過微創(chuàng)手術(shù)治療后,鼻腔得到正常通氣了,這個藥慢慢他可以停掉。等離子激光、射頻這些手術(shù)都可以把這個鼻甲縮小,可以緩解鼻腔內(nèi)通氣,就可以戒掉滴鼻液了。
面神經(jīng)減壓術(shù)是一個全麻的微創(chuàng)手術(shù),主要是通過耳外科的技術(shù),打開我們耳后骨頭里邊的面神經(jīng)骨管,把受壓的面神經(jīng)解放出來,經(jīng)過手術(shù),面神經(jīng)的微循環(huán)障礙就能夠及時的得到消除,一些神經(jīng)病變產(chǎn)生的垃圾也可以運(yùn)出來,一些促神經(jīng)再生的藥物也可以及時的運(yùn)到患處,面癱就慢慢好起來了。
可能是血液病,這個幼兒鼻腔大量出血,血液病的也有發(fā)生但是很少,因為幼兒的鼻腔黏膜也是在發(fā)育期間,他黏膜比較薄比較脆,就是家里的空間有的時候尤其是晚上睡覺的時候關(guān)門、關(guān)窗,這樣空氣不流通,這樣鼻腔黏膜血液循環(huán)不好會出現(xiàn)流血,個別的就是出現(xiàn)流血也許會有血液病,所以這個不是決定,是有血液病還是沒有,所以我希望有這種情況出現(xiàn)的家長,一定要帶孩子去醫(yī)院就診,詳細(xì)的檢查,化驗化驗血有沒有問題,如果沒問題可以考慮是咱們鼻腔黏膜一時的空氣不流通,出現(xiàn)的情況這樣處理流鼻血。
一種就是開刀的方法也叫切開的方法,另一種呢就是埋線的方法,也就是非手術(shù)非切開的方法。兩種方法呢各有適用人群,像埋線的方法或者說是微創(chuàng)的方法,都是一類主要就是在上眼瞼,形成一個小的創(chuàng)口把皮膚和瞼板之間進(jìn)行一個埋線,這樣通過這種連接,使得在眼瞼上抬的時候睜開的時候形成一個上眼皺襞。 切開的方法主要是在上眼瞼,做一個手術(shù)切口,然后在皮膚和肌肉之間進(jìn)行一個在皮膚和肌肉與瞼板之間形成一種創(chuàng)面,這樣它就牢固地在皮膚和瞼板之間,形成這種連接,那這樣的雙眼皮就比較牢固,所以我們一般也把這種切開方法叫永久性重瞼術(shù)。
所謂消融技術(shù)是采用射頻或者微波技術(shù),通過電流加熱的方法使甲狀腺腫瘤或甲狀腺結(jié)節(jié)的組織受熱、變性、壞死,從而達(dá)到不開刀治療腫瘤的目的,在甲狀腺癌的治療中主要是用于微小癌的治療,那么因為微小癌的甲狀腺消融術(shù),相對來說沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移,預(yù)后良好,所以就可以起到非常好的減瘤和減輕病人心理負(fù)擔(dān)的作用。
導(dǎo)致鼻塞的原因有很多,全身因素,營養(yǎng)不良、過度疲勞、營養(yǎng)缺乏、腫瘤病人都可以造成這種鼻塞。鼻炎分為很多病種,一是慢性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻息肉、鼻中隔偏區(qū),這都可以造成鼻塞。造成鼻塞以后就會出現(xiàn)一些大腦缺氧,血氧飽和度不夠,造成頭痛、頭暈。局部因素就是說肥厚性鼻炎、慢性鼻竇炎、鼻息肉都是局部因素。局部因素及時到醫(yī)院就醫(yī),經(jīng)過合理的治療都可以改善。過敏性鼻炎他鼻塞的癥狀就會很長,因為在春季到來,他就會出現(xiàn)鼻塞、流清水樣鼻涕、打噴嚏,這樣的患者要不及時治療,他就會出現(xiàn)頭痛、頭暈、眼睛癢、耳朵癢,像這一類的病人要盡早去看醫(yī)生。還有一些導(dǎo)致鼻塞的誘因就是臨近的一些器官,像有小孩腺樣體肥大、扁桃體肥大、牙周炎,這些都可以造成鼻塞的原因。