中耳炎引起的耳鳴常見原因,比如說鼓室積液、鼓膜穿孔,或者說產(chǎn)生的一些分泌物,引起的中耳炎引起的耳鳴。主要是治療原發(fā)病,比如說鼓室積液要做穿刺,或者說做引流管。如果說干性穿孔可以做鼓膜修補(bǔ),如果是鼓膜穿孔引起的話,應(yīng)該做鼓膜修補(bǔ)術(shù)。如果有積膿的話就積極治療,抗炎治療。非化膿性中耳炎引起耳鳴的話,一般由于鼓室積液,中耳腔內(nèi)產(chǎn)生的一些液體,像這樣的話一般可以通過藥物治療,或者是通過鼓膜穿刺把中耳內(nèi)的積液引流出來,這樣的話耳鳴就會減輕甚至消失。
鼻毛在咱們鼻腔,在咱們鼻前庭那一部分生長的,但是這個鼻毛是有生理作用的,因為鼻毛首先就在咱們鼻腔的最前端,它起的把門的作用,因為外來的氣流里邊要摻雜細(xì)菌、病毒一些粉塵都要經(jīng)過這個鼻毛來過濾。所以說有些人不太了解經(jīng)常拔鼻毛,鼻毛拔掉了以后你這個毛孔,它容易順著毛孔細(xì)菌感染、病毒感染,這樣也有很多人經(jīng)常拔鼻毛造成的鼻炎,然后時間久了以后并發(fā)鼻竇炎。
不論是哪一種鼻炎患者都可能會出現(xiàn)鼻塞的癥狀,出現(xiàn)鼻塞癥狀一方面患者會感覺到不舒服;另一方面如果鼻塞的時間如果比較長,那么患者經(jīng)常處于一種缺氧狀態(tài),嚴(yán)重的情況下可能會出現(xiàn)咱們通常所說的低通氣綜合征。因此鼻塞給患者造成的不舒服的感覺,我們臨床上也想辦法為患者解決這方面的一些問題。那么解決鼻塞問題通常情況下我們得借助于一定的藥物治療,那么對于急性鼻炎或者是過敏性鼻炎甚至是其他各種類型的鼻炎引起的鼻塞,我們通常都會使用減充血劑,也就是血管收縮劑類的藥物臨時的進(jìn)行處理,那么這些藥物使用以后它會使鼻腔黏膜及黏膜下的血管短時間內(nèi)出現(xiàn)收縮反應(yīng),使腫脹的鼻甲體積縮小,堵塞的鼻腔能夠暫時得到通暢,因此在鼻炎的治療過程中,減充血劑的使用是很重要的,但是減充血劑的使用是有一定的要求的,也就是說通常我們的使用時間在一周以內(nèi)沒有特殊的必要性,一般原則上不超過一周,因為長時間的使用可能會出現(xiàn)導(dǎo)致是藥物性鼻炎,乃至是鼻塞癥狀的反跳。
一般的甲狀腺腫瘤無論是良性的惡性的,一般它沒有什么表現(xiàn)也沒有什么不適,不疼、不癢,一般的都是在體檢中或者看其他疾病中,比如住院或者門診就診的時候發(fā)現(xiàn)的,在最近這些年,甲狀腺的腫瘤有所增加,應(yīng)該早點發(fā)現(xiàn),一旦確診以后,來積極治療,這樣比較好,因為它甲狀腺癌畢竟也是惡性腫瘤,對身體危害也是比較大的,現(xiàn)在隨著人們的生活水平提高,大家都比較關(guān)注健康,一旦發(fā)現(xiàn)就可以明確診斷,這樣積極治療來取得,如果真的是甲狀腺腫瘤,經(jīng)過治療效果是比較好的、能夠痊愈的。
首先我們說一下什么是腺樣體,腺樣體是在鼻子前面看到有兩個孔到了后面變成一個孔,鼻子和口腔是相通的,相通的這個地方在鼻子后面有一個橘子瓣一樣的結(jié)構(gòu),我們叫腺樣體,這個腺樣體 往往在小孩可以發(fā)生肥大,肥大以后就堵塞了鼻子,堵塞了鼻子以后,鼻子和口腔不通了,這個小孩就引起了鼻子的堵塞,張口呼吸、打呼嚕,甚至使他大腦的含氧量降低,全身的血氧飽和度降,這個時候?qū)植恳a(chǎn)生了影響,一個是影響了耳朵、鼻子、咽喉,這是局部,然后外觀也發(fā)生變化,眼睛眼距是增寬的、鼻子變得塌鼻的、嘴唇是變得增厚 然后大腦缺氧以后可能智力也發(fā)生下降 記憶力要減退,甚至生長發(fā)育也發(fā)生影響,所以對于腺樣體肥大要積極的進(jìn)行治療。一個就是保守治療,我們總的原則是使這個鼻子讓它改善它的通氣,改善它的呼吸。第二如果肥大比較明顯,嚴(yán)重影響他的呼吸,甚至打鼾和缺氧,這個時候應(yīng)該進(jìn)行腺樣體切除術(shù),現(xiàn)在腺樣體切除術(shù)也非常先進(jìn)了,一般我們使用等離子,在內(nèi)鏡下進(jìn)行微創(chuàng)的消融和切除,這樣的話這個效果非常好,副作用也比較小,所以我們對于腺樣體肥大要有一個積極的態(tài)度進(jìn)行治療,另一個就是說如果超過了60%以上,相應(yīng)的我們剛才說的描述的這些癥狀比較嚴(yán)重的話,就應(yīng)該做在內(nèi)鏡下的腺樣體等離子消融切除術(shù),把這個疾病徹底的治愈。
甲亢的診斷:一個臨床一些表現(xiàn),比如心慌、心跳、納多、體重下降、易激動、愛出汗、大便次數(shù)增加等等一些表現(xiàn),再有看一些體征,有的患者會有(09:00)手抖、甲狀腺局部腫大,聽診上有心率心動過速,然后從化驗檢查來講,甲狀腺功能異常,T3、T4、游離的T3、T4升高、TSH下降,通過臨床一些表現(xiàn),以及查一些體征和實驗室的化驗檢查,幾個方面來綜合分析,來判斷或診斷患者,是不是有甲亢疾患的存在。
鼻炎和鼻竇炎的區(qū)別就是,因為鼻炎首先咱們考慮到鼻腔,鼻腔的組織發(fā)生了病理的改變,鼻炎基本上就是由下鼻甲肥大、中鼻甲肥大或者鼻中隔偏區(qū)或者鼻腔長鼻息肉。還有一方面過敏性鼻炎他的鼻腔黏膜是蒼白、水腫,長期的過敏以后他的鼻甲、下鼻甲、中鼻甲也都有增生有肥大,甚至也有鼻中隔偏區(qū),這些基本上都是鼻炎的癥狀,鼻竇炎、鼻竇是咱們腦顱骨的空間的孔叫鼻竇,因為這個都要影像學(xué)來看,咱們主要是現(xiàn)在目前看的比較好的就是CT來掃描,來看到鼻竇里面的什么情況,看到鼻竇我們要看CT的片子,CT片子拿過來看以后鼻竇有什么病理改變,還是黏膜有改變,還是鼻竇里面有滲出有積液,是這樣來區(qū)別鼻炎和鼻竇炎的。
鼻中隔偏曲這種矯正手術(shù),在臨床上已經(jīng)非常的成熟,幾乎沒有什么后遺癥,很少出現(xiàn)鼻中隔穿孔。鼻中隔穿孔多見于鼻中隔偏曲比較重、鼻腔也比較狹窄、鼻腔黏膜糜爛的比較重,這樣做完手術(shù),有可能性造成鼻中隔穿孔。鼻中隔要穿孔以后,鼻腔可能會干燥,有少數(shù)的病人可以有鼻子出血,但大部分病人沒有什么癥狀。
一般老年人反復(fù)的鼻出血,就是咱們經(jīng)常在中央4臺,健康欄目上也經(jīng)常有一些專家講座,這個大部分都是由于老年人,鼻腔的黏膜免疫功能都處于低下,另外時間久了也多少都有鼻炎,甚至有的是慢性肥厚性鼻炎、過敏性鼻炎,他時間久了以后感覺不出來我有什么鼻子不通氣或是有什么黏膜水腫,感覺不出來時間久了以后黏膜已經(jīng)發(fā)生病理改變以后,就出現(xiàn)了流鼻血有的擤鼻涕帶血,這時候到醫(yī)院一檢查,看著鼻腔黏膜也不是特別好,黏膜基本上大部分都有粗糙有糜爛,基本上都是由于慢性鼻炎或者是過敏性鼻炎導(dǎo)致的黏膜糜爛,這樣出現(xiàn)的出血也有個別老年人出現(xiàn)腫瘤,腫瘤的一種反應(yīng)也會出現(xiàn)這種情況,所以有鼻腔出血的老年人一定要及時到醫(yī)院就診看病,這樣別耽誤咱們的病情。