第一前次剖宮產(chǎn)為古典式T形子宮切口或雖為子宮下段切口，但愈合不良或術(shù)后感染，既往有子宮肌瘤剝除術(shù)者，其肌瘤穿透內(nèi)膜，手術(shù)過程中穿透內(nèi)膜，肌壁間肌瘤大于10厘米。第二前次剖宮產(chǎn)指征存在有子宮破裂史。第三此次妊娠受孕，距前次剖宮產(chǎn)不足兩年。第四有兩次及以上剖宮產(chǎn)術(shù)，第五本次妊娠存在明顯的產(chǎn)科手術(shù)指征。第六有嚴(yán)重內(nèi)科合并癥及產(chǎn)科并發(fā)癥，多胎妊娠。第七試產(chǎn)失敗或者，出現(xiàn)先兆子宮破裂。第八高齡初產(chǎn)，前次剖宮產(chǎn)未經(jīng)陰道試產(chǎn)。第九不具備搶救急癥患者的條件。第十本次妊娠估計(jì)胎兒偏大或胎位不正。

其實(shí)輸卵管腫瘤，在日常生活當(dāng)中一般不容易被發(fā)現(xiàn)，往往它沒有更多的表現(xiàn)。只有到這個(gè)病它都比較嚴(yán)重，有的時(shí)候才會(huì)在生活當(dāng)中表現(xiàn)出一些不正常。其中最常見的就是有陰道不規(guī)則的排液，陰道不規(guī)則排液它可以是普通的漿液性的液體，也可以是帶有血性的液體。這是輸卵管腫瘤最常見的一個(gè)臨床表現(xiàn)，其次就是在做檢查的時(shí)候，有可能發(fā)現(xiàn)盆腔有包塊，另外在少數(shù)的人可能還會(huì)伴有下腹部的疼痛。總的來講輸卵管的腫瘤，它的臨床表現(xiàn)不是很明顯，經(jīng)常是在我們做其他的手術(shù)的時(shí)候，在手術(shù)當(dāng)中同時(shí)發(fā)現(xiàn)輸卵管的腫瘤。

如何處理胎盤早剝時(shí)，母親出現(xiàn)凝血功能障礙時(shí)，必須迅速的終止妊娠，阻斷促凝物質(zhì)，繼續(xù)進(jìn)入母血循環(huán)的基礎(chǔ)上，糾正凝血功能障礙。他的方法包括第一補(bǔ)充凝血因子，及時(shí)足量的輸入新鮮血液及血小板，是補(bǔ)充血容量和凝血因子的有效措施，同時(shí)輸注纖維蛋白原和冷沉淀肝素的使用。第三抗纖溶藥物的使用，應(yīng)在肝素化和補(bǔ)充凝血因子的基礎(chǔ)上，應(yīng)用抗纖溶藥物常用氨基己酸、氨甲環(huán)酸、氨甲苯酸等，都是非常有效的抗纖溶藥物。

人工流產(chǎn)是一個(gè)手術(shù)，如果婦女意外的懷孕，她需要做人工流產(chǎn)手術(shù)來終止妊娠，絕大數(shù)多數(shù)情況下都會(huì)比較順利，但是由于各種各樣的原因，比如子宮的位置不太好或者懷孕的妊娠囊著床的位置比較偏，或者還有準(zhǔn)備工作做的不好，在各種各樣的情況下有可能手術(shù)帶來一些后遺癥，常見的手術(shù)并發(fā)癥有這幾個(gè)：第一就是出血，就是在人工流產(chǎn)，手術(shù)的過程當(dāng)中，會(huì)出比較多的血；第二子宮的損傷，比如子宮穿孔由于子宮的位置不太好，由于過度的前區(qū)或者是過度的后區(qū)等，在這種情況下有可能會(huì)導(dǎo)致子宮的穿孔損傷；第三殘留，由于各種各樣的原因，比如子宮的位置不太好或者是妊娠囊著床的位置不太好，有可能導(dǎo)致人工流產(chǎn)的殘留，也就是妊娠囊以及蛻膜等，不能夠一次性的完全把它清除干凈，這種就叫做人工流產(chǎn)的殘留；第四種就是感染，由于人工流產(chǎn)手術(shù)它本身是手術(shù)，手術(shù)就有創(chuàng)傷，創(chuàng)傷的創(chuàng)面由于各種各樣的原因，比如本身有一點(diǎn)潛在的感染或者是身體的抵抗力下降，或者是手術(shù)消毒不是很完全，還有就是手術(shù)以后由于身體抵抗力的下降等，都會(huì)引起手術(shù)以后的感染，當(dāng)然人工流產(chǎn)的手術(shù)并發(fā)癥還有很多，比較常見的出血?dú)埩魮p傷還有感染。

輸卵管腫瘤的治療，主要的方法還是手術(shù)治療，當(dāng)然也包括手術(shù)以后的化療和放療。輸卵管的腫瘤主要分為兩大類，針對(duì)良性的輸卵管腫瘤，我們往往就是采用一側(cè)輸卵管腫瘤病灶包塊的切除就可以了。如果說是一個(gè)輸卵管的癌癥，治療的手術(shù)范圍就要擴(kuò)大，包括雙側(cè)的輸卵管、雙側(cè)的卵巢、子宮、盆腔的淋巴結(jié)，這個(gè)手術(shù)的范圍就比較大。手術(shù)以后我們還要根據(jù)輸卵管癌的臨床分期，看看她是第幾期。另外還要結(jié)合病理的類型，還有惡性的程度，來決定要不要進(jìn)行手術(shù)以后后續(xù)的化療，或者是放療。另外輸卵管腫瘤一般來講，很難在手術(shù)以前就已經(jīng)明確診斷，所以有的時(shí)候，我們是在手術(shù)做其他的婦科手術(shù)的同時(shí)，發(fā)現(xiàn)有輸卵管的腫瘤，這個(gè)時(shí)候我們就有必要，在手術(shù)當(dāng)中通過一個(gè)快速的冰凍切片病理檢查，來明確輸卵管上面的包塊，究竟是良性的腫瘤還是惡性的腫瘤。如果說是良性的腫瘤我們就僅僅切除，有腫瘤的輸卵管就可以了，如果說手術(shù)當(dāng)中明確它是惡性的輸卵管癌，就要按照前面所講的，可能還要擴(kuò)大手術(shù)的范圍。另外手術(shù)以后根據(jù)情況，還要決定要不要增加化療或者是放療。

生活中有相當(dāng)一部分女性會(huì)受到痛經(jīng)的困擾，痛經(jīng)的原因是比較多的，有些是屬于生理性的痛經(jīng)，這部分女性可能在做過流產(chǎn)之后或者是生過孩子之后，有些是在有初次性生活之后痛經(jīng)會(huì)得到明顯的緩解。還有痛經(jīng)是病理性的原因，疾病導(dǎo)致的痛經(jīng)，這些病因不止能讓女性有痛經(jīng)的癥狀，可能會(huì)影響到女性的生育功能。因此不孕癥的女性不一定會(huì)痛經(jīng)， 但如果是一些疾病造成的痛經(jīng)，那么就往往會(huì)是女性不孕癥的表現(xiàn)，因此女性不孕癥和痛經(jīng)之間往往有著密切的關(guān)系。

第一就是做影像學(xué)的超聲檢查，做彩超我們可以看得到盆腔里面，可能會(huì)有包塊相當(dāng)于輸卵管的部位，可能會(huì)有輸卵管的積液，這就更提示我們有可能是輸卵管的腫瘤，或者甚至是輸卵管的癌癥。第二我們也可以做ct，也可以做磁共振，這個(gè)就是比超聲更精細(xì)的一些檢查。還有我們可以查腫瘤標(biāo)志物，比如說CA125，它作為一個(gè)腫瘤細(xì)胞壁上的一種抗原，我們做血液的檢查，如果這個(gè)指標(biāo)升高它有可能提示我們，是輸卵管的惡性腫瘤。另外還有一種有效的有創(chuàng)的診斷方法，就是要做腹腔鏡的探查，腹腔鏡探查它的創(chuàng)傷比較小，創(chuàng)口也很小，就可以直接用眼睛直視下，看看輸卵管有沒有包塊，有沒有腫瘤。

不是這樣的，應(yīng)該根據(jù)病情程度進(jìn)行評(píng)估，還要進(jìn)行個(gè)案分析把握分娩時(shí)機(jī)，妊娠期高血壓疾病并不是剖宮產(chǎn)的指征，分娩方式應(yīng)根據(jù)孕婦的產(chǎn)科條件進(jìn)行判斷。如果孕婦沒有產(chǎn)科并發(fā)癥可以考慮進(jìn)行陰道分娩，分娩之前應(yīng)該進(jìn)行再評(píng)估病人是否能夠耐受整個(gè)產(chǎn)程，如果病人病情較重，不能夠耐受產(chǎn)程的情況下，剖宮產(chǎn)相對(duì)還是比較安全的。分娩期我們應(yīng)該注意密切的觀察患者的自覺癥狀，另外就是要監(jiān)測血壓并繼續(xù)降壓治療，應(yīng)該把血壓控制在160mmHg舒張壓是110mmHg以內(nèi)，另外就是要檢測胎心變化，如果出現(xiàn)胎兒短期減速，那就立即要做剖宮產(chǎn)的準(zhǔn)備。第四就是要積極預(yù)防產(chǎn)后出血，產(chǎn)時(shí)產(chǎn)后不會(huì)應(yīng)用任何麥角新堿類藥，因?yàn)檫@樣的藥物可以引起血壓陡然的升高。

妊娠期高血壓疾病是妊娠導(dǎo)致的高血壓、蛋白水腫綜合征，隨著妊娠終止疾病會(huì)逐漸恢復(fù)，但是在產(chǎn)后3到6天孕婦會(huì)出現(xiàn)血壓增高的高峰期，根據(jù)妊娠期高血壓疾病的嚴(yán)重程度是否可以完全治愈，如果僅僅是妊娠期高血壓這樣就在產(chǎn)后12周內(nèi)血壓就能恢復(fù)正常，如果是重度子癇前期或者是子癇，這時(shí)候可能出現(xiàn)腦部的血管收縮，伴有血管栓塞可能出現(xiàn)點(diǎn)狀出血，腦部的點(diǎn)狀出血甚至出現(xiàn)腦部的血管破裂，這些準(zhǔn)媽媽可以引起昏迷，預(yù)后就不那樣樂觀了。所以不是妊娠終止病情就能完全恢復(fù)到正常，所以準(zhǔn)媽媽在患妊娠期高血壓疾病時(shí)，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院診斷、治療，預(yù)后是完全不一樣的。

妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥導(dǎo)致肝臟的損害包括：一、由于雌激素的增加它會(huì)損害肝臟的鈉、鉀、ATP酶損害它的流動(dòng)性，導(dǎo)致膽汁淤積在肝臟表面；二、它對(duì)磷脂的轉(zhuǎn)運(yùn)功能也會(huì)受到影響，導(dǎo)致膽汁很容易，淤積在肝臟表面肝內(nèi)膽汁淤積癥，它對(duì)肝細(xì)胞來說會(huì)有損害，但這種損害它是可逆性的不是永久性的損害，皮膚瘙癢多在產(chǎn)后24～48小時(shí)內(nèi)消退，肝功能在分娩后4～6周恢復(fù)正常。所以不用過多擔(dān)心，如果孕媽媽不幸患了妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥，一定要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行定期的產(chǎn)檢監(jiān)控病情，在醫(yī)生的幫助下進(jìn)行合理的治療，是完全可以治愈的所以不用擔(dān)心的。