認(rèn)證醫(yī)院 高端婦產(chǎn)
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妊娠期高血壓的些危害: 第一、是腦部動(dòng)脈痙攣,它可以引起腦組織的缺血、水腫、頭暈、頭痛、惡心、嘔吐和抽搐等癥狀,嚴(yán)重時(shí)腦部血管收縮引起血管栓塞,出現(xiàn)點(diǎn)狀出血這時(shí)準(zhǔn)媽媽可引起昏迷; 第二、就是腎臟,腎臟可以出現(xiàn)缺血毛細(xì)血管血栓,形成以致腎功能受損可引起少尿,蛋白尿嚴(yán)重者可引起腎功能衰竭; 第三個(gè)、就是心臟,心臟冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)可使心肌缺血、水腫,以及點(diǎn)狀出血與壞死,這時(shí)候由于周圍動(dòng)脈痙攣?zhàn)枇υ黾有呐K負(fù)荷加重,可出現(xiàn)左側(cè)心臟衰竭; 第四、就是肝臟,重度妊娠高血壓疾病時(shí)可引起肝臟表面出血,而有上腹部不適嚴(yán)重時(shí)可以形成血腫,甚至肝破裂出血等; 第五個(gè)、就是眼,視網(wǎng)膜小動(dòng)脈的痙攣缺血,以及高度水腫時(shí)可以出現(xiàn)眼花、視力模糊,嚴(yán)重者可引起暫時(shí)的失明。
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥是妊娠中晚期特有的并發(fā)癥,以皮膚瘙癢和黃疸為主要臨床表現(xiàn),血清膽汁酸升高為特征,主要危害胎兒使圍產(chǎn)兒病死率增高,該病對(duì)孕婦最大的危害是,發(fā)生難以預(yù)測(cè)的胎兒突然死亡,本病具有復(fù)發(fā)性,本次妊娠結(jié)束后可以迅速得到消失,再次妊娠或者口服雌激素避孕藥時(shí)常常會(huì)復(fù)發(fā)。如果孕媽媽不幸患了妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥,一定要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行定期的產(chǎn)檢監(jiān)控病情,在醫(yī)生的幫助下進(jìn)行合理的治療,是完全可以治愈的不用擔(dān)心。
新生兒黃疸的治療,主要是包括以下幾個(gè)方面。第一個(gè)方面就是光照療法,主要是降低血清,未結(jié)合膽紅素,簡(jiǎn)單而有效的方法。在光的作用下,未結(jié)合膽紅素可以轉(zhuǎn)變成光紅素,它溶于水,這樣就可以不經(jīng)過(guò)肝臟的處理,直接快速的從膽汁和尿液排泄出去,它是光療降低膽紅素水平的主要原因。其中藍(lán)光和綠光的效果最好,我們目前的話國(guó)內(nèi)最常用的,就是藍(lán)光照射,將新生寶寶臥于藍(lán)光箱中,兩眼用黑色的眼罩保護(hù)視網(wǎng)膜,以免損傷視網(wǎng)膜。會(huì)陰和肛門部位的話,用尿不濕遮擋,其余的部分裸露,我們可以用單面光或者是雙面光照射,也可以采取連續(xù)的24小時(shí),或者是間斷的照射方法,將膽紅素降到一個(gè),比較安全的水平。光療的時(shí)候,需要注意核黃素的補(bǔ)充,同時(shí)也要補(bǔ)充,適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一部分的液體。第二個(gè)就是換血療法,換血的話可以有效的降低膽紅素,換出已經(jīng)致敏的紅細(xì)胞和改善貧血。但換血有一定的條件,也可能發(fā)生一些不良反應(yīng),應(yīng)該嚴(yán)格的掌握換血的指征,一般用于光療失敗的時(shí)候。還有一些重癥的膽紅素,防止膽紅素腦病的發(fā)生。另外一個(gè)的話就是藥物治療,用藥物治療的話,可以減少膽紅素的發(fā)生,加速膽紅素的清除,抑制膽紅素的腸肝循環(huán)。其中包括白蛋白的使用,然后碳酸氫鈉糾正代謝癥酸中毒。另外還有就是溶血的時(shí)候,用免疫球蛋白減輕溶血的患兒,可以減少膽紅素的產(chǎn)生。我們需要給予支持治療,積極的預(yù)防和治療缺氧,然后還有一些高碳酸血癥,寒冷損傷、饑餓以及感染,防止血腦屏障的暫時(shí)開放,預(yù)防膽紅素腦病的發(fā)生。
生長(zhǎng)發(fā)育分兩塊最大的方向:第一是體格的發(fā)育;第二是能力的發(fā)育;那么體格發(fā)育的評(píng)價(jià),通常我們會(huì)采用身高、體重、頭圍等等指標(biāo),通常情況下呢在做兒保的時(shí)候,醫(yī)生或者護(hù)士都會(huì)對(duì)寶寶的這些指標(biāo)進(jìn)行測(cè)量,測(cè)量了以后再把這些指標(biāo)放到兒童生長(zhǎng)發(fā)育曲線的,相應(yīng)指標(biāo)的生長(zhǎng)曲線圖里頭去對(duì)照;如果寶寶的身高指標(biāo)在這個(gè)曲線圖的中位線水平的話,或者在中位線水平附近的話,那么我們認(rèn)為他是正常的;如果說(shuō)高于最上的一條線,或者低于最下面的一條線,那么都是有異常;能力方面的評(píng)估,那么通常情況下我們有大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言、社會(huì)適應(yīng)性或者叫做個(gè)人社會(huì)能力這幾方面;在寶寶的帶養(yǎng)過(guò)程當(dāng)中,家長(zhǎng)也可以去看,您家的寶寶在這些年齡段能夠很順暢地做到這些動(dòng)作,那么說(shuō)明他這一項(xiàng)能力的發(fā)展是正常的;另外平時(shí)我們鼓勵(lì)爸爸媽媽能夠有更多的時(shí)間,和寶寶有親密的互動(dòng),在互動(dòng)的過(guò)程當(dāng)中你對(duì)他的每一個(gè)微笑,每一聲呼喚,他對(duì)你是否有響應(yīng),這些你都可以去進(jìn)行觀察。
子宮內(nèi)膜癌是女性生殖系統(tǒng)癌癥里面,發(fā)病率比較高的一種癌癥。它在婦科惡性腫瘤里面,應(yīng)該占到了第三位,僅僅次于卵巢癌和宮頸癌。它的發(fā)病率在在婦科惡性腫瘤里面總的來(lái)講,大約占了1/4,子宮內(nèi)膜癌它是來(lái)源于子宮內(nèi)膜的一種,婦科惡性腫瘤?,F(xiàn)在我們一般把它分為兩大類型,一大類型就叫做雌激素依賴型,還有一大類型叫做非雌激素依賴型。兩種類型主要就是看癌細(xì)胞表面,細(xì)胞膜上有沒(méi)有雌激素的受體,這是作為區(qū)分兩種類型的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。因此我們把它分為,雌激素依賴型的子宮內(nèi)膜癌,還有非雌激素依賴性的。子宮內(nèi)膜癌在第一種類型里面,它主要是來(lái)自于腺上皮細(xì)胞,第二種類型它還包括腺鱗癌等等,子宮內(nèi)膜癌,從病理學(xué)上我們還可以區(qū)分它的惡性程度,把它分為分化高的,就是惡性程度低的,惡性程度中等的,還有惡性程度高的三種類型。
第一項(xiàng)就是說(shuō)寶寶患有比較明顯的過(guò)敏性的疾病的時(shí)候,不適合接種疫苗,尤其是在急性發(fā)作期比如說(shuō)哮喘或者說(shuō)全身有大面積的長(zhǎng)皮疹這種現(xiàn)象;其次就是寶寶在患有嚴(yán)重的心、肝、腎疾病的時(shí)候,也不適合接種疫苗;其次就是寶寶在患某些中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的時(shí)候比如說(shuō)腦炎或者癲癇,或者是一些進(jìn)行性加重的腦病的時(shí)候,那是不適合接種疫苗的;還有就是寶寶在腹瀉的時(shí)候,不適合接種疫苗,尤其是需要經(jīng)口服用的一些減毒的活疫苗,比如說(shuō)是脊灰疫苗的口服劑型的那種,還有就是輪狀病毒疫苗;另外有雞蛋過(guò)敏的寶寶,那需要在接種疫苗的時(shí)候比較小心,最好是在寶寶去接種疫苗的時(shí)候,主動(dòng)的向醫(yī)護(hù)人員提供這些過(guò)敏性的食物,或者藥物的病史; 還有就是患有肛周朧腫的寶寶,對(duì)于經(jīng)口服用的減毒活疫苗,在接種的時(shí)候也是暫時(shí)不可以的。
手術(shù)治療是屬于一種有創(chuàng)的治療,對(duì)于不孕癥夫婦來(lái)說(shuō)不作為首選的治療方式,當(dāng)遇到特殊情況的時(shí)候就必須使用手術(shù)治療。女性如果在不孕檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)有生殖系統(tǒng)的腫瘤,就需要通過(guò)手術(shù)的方式解決腫瘤,最終解除不孕癥的原因,使女性能正常的懷孕。一些慢性炎癥導(dǎo)致女性生殖系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)異常,如輸卵管不通,并且經(jīng)保守治療無(wú)效的患者。