白癜風(fēng)光療的療效受多種因素影響,主要包括如下幾個方面。(1) 部位:同一個體不同部位的皮膚對紫外線的敏感性不一致,(2) 膚色:膚色對療效的影響并不大,(3) 病程、分型及分期:一般病程越短見效越快,尋常型白癜風(fēng)對光療的反應(yīng)優(yōu)于節(jié)段型;進(jìn)展期白癜風(fēng)建議采用準(zhǔn)分子激光治療。
白癜風(fēng)患者中有近一半的患者毛發(fā)受累,早期可表現(xiàn)為發(fā)育前灰發(fā),后期主要表現(xiàn)為皮損白斑內(nèi)毛發(fā)脫色,最常見為頭發(fā),其次是眉毛、陰毛、和腋毛。頭發(fā)受累主要表現(xiàn)為散在或簇集性白發(fā),很少有全部頭發(fā)變白的病例,大部分的白發(fā)下的頭皮均脫色,白發(fā)下頭皮不脫色著,臨床上較為少見。
局限型的白癜風(fēng)就是白癜風(fēng)的發(fā)病早期,這個時期的白癜風(fēng)的白斑數(shù)量非常少,面積也比較小,只有指甲或者是錢幣大小。由于發(fā)病的早期色素并沒有完全的消失,所以局限型白癜風(fēng)的白斑顏色比較深,不是純白色,而是灰白色或者是乳白色,和正常的皮膚之間沒有明顯的分界線。散發(fā)型白癜風(fēng)就是白癜風(fēng)發(fā)病的中期,這個時期的白癜風(fēng)的白斑會不斷的擴(kuò)散到患者的全身各個部位,白斑的面積大大的增加。白斑的顏色這個時候已經(jīng)完全的消失成為純白色,和正常的皮膚之間有明顯的分界線,白斑會不斷的和周圍的白斑融合,形成更大面積的白斑。
盤狀紅斑狼瘡(DLE)為慢性復(fù)發(fā)性疾病,盤狀紅斑狼瘡皮疹呈持久性盤狀紅色斑片,多為圓形、類圓形或不規(guī)則形,大小有幾毫米,甚至10mm以上,邊界清楚。皮疹表面有毛細(xì)血管擴(kuò)張和灰褐色黏著性鱗屑覆蓋,鱗屑底面有角栓突起,剝除鱗屑可見擴(kuò)張的毛囊口。特別發(fā)于面頰及唇部的盤狀紅斑狼瘡,當(dāng)治愈后常遺留下界限清楚之暖色素性斑片,面似白癜風(fēng),但是此暖色斑總有些萎縮及毛細(xì)血管擴(kuò)張,有時尚可發(fā)現(xiàn)粘著性鱗屑,及其下擴(kuò)大的毛囊口與角質(zhì)栓。白癜風(fēng)是一種局部性皮膚/粘膜、毛發(fā)因不明原因色素脫落的皮膚病。其癥狀無自覺的出現(xiàn)局部性皮膚變白,逐漸擴(kuò)大,會向正常皮膚擴(kuò)散,表面光滑無脫屑,無痛無癢。有的患者會感覺輕微癢感。
身體的一些部位比如手、腳和一些毛發(fā)變白的地方醫(yī)治起來要相對困難一些,因為這些部位的血液循環(huán)比其他地方差,藥物治療,物理治療的吸收較差有一定影響,但只是相對的。這些部位白癜風(fēng)雖然難治,但并非不能治好。任何有白斑的地方都可能會恢復(fù)成正常健康的膚色,包括頭發(fā)。
患者在病發(fā)期間,不少人會使用激素類藥物進(jìn)行治療,激素類藥物大多會比較大的副作用,患者短期時間使用,的確能夠起到不錯的效果,可以幫助發(fā)展期患者控制白斑發(fā)展。但是,長期使用此類藥物,會容易產(chǎn)生藥物的依賴性,患者在停用藥物后可能會導(dǎo)致其損害的復(fù)發(fā)可能會加重。
外陰白癜風(fēng)本身對生殖能力并無直接影響,不會造成精子、卵子的異常,也不會引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、畸胎、死胎等。但白癜風(fēng)病人在病情進(jìn)展期常有的精神緊張、心情抑郁、情緒焦慮、心理壓力等,可引起神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫系統(tǒng)的功能異常,加之妊娠期間身體要承擔(dān)一系列生理機(jī)能的調(diào)整等,這些變化可能對胎兒的正常發(fā)育有一定影響。懷孕的患者可能會對白癜風(fēng)病情產(chǎn)生一定影響,懷孕可能導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào),進(jìn)而使白癜風(fēng)擴(kuò)散或復(fù)發(fā)。臨床研究發(fā)現(xiàn),女性白癜風(fēng)患者在懷孕期間,有些患者的白斑會擴(kuò)展到新的皮膚。懷孕的患者一般不能使用藥物進(jìn)行白癜風(fēng)的治療,可能對腹內(nèi)的胎兒產(chǎn)生不良影響,因此建議患者最好不要在發(fā)病期間受孕。
白癜風(fēng)常用的藥物有哪些:白癜風(fēng)常用的藥物分兩大類,一類是口服的藥,一類是外用的藥??诜幬镉邪遵帮L(fēng)丸,桃紅清血片、巴布期片、白靈片等。外用的藥物一般有他克莫司乳膏、祛白酊、復(fù)方白芷酊等。
如同皮膚一樣,眼內(nèi)也有黑色素細(xì)胞,一旦受累也可引起相應(yīng)的病變;眼內(nèi)黑色素細(xì)胞分步在視網(wǎng)膜色素上皮和鞏膜之間的脈絡(luò)膜等處。色素上皮受到損傷、破壞時,視網(wǎng)膜可呈虎斑狀。在白癜風(fēng)口患者的視網(wǎng)膜異常中,多為局灶性色素增多,約占1/4,而正常人只是偶見此情況。脈絡(luò)膜是色素細(xì)胞和毛細(xì)血管的外層,在其受損傷或因病變破壞時間,可導(dǎo)致膠質(zhì)細(xì)胞反應(yīng)性增生而呈黃色病變。
白癜風(fēng)表皮移植術(shù)后需要注意什么?白癜風(fēng)表皮移植術(shù)后要注意服藥的固定, 保持好增殖細(xì)胞的穩(wěn)固性, 防止它的移位, 第二防止感染,第三盡量避免水打濕。術(shù)后也要進(jìn)行營養(yǎng)液,黑色素細(xì)胞營養(yǎng)因子的治療,促使黑色素細(xì)胞的生長。