實際在體檢當(dāng)中或者就醫(yī)住院，診療其他病的時候，篩選出來這個橋本甲狀腺炎。它的危害都是大家所不知道的，因為它比較隱匿，它的危害是橋本甲狀腺炎的本身腺體的病損。因為它的腺體是被這些抗體產(chǎn)生，它破壞了甲狀腺的癥狀組織，這個現(xiàn)象叫自身免疫性。自身免疫性的疾病就是這樣產(chǎn)生，所以它的危害就是繼續(xù)腺體，查了這個甲狀腺抗體增高的時候，級度越高它越破壞腺體，所以它的危害最終就是造成甲狀腺功能喪失，輕者減退，重者甲狀腺功能會喪失掉，所以橋本甲狀腺炎最終的危害，就是破壞了甲狀腺的腺體。那么甲狀腺的腺體，病理改變以后，甲狀腺的功能就會逐漸的減退，通過相應(yīng)治療，還是可以康復(fù)。但是錯過了最佳的時間，就會造成甲狀腺功能低下，也就是老百姓說的甲減。還有甲狀腺結(jié)節(jié)在變異的過程，評級是4級，這個時候也可以考慮切除它，所以這個結(jié)節(jié)是要定期檢查，臨床體征也很關(guān)鍵，那么要出現(xiàn)了這些壓迫癥狀和出現(xiàn)的這種聲音嘶啞，影響了正常的生活，影響了正常身體健康的時候，或者是通過這個B超，影像學(xué)查有4B級影像，或者是還有細(xì)胞學(xué)的檢查，病理的跟蹤，都需要做一些診斷，甚至早期切除。
一般平時我們說咽喉炎，因為咽和喉在一起所以有時候統(tǒng)稱為咽喉炎。其實咽炎和喉炎是有區(qū)別的，咽在什么，什么叫咽 ，咽就是從鼻子后面叫鼻咽。鼻子后面前面有兩孔，到后面變成一個孔這叫鼻咽，張開嘴巴以后啊這么一張，這叫口咽。再往下面 喉的兩側(cè)，我們吃飯的這個通道，在食道上端，這個地方的咽我們叫喉咽，這三個部位發(fā)生的炎癥，叫咽炎。喉是哪里呢，喉我們知道，喉的上面有一個會厭，也就是老百姓叫的喉蓋，這個蓋在吃飯的時候，這個蓋給蓋住了。這樣不至于讓食物到了氣道，不至于引起咳嗽，這是喉的上半部分。下半部分我們知道就是聲帶，是真正發(fā)音的地方，再往聲帶下面就接著氣管，有一部分我們叫聲門下，所以這個咽主要一個是我們吃飯呼吸的共同腔，共同的一個通道，喉只是我們呼吸的一個道，我們說話的一個道，所以咽和喉是有所區(qū)別的，但是有些地方它們又是緊挨著，所以是有關(guān)系的，所以有時候把咽炎和喉炎分開，有時候又不分開。
耳朵癢是這樣，正常里邊就有耵聹腺，耵聹的分泌過程當(dāng)中就會引起耳朵癢，所以咱們平常就不要經(jīng)常掏耳朵。還有其他的一些情況也會引起耳朵癢，比如說外耳道炎、霉菌性外耳道炎、外耳道濕疹，像這樣的話不但伴有耳朵癢，還會往外滲液，像這幾種病一般都是由于外耳的皮膚受到損傷，一些細(xì)菌或者真菌進入皮下引起的。這種情況的話，有很多人喜歡在一些休閑場所，去做一些所謂的采耳，這樣的話就會感染一些真菌，咱們不要貪圖一時的耳朵舒服要去做采耳，或者自己拿一些比如挖耳勺，比如棉簽用力挖耳，這樣的話會損傷耳道的正常皮膚的屏障功能，引起一些炎癥。
甲狀腺結(jié)節(jié)與甲狀腺瘤的區(qū)別，一般是通過我們觸摸是不能夠區(qū)分為甲狀腺有結(jié)節(jié)是良性惡性，它先做甲狀腺彩超，甲狀腺彩超提示以后，再做細(xì)針穿刺，通過細(xì)針穿刺送到病理，通過病理匯報以后，才能明確它是甲狀腺結(jié)節(jié)，還是甲狀腺瘤子，還是甲狀腺癌，如果你不做穿刺，不能夠最后明確診斷，必須經(jīng)過穿刺以后，經(jīng)過穿刺以后才能明確診斷，這樣才好采取什么樣的方法來治療，一般的方案，甲狀腺癌都是用手術(shù)治療的，從目前來講，通過體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)比較多，這樣發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)以后，才采取方法來治療，一般不管是體檢或者看病的過程中，發(fā)現(xiàn)了甲狀腺有結(jié)節(jié)，就應(yīng)該積極的配合大夫一步一步來檢查。
如果說是非化膿性的中耳炎，是以保守治療為主，比如說口服一些抗菌素，包括鼻腔噴注一些藥物，來解決通暢引流。如果說更嚴(yán)重一些的話，鼓室明確診斷有積液需要做穿刺，最嚴(yán)重的話還可以做鼓膜置管，這樣可以把中耳腔的積液引流出來。化膿性中耳炎治療也分兩大部分，一部分是保守治療，主要是口服抗菌素，局部滴藥，清洗耳腔。如果說通過ct檢查確定骨質(zhì)有破壞，或者是有膽脂瘤形成，一般是以手術(shù)治療為主。非化膿性中耳炎如果治療不當(dāng)，將來會引起叫耳硬化癥，這樣的話會嚴(yán)重影響體力。如果化膿性中耳炎治療不當(dāng)，將來有可能引起中耳的膽脂瘤，這樣的話會引起一些顱內(nèi)的并發(fā)癥，比如說面癱、腦膜炎、腦膿腫。
過敏性鼻炎首先選用抗組胺藥，比如說激素的藥物曲安奈德、糠酸莫米松，進口的比較好一點的內(nèi)舒拿，對于這一類藥物特別多，有的一些患者鼻子不通氣了，去買什么鼻舒適、呋麻滴鼻液、滴鼻劑只想通氣。但是這一類藥物不是首選的，首選布地奈德、雷諾考特、曲安奈德，這一類是過敏性鼻炎首選的藥物。經(jīng)過這些噴劑藥物治療，沒有效果的病人，也可以選擇脫敏治療，脫敏治療可以起到緩解鼻塞、打噴嚏、鼻子流鼻涕這些癥狀。長期用一些激素的藥物，可以導(dǎo)致鼻腔黏膜的萎縮，下鼻甲的萎縮，這些激素類的也不能長期使用，要到醫(yī)院看醫(yī)生。聽醫(yī)生的建議規(guī)范化的去治療，選擇合適的安全有效的，噴鼻子的藥物。
甲減的指標(biāo)：一個看臨床有些表現(xiàn)，比如觀看甲狀腺腫大、觸摸甲狀腺腫大，比較明確的甲減的病人，可以顏面或下肢腫脹、心跳減慢、B超提示彌漫性病變、甲功的化驗結(jié)果T3、T4游離的T3、T4下降、促甲狀腺素升高，還有很多甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體升高明顯，當(dāng)然最終要做甲狀腺細(xì)針穿刺，經(jīng)過病理診斷，那就可以明確診斷甲減。
那么對一些急性鼻炎來說他們通常所說的感冒就指的是急性鼻炎，它的病因就是由病毒感染造成的，通常起病比較急，自然病程大概是一周到10天左右的時間，患者可能會出現(xiàn)鼻塞、鼻子癢、打噴嚏、流清鼻涕等一些鼻部的癥狀，同時還可能會伴有全身性的一些癥狀，包括體溫的升高、全身的困乏，包括還可能患者還有一些咳嗽、咽痛等等這些癥狀，那么這就很容易鑒別，這是由病毒感染造成的急性鼻炎。而對于過敏性鼻炎而言，通常它也有一定的發(fā)病的特點和規(guī)律，通常一般可能會出現(xiàn)在春秋季節(jié)，平時患者可能沒什么癥狀，可是到了這個季節(jié)以后患者可能突然間出現(xiàn)鼻子癢、打噴嚏、流清鼻涕這些癥狀，而事先沒有任何的征兆。那么你可以初步的考慮自己是不是有過敏性鼻炎，尤其是當(dāng)跟可疑性的致敏源相接觸以后，患者突然出現(xiàn)癥狀那么這種可疑度就更高了，對于慢性鼻炎通?？赡芘R床癥狀就是鼻塞、流鼻涕、嗅覺減退，嚴(yán)重的時候可能會伴有頭疼癥狀，這個一般和其他疾病不難鑒別。
甲狀腺癌在西醫(yī)來看是一種惡性腫瘤，通常中醫(yī)中藥治療，對甲狀腺癌的療效不是太明顯。所以一旦確診是甲狀腺癌，通常不主張去用中醫(yī)中藥治療。至于甲狀腺癌術(shù)后是否需要中醫(yī)中藥治療，如果是從全身調(diào)理身體的情況來說，可以用一些調(diào)理身體的一些中藥。
